當(dāng)前基孔肯雅熱疫情防控情況如何？感染后有無(wú)后遺癥？感染病毒的蚊子有何特性？全國(guó)有何防控舉措？……國(guó)家疾控局赴佛山工作組專家接受新華社專訪，解答公眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題。

問(wèn)題一：佛山的基孔肯雅熱疫情防控情況如何？

　　據(jù)佛山市衛(wèi)生健康局通報(bào)，8月17日當(dāng)?shù)匦略鰣?bào)告基孔肯雅熱確診病例45例。近段時(shí)間以來(lái)，新增確診病例繼續(xù)呈持續(xù)下降趨勢(shì)。

　　中國(guó)疾控中心傳染病所研究員任東升表示，佛山基孔肯雅熱疫情從高峰期的每天600多例，穩(wěn)步下降到每天100例以內(nèi)，說(shuō)明前期的防控措施成效進(jìn)一步鞏固。

　　他表示，目前佛山新增病例呈現(xiàn)散發(fā)狀態(tài)。下一步將采取更精準(zhǔn)的防控措施，進(jìn)一步把疫情控制住。

問(wèn)題二：佛山收治的基孔肯雅熱患者情況怎樣？

　　北京地壇醫(yī)院感染性疾病中心主任陳志海介紹，基孔肯雅熱主要有3大癥狀：發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，持續(xù)時(shí)間并不相同。

　　他表示，最需要關(guān)注的是關(guān)節(jié)痛，主要是一些小關(guān)節(jié)，其中踝關(guān)節(jié)痛最為常見(jiàn)，也對(duì)患者影響最大。

　　“有的患者早晨起來(lái)要下地，腳一踩地，就又坐回床上去了，因?yàn)閮蓚€(gè)腳踝支撐不住。”陳志海說(shuō)，部分患者出現(xiàn)腰背痛、髖關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)痛等?；驹?周至3周之內(nèi)就康復(fù)了。

　　目前，佛山已收治幾千例基孔肯雅熱確診病例，尚未發(fā)現(xiàn)有患者留下后遺癥。

問(wèn)題三：患者康復(fù)需要注意什么？

　　陳志海說(shuō)，佛山的患者中，有部分90多歲以上的老年人，由于患有冠心病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，需要格外關(guān)注。

　　根據(jù)目前研究結(jié)果，基孔肯雅病毒有至少3種基因型，但只有一種血清型。“這意味著人感染一次后，就會(huì)產(chǎn)生針對(duì)該血清型的免疫力，基本上就不會(huì)再感染第二次。”

　　除老人和1歲以下嬰幼兒之外，有文獻(xiàn)資料顯示，孕婦如果在分娩之前感染發(fā)病，病毒載量很高，新生兒有可能在分娩過(guò)程中感染病毒。目前佛山暫未發(fā)現(xiàn)類似病例。

問(wèn)題四：蚊子是否對(duì)殺蟲(chóng)劑存在抗藥性問(wèn)題？

　　近期有研究稱，對(duì)在廣州采集的白紋伊蚊進(jìn)行基因檢測(cè)，結(jié)果顯示相關(guān)樣本攜帶對(duì)擬除蟲(chóng)菊酯類殺蟲(chóng)劑的抗藥性突變。

　　專家表示，蚊子對(duì)某種殺蟲(chóng)劑產(chǎn)生抗藥性是正?，F(xiàn)象，但不能因?yàn)槲米訉?duì)某幾種殺蟲(chóng)劑產(chǎn)生了抗藥性，就推斷對(duì)所有殺蟲(chóng)劑存在抗藥性。

　　任東升說(shuō)，佛山已采取針對(duì)措施，目前使用的殺蟲(chóng)劑做過(guò)藥效評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)，證實(shí)是有效的。

　問(wèn)題五：蚊子在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)具有傳染性？

　　專家介紹，蚊蟲(chóng)叮咬了一個(gè)基孔肯雅熱感染者之后，病毒會(huì)在蚊子體內(nèi)經(jīng)過(guò)1周左右的外潛伏期，蚊子就具有了傳毒功能，蚊子會(huì)一直攜帶病毒直到死亡。

　　廣東環(huán)境條件比較適合蚊蟲(chóng)生存，成蚊可以存活1至2個(gè)月甚至更長(zhǎng)。因此，殺滅成蚊是防控疫情的關(guān)鍵措施。

　　任東升說(shuō)，目前還未見(jiàn)到基孔肯雅病毒經(jīng)蚊子傳代后傳播的可靠證據(jù)。

　問(wèn)題六：全國(guó)對(duì)基孔肯雅熱風(fēng)險(xiǎn)如何管控？

　　近期發(fā)布的《基孔肯雅熱防控技術(shù)指南（2025年版）》將我國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的基孔肯雅熱流行風(fēng)險(xiǎn)由高到低分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類地區(qū)。

　　登革熱和基孔肯雅熱都是通過(guò)伊蚊進(jìn)行傳播，在傳播風(fēng)險(xiǎn)上具有相似性。此次劃分的Ⅰ類地區(qū)指媒介伊蚊活躍期較長(zhǎng)、既往報(bào)告登革熱本地病例較多、聚集性疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的6個(gè)省份，包括浙江、福建、廣東、廣西、海南、云南。

　　任東升說(shuō)，不同等級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)劃分，并不代表當(dāng)?shù)鼗卓涎艧嵋咔閷?shí)際發(fā)生的情況，而是根據(jù)當(dāng)?shù)匾廖玫幕顒?dòng)周期和既往登革熱的病例數(shù)量來(lái)劃分的。

　　文字記者：馬曉澄、徐弘毅、顧天成

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