先救治后結(jié)算!石獅醫(yī)保部門已第一時(shí)間開通醫(yī)保支付“綠色通道”,以便防汛、防臺(tái)風(fēng)和抗災(zāi)救災(zāi)期間遭受意外傷害的群眾,能夠得到及時(shí)救治、醫(yī)保待遇得到及時(shí)落實(shí),這是記者昨日獲悉的。
7月30日,石獅市醫(yī)保部門組織人員深入石獅市總醫(yī)院病房,對(duì)因臺(tái)風(fēng)“杜蘇芮”造成意外傷害而入院的參保人開展院調(diào),并按照“從快、從簡(jiǎn)”的原則,進(jìn)行醫(yī)保外傷認(rèn)定,對(duì)明確非工傷、無第三方責(zé)任及執(zhí)行救援救災(zāi)等公益任務(wù)造成意外傷害的案件,及時(shí)開通出院“一站式”結(jié)算工作。當(dāng)天,醫(yī)保部門還對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥品的供應(yīng)情況以及醫(yī)保駐院服務(wù)站的工作流程進(jìn)行檢查,確保用藥需求得到保障,“綠色通道”暢通高效。
根據(jù)泉州市醫(yī)保局、財(cái)政局、衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于全力做好臺(tái)風(fēng)“杜蘇芮”災(zāi)后救援醫(yī)療保障工作的緊急通知》要求,我市正全力做好災(zāi)后救援醫(yī)療保障工作。石獅醫(yī)保部門通過優(yōu)化醫(yī)保支付政策、實(shí)行“先救治后結(jié)算”、簡(jiǎn)化醫(yī)保經(jīng)辦程序、及時(shí)做好醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、加強(qiáng)藥品供應(yīng)調(diào)度、確保藥品供應(yīng)保障等措施,確保參保人的醫(yī)保待遇得到及時(shí)落實(shí)。
據(jù)悉,啟動(dòng)醫(yī)保支付“綠色通道”、實(shí)行“先救治后結(jié)算”后,我市參保群眾因?yàn)?zāi)在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,將由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向患者收取門診或者住院預(yù)繳金。這一舉措將確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響救治。對(duì)收治患者較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可預(yù)付部分資金,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力。
記者了解到,石獅醫(yī)保部門還將持續(xù)做好醫(yī)療保障政策落實(shí)等工作,對(duì)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類救助。(記者 謝艷)