超碰无码国产|色婷婷在线第一区|久久久久久久久久久久久久成人爽片|2025最新超碰|亚洲日韩中字幕在线观看|美女裸体秘视频网站|99re99婷婷一区二区三区|亚洲精品超碰精品|主播国产在线XXX|国产情侣啪啪一区

注冊(cè)
閩南網(wǎng) > 晉江 > 晉江新聞 > 正文

參加職工醫(yī)保的親們 看門(mén)診也能報(bào)銷(xiāo)了

來(lái)源:晉江經(jīng)濟(jì)報(bào) 2015-11-07 11:45 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

  昨日,記者從晉江市醫(yī)保管理中心了解到,根據(jù)泉州市相關(guān)文件精神,泉州近期正式實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌,今后,到醫(yī)院看普通門(mén)診也能報(bào)銷(xiāo)了。

  據(jù)悉,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的在職和退休人員(以下稱(chēng)“參保人員”)發(fā)生的門(mén)診治療費(fèi)用,超過(guò)普通門(mén)診統(tǒng)籌基金起付線(xiàn)2000元/年的部分,按一定比例由統(tǒng)籌基金支付,支付限額2萬(wàn)元。

  超過(guò)2000元部分可報(bào)銷(xiāo)

  一年最多報(bào)銷(xiāo)2萬(wàn)元

  記者了解到,普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)的起付線(xiàn)是2000元/年,也就是說(shuō),一年中(每年1月1日至12月31日),2000元以?xún)?nèi)的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)??ǖ膫€(gè)人賬戶(hù)或現(xiàn)金支付,超過(guò)2000元的才可進(jìn)入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)。統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)的封頂線(xiàn)為20000元/年,即一年最多報(bào)銷(xiāo)2萬(wàn)元,超過(guò)部分需自費(fèi)。

  據(jù)介紹,參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看門(mén)診,累計(jì)到2000元起付線(xiàn)后,進(jìn)入門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用,由醫(yī)保中心與醫(yī)院直接在醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)上結(jié)算,參保人只須刷卡,不必辦理其他手續(xù)。

  對(duì)于首次參加職工基本醫(yī)保的參保人員,連續(xù)參保時(shí)間不滿(mǎn)12個(gè)月的,其門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇為正常參保人員待遇的50%;連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)12個(gè)月及以上的,享受正常參保人員的門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇。

  醫(yī)院越大報(bào)銷(xiāo)比例越低

  小病可在家門(mén)口衛(wèi)生院看

  據(jù)了解,可參與普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)的是納入“醫(yī)保目錄”中的藥品和診療項(xiàng)目(可登錄“泉州市醫(yī)保中心”網(wǎng)站www.qzyb.com查詢(xún)目錄)。那么,具體能報(bào)銷(xiāo)多少呢?報(bào)銷(xiāo)的支付標(biāo)準(zhǔn)是按照醫(yī)院的分級(jí)執(zhí)行的,三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的,報(bào)銷(xiāo)45%,個(gè)人自付55%;二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的,報(bào)銷(xiāo)55%,個(gè)人自付45%;一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的,報(bào)銷(xiāo)70%,個(gè)人自付30%。

  值得一提的是,如果在實(shí)行藥品零差率的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診就診時(shí),使用國(guó)家基本藥物的藥品費(fèi)用500元以下(含500元),不設(shè)起付線(xiàn),全部由普通門(mén)診統(tǒng)籌基金支付。由此可見(jiàn),越大的醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例越低。對(duì)于普通疾病,參保人員在“家門(mén)口”的衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院看更為劃算。

  需要注意的是,一些醫(yī)療費(fèi)用不納入普通門(mén)診統(tǒng)籌基金支付范圍,如參保人員在患病住院期間(含家庭病床)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;自殺、故意自傷、自殘的,打架斗毆、酒后、吸毒及其它違法、犯罪行為所致傷病的,交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故導(dǎo)致的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;屬于門(mén)診特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用;屬于體檢的醫(yī)療費(fèi)用;在零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用(藥店購(gòu)藥只能使用個(gè)人賬戶(hù),不能進(jìn)入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo))。

