三明實行醫(yī)院薪酬改革 嚴禁醫(yī)務(wù)人員收入與創(chuàng)收掛鉤
福建省三明市近期實行醫(yī)院薪酬改革，將進一步完善公立醫(yī)院薪酬制度，嚴禁給科室和醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員年薪與藥品、耗材和醫(yī)學檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
三明市委常委、宣傳部長詹積富說，三明市今年將進一步完善公立醫(yī)院薪酬制度，對三明市縣及縣以上公立醫(yī)院實行“全員目標年薪制、年薪計算工分制”。
據(jù)介紹，“全員目標年薪制”是指在已實行醫(yī)生年薪制的基礎(chǔ)上，將二級及以上公立綜合、中醫(yī)醫(yī)院的護理、行政后勤人員，全部納入目標年薪制管理。“年薪計算工分制”是指各醫(yī)院內(nèi)部實行目標年薪計算工分制。年薪計算工分由基礎(chǔ)工分、工作量工分和獎懲工分三部分組成。
為降低群眾醫(yī)療費用，遏制看病貴的問題，三明市明確規(guī)定，按照市里每年初核定各家醫(yī)院的次均住院費用定額標準，在剔除如突發(fā)批量重癥病人等不可控因素后，市醫(yī)管中心對各家醫(yī)院低于定額標準費用的部分按60%獎勵，獎勵部分增加到工資總額；超過定額標準費用的部分醫(yī)保基金不予支付，并相應(yīng)扣減計算工資總額的醫(yī)務(wù)性收入。
“這次薪酬改革后，醫(yī)務(wù)人員的分配徹底不與科室經(jīng)濟收入掛鉤了。”詹積富說，只有這樣才能真正改變目前醫(yī)院按項目、按經(jīng)濟收入發(fā)放獎金，醫(yī)保按項目付費，導致過度醫(yī)療、過度檢查、過度用藥的詬病。
北京大學有關(guān)專家認為，這次改革切實破解了醫(yī)院內(nèi)部收入分配中的逐利機制，打通了公立醫(yī)院公益性、效率和質(zhì)量的“最后一公里”。（記者 沈汝發(fā)）
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