閩南網(wǎng)5月11日訊(閩南網(wǎng)記者 尤燕姿 )男子在海邊清理雜物時(shí)不慎摔倒,頭部、臉部、手部被劃傷。不曾想,他卻因手上的一個(gè)小傷口,做了截肢手術(shù)。
夏天來(lái)了,海洋創(chuàng)傷弧菌感染到了高峰期,醫(yī)生提醒,如果手上有傷口切勿觸碰海水海鮮;一旦被海鮮扎破皮膚,要及時(shí)就診。
摔傷右手腫脹黑紫出現(xiàn)休克
近日,記者在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科了解到,上個(gè)月底急診科接診一位患者李大叔,他當(dāng)時(shí)整個(gè)右手手掌腫脹厲害,表皮呈黑紫色,人也出現(xiàn)了休克的表現(xiàn)。
“如果不截肢,將危及生命。”福醫(yī)二院外科醫(yī)生林新恭介紹,李大叔是外地人,今年60歲出頭,是一名環(huán)衛(wèi)工。上個(gè)月底,他在海邊清理雜物時(shí)不小心摔倒,當(dāng)時(shí)他的手部、頭部和面部都有摔傷的痕跡。事發(fā)后,李大叔到石獅當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處理了傷口便回了家。
第二天,李大叔發(fā)現(xiàn)右手掌整個(gè)腫脹起來(lái),皮膚都變成了黑紫色,疼得厲害。林醫(yī)生說(shuō),李大叔當(dāng)時(shí)只是右手手背上有一個(gè)傷口,但是由于該病病情發(fā)展很快,李大叔被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)休克了。
李大叔入院時(shí)手掌腫脹、皮膚黑紫
感染海洋創(chuàng)傷弧菌整只手臂截肢
急診科請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診后,確診李大叔手部傷口感染了海洋創(chuàng)傷弧菌,細(xì)菌已經(jīng)蔓延到肘部,所幸頭部和面部的傷口上沒有發(fā)現(xiàn)該病菌。
醫(yī)生在急診為他做了清創(chuàng)引流手術(shù),隨即又轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步搶救。經(jīng)過兩天的治療,整形外科主任、主任醫(yī)師王朝陽(yáng)為他做了右手整只手臂截肢手術(shù),目前已經(jīng)過了危險(xiǎn)關(guān),病情相對(duì)穩(wěn)定。
感染海洋創(chuàng)傷弧菌 死亡率極高
林醫(yī)生介紹,海洋創(chuàng)傷弧菌是一種棲息于海洋和海鮮體內(nèi)外的一種常見細(xì)菌,夏天是其活動(dòng)高峰期。李大叔感染不一定是因?yàn)楸缓ur劃傷,也可能是海水里含有海洋創(chuàng)傷弧菌。
感染了海洋創(chuàng)傷弧菌,如果不及時(shí)處理,死亡率極高。盡管發(fā)生概率比較小,但其發(fā)病快,48小時(shí)內(nèi)死亡率可超過50%。
如果身體有創(chuàng)口在海水中游玩或者是處理帶菌海鮮的時(shí)候被扎傷,都可能感染海洋創(chuàng)傷弧菌。同樣,人吃了帶菌的生魚片、生蠔等海鮮,也可能被感染。
感染海洋創(chuàng)傷弧菌后,最常見的兩種表現(xiàn)是:傷口感染及原發(fā)性敗血癥?;颊叱跗跁?huì)出現(xiàn)發(fā)燒,以及水泡、紅斑、紫癜、皮膚發(fā)黑等癥狀,如果不及時(shí)治療,病情會(huì)迅速發(fā)展為皮膚組織大面積壞死,出現(xiàn)全身中毒癥狀,多臟器功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。
特別值得注意的是,有幾類基礎(chǔ)疾病人群,更容易受到海洋創(chuàng)傷弧菌的危害:酒精性肝硬化;原有肝病以及慢性肝炎;自身免疫性疾病,免疫功能缺陷人群;慢性疾病患者,包括糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤等。
醫(yī)生提醒:手上有傷口 切勿觸碰海水海鮮
林醫(yī)生提醒,如果手上有傷口,就不要觸碰海水海鮮;一旦身上有破損或傷口,也盡量不要在海水中游玩。
如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,要馬上把血擠出來(lái),然后用清水沖洗并及時(shí)消毒;如果出現(xiàn)疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發(fā)熱等癥狀,就必須馬上到醫(yī)院就診。(醫(yī)生供圖)