 廈漳看病享同城待遇

  異地安置需到醫(yī)保中心申請(qǐng)

  如今,醫(yī)保實(shí)行廈漳泉同城化,因而,門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)政策也同樣適用于在晉江參保,到廈門(mén)、漳州看病的參保人。

  此外,常駐外地工作或退休異地安置的參保人員,如要享受門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo),需要到晉江社保中心醫(yī)保窗口辦理異地安置申請(qǐng)及登記備案手續(xù),然后選擇2家工作或安置地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門(mén)診定點(diǎn)單位。在指定的工作或安置地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)后,醫(yī)療費(fèi)用先自行墊付,于年底攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單等相關(guān)資料回晉江醫(yī)保中心結(jié)算,在起付線(xiàn)內(nèi)的費(fèi)用從個(gè)人賬戶(hù)報(bào)銷(xiāo),超過(guò)起付線(xiàn)的進(jìn)入普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)。記者_(dá)陳維曦

相關(guān)閱讀:
新聞 娛樂(lè) 福建 泉州 漳州 廈門(mén)
猜你喜歡:
已有0條評(píng)論
熱門(mén)評(píng)論:
頻道推薦
  • 惠安縣家庭教育公益講座“五進(jìn)”活動(dòng)走進(jìn)惠
  • 趣游豐澤·樂(lè)學(xué)一夏!暑期文旅“大禮包”來(lái)
  • 2025年泉州市鯉城區(qū)、豐澤區(qū)公辦初中招生電
  • 新聞推薦
    @所有人 多項(xiàng)民生禮包加速落地快來(lái)查收 三峽大壩變形?專(zhuān)家:又有人在惡意炒作 北京新一波疫情為什么沒(méi)出現(xiàn)死亡病例? 戴口罩、一米線(xiàn) 疫情改變了哪些習(xí)慣? 呼倫貝爾現(xiàn)幻日奇觀(guān) 彩虹光帶環(huán)繞太陽(yáng)
    視覺(jué)焦點(diǎn)
    石獅:秋風(fēng)起,紫菜香 石獅:秋風(fēng)起,紫菜香
    石獅環(huán)灣生態(tài)公園內(nèi)粉黛亂子草盛放 石獅環(huán)灣生態(tài)公園內(nèi)粉黛亂子草盛放
    精彩視頻
    斜視手術(shù)什么年齡做較合適?
    斜視手術(shù)什么年齡做較合適?
    醫(yī)解百科︱荔枝怎么吃不上火?(視頻)
    醫(yī)解百科︱荔枝怎么吃不上火?(視頻)
    專(zhuān)題推薦
    關(guān)注泉城養(yǎng)老服務(wù) 打造幸福老年生活
    關(guān)注泉城養(yǎng)老服務(wù) 打造幸福老年生活

    閩南網(wǎng)推出專(zhuān)題報(bào)道,以圖、文、視頻等形式,展現(xiàn)泉州在補(bǔ)齊養(yǎng)老事業(yè)短板,提升養(yǎng)老服

    新征程,再出發(fā)——聚焦2021年全國(guó)兩會(huì)
    2020福建高考招錄
     
    48小時(shí)點(diǎn)擊排行榜
    平安產(chǎn)險(xiǎn)福清中心支公司:“愛(ài)和責(zé)任”進(jìn) 央視《新聞聯(lián)播》|“廈門(mén)發(fā)展戰(zhàn)略”啟示 福建省雜交水稻制種生產(chǎn)綜合機(jī)械化率超80 福建省6部劇目入選新時(shí)代廉潔文化優(yōu)秀作 中國(guó)最大單體咖啡烘焙工廠(chǎng)在廈開(kāi)建 廈門(mén)出臺(tái)11條措施助力影視產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 漳州7個(gè)村共建食用菌產(chǎn)業(yè)基地 平潭推出航運(yùn)業(yè)貸款貼息舉措