【開欄語】
隨著社會的發(fā)展進(jìn)步,人們的生活水平日漸提高,健康已成為人們越來越關(guān)注的話題。
健康問題涉及飲食、預(yù)防、保健、心理、常見疾病等方方面面。為了幫助大家更好地了解和掌握健康知識,提高自我保健康養(yǎng)的意識與能力,即日起,閩南網(wǎng)將定期推出《醫(yī)解百科》醫(yī)療科普欄目,誠邀泉州醫(yī)界專家,將專業(yè)科學(xué)的醫(yī)療健康知識,以“文字+圖片+視頻”的形式,通過形象生動、通俗易懂的方式,分享權(quán)威、準(zhǔn)確、可靠的健康科普知識。
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本期科普主題:痛風(fēng)能不能喝酒?
本期科普嘉賓:泉州市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師彭雪峰
閩南網(wǎng)5月22日訊(閩南網(wǎng)記者 尤燕姿 吳圳烽 文/視頻)中國人的飲酒文化源遠(yuǎn)流長,婚喪嫁娶、節(jié)慶祭祀等活動中,免不了一壺酒。
而酒精,恰恰是引起痛風(fēng)的“隱形推手”,痛風(fēng)是一種由高尿酸血癥引發(fā)的代謝性疾病,其核心在于體內(nèi)尿酸生成過多或排泄不足,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),引發(fā)劇烈疼痛和炎癥。
痛風(fēng)患者,到底能不能喝酒呢?答案是肯定的:痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,最好完全戒酒。
1、痛風(fēng)發(fā)作的特點是什么?
答:痛風(fēng)發(fā)作常有誘因,比如吃海鮮、喝酒、火鍋或者劇烈運動后,痛風(fēng)發(fā)作的特點可以概括為“單紅腫熱痛”這五字。一般是單個關(guān)節(jié)痛,表面的皮膚紅腫、緊繃,皮膚溫度升高、發(fā)熱,劇烈的疼痛。
痛風(fēng)常發(fā)生于下肢關(guān)節(jié),特別是第一跖趾關(guān)節(jié),足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)也很常見。
2、痛風(fēng)患者為什么不能喝酒?
答:酒精代謝過程中會產(chǎn)生乳酸,而乳酸與尿酸在腎臟排泄通道中存在競爭關(guān)系。大量飲酒后,乳酸堆積會抑制尿酸排出,導(dǎo)致血尿酸濃度短時間內(nèi)快速升高。
酒精,尤其是烈性酒,會加速嘌呤代謝,促使腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化為尿酸。此外,啤酒和黃酒本身含有較高的嘌呤,進(jìn)一步增加尿酸合成。
酒精會影響代謝平衡,長期飲酒會損傷肝臟和腎臟功能,加劇高尿酸血癥;還會誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,刺激關(guān)節(jié)引發(fā)急性痛風(fēng)。
3、痛風(fēng)患者的飲食如何安排?
答:一些被年輕人稱為“快樂水”的飲料,比如奶茶、碳酸飲料等,因其含糖高,或者含大量果糖、蜂蜜、玉米糖漿等,熱量高,容易導(dǎo)致肥胖,肥胖是痛風(fēng)的高危因素,果糖也會增加嘌呤的合成,減少尿酸的排泄。
少吃高嘌呤食物,如動物肝臟,海鮮類食物如貝類、蝦類、蟹類等,肉類食物如牛肉、羊肉等,以及高湯濃湯等;控制體重,減少高糖、高果糖飲料及高糖水果的攝入。
4、痛風(fēng)不發(fā)作就可以不吃藥嗎?
答:痛風(fēng)不發(fā)作還是要吃藥的,關(guān)節(jié)腫痛緩解之后,采取措施控制血尿酸達(dá)標(biāo)才是治療的關(guān)鍵,因此那些“不痛了就不管它”的患者相當(dāng)于“治標(biāo)不治本”,后果就是“關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作,并發(fā)癥相繼而來”。
5、引起痛風(fēng)的主要原因?
答:痛風(fēng)主要有以下幾方面原因,一是遺傳因素;二是長期喝酒、吃高嘌呤食物、抽煙等不好的生活飲食方式;三是高齡、肥胖、代謝綜合征、泌尿道結(jié)石、惡性腫瘤(特別是接受化療的患者)、慢性腎臟病、關(guān)節(jié)腫痛發(fā)作史、痛風(fēng)家族史,或長期服用可能影響尿酸代謝的藥物如小劑量阿司匹林、抗結(jié)核藥物、利尿劑等人群也易痛風(fēng),需定期監(jiān)測血尿酸水平。