閩南網(wǎng)7月12日訊 久別重逢，人們喜歡問候一句——“別來無恙”?！盁o恙”意指沒有疾病和災(zāi)禍。

　　而若究其典故，“恙”，在茹毛飲血、草居露宿的古時，指的則是“恙蟲”。這一每年多發(fā)于6月~9月盛夏時節(jié)的小蟲子，最愛潛伏于草地，攻人下三路，可別小看，十分危險。

　　最近一個月時間，僅廈門大學附屬第一醫(yī)院已收治了3名被恙蟲咬傷的男子，其中一位多器官功能衰竭，險些喪命。而連日來，國內(nèi)多地也頻發(fā)恙蟲咬人致病、致死的案例。專家提醒，恙蟲多生長于陰暗潮濕的草叢中，市民進行戶外運動，應(yīng)扎緊衣袖、褲腳，注意防護。

事件

爬山鍛煉被蟲叮

男子多臟器衰竭

　　林先生家住廈門，是位爬山愛好者，6月中上旬，一次爬山回來后，第二天他出現(xiàn)了低燒，還伴有頭痛、頭暈。以為是一般的感冒，沒想到3天后，病情加重，尿血了。6月13日，他因急性腎功能衰竭，在廈門大學附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科住院。

　　住院初期，林先生體溫一度燒到40度，還出現(xiàn)了急性肺水腫、呼吸衰竭。6月17日晚，林先生被轉(zhuǎn)移到重癥醫(yī)學科（ICU）搶救。主治醫(yī)生余劍華副主任醫(yī)師說：“他的發(fā)病速度很快，幾天內(nèi)就出現(xiàn)多器官功能不全，呼吸、腎功能衰竭，凝血功能異常，而且心跳頻率過快，平均每分鐘140~150次?！?/P>

　　6月21日，血液免疫學檢查報告確診林先生患的是恙蟲病。經(jīng)過在ICU的一系列對癥支持治療后，他的生命體征總算平穩(wěn)下來。林先生心有余悸：“從來沒聽說過恙蟲病，出院后再不敢去爬山了。”

入夏后病例頻發(fā)

注意防范勿恐慌

　　記者從廈門大學附屬第一醫(yī)院了解到，近一個月時間以來，算上林先生，該院已收治了3名被恙蟲咬傷的男子。目前，其他兩名恙蟲病患者，同在第一醫(yī)院ICU住院，病情也都較為危重。另據(jù)解放軍第174醫(yī)院稱，6月份以來，該院已接收了20余名恙蟲病患者。

　　連日來，國內(nèi)多地也頻發(fā)恙蟲咬人致病、致死的案例。7月8日，福州一女子在公園草地被恙蟲叮咬，連續(xù)高燒一周不退。不久前，廣州東莞46歲男子葉亞德從發(fā)病到6月30日離世，還不到17天，醫(yī)生在他的生殖器陰囊處發(fā)現(xiàn)了被恙蟲叮咬后留下的焦痂，確診為恙蟲病。6月初，54歲的臺灣男星黃仲昆因被恙蟲咬傷后高燒不退，也險些喪命。

　　“每年入夏以來，醫(yī)院都會收治10多例被恙蟲咬傷的病例。不過，恙蟲病是可防可治的，只要及時發(fā)現(xiàn)，致死率很低，市民無需過度恐慌，注意日常防范就好。”第一醫(yī)院感染性疾病科吳曉鷺副主任醫(yī)師借本報提醒市民，對恙蟲病患者容易出現(xiàn)誤診、漏診，碰到不明原因的高燒，要及時就診。

病患體征

　　90%的恙蟲病患者會出現(xiàn)無痛性的皮膚潰瘍或者特異性焦痂（類似燒焦的傷口）。

初期

畏寒、寒戰(zhàn)

發(fā)熱、發(fā)燒

頭痛

全身酸痛

皮疹或潰瘍

淋巴結(jié)腫大

　　小小恙蟲為何會如此“狠毒”？記者就此采訪廈門大學附屬第一醫(yī)院ICU張民偉主任、廈門市疾病預(yù)防控制中心消毒與病媒生物防治科陳醫(yī)生等專業(yè)人士，為您解析。

病例特點

1

　　每年5月是起始期，6~9月達到高峰。

2

　　恙蟲病起病急，潛伏期4~21天（一般10~14天）

3

　　若發(fā)燒，體溫持續(xù)在39~40攝氏度左右。

4

　　臨床表現(xiàn)常輕重不一，輕者癥狀輕微，7~10天可痊愈，重者有明顯中毒現(xiàn)象及神經(jīng)癥狀，病程多在三周以上。

5

　　如果延誤治療，死亡率在4%~40%之間，及早發(fā)現(xiàn)、輕癥恙蟲病，死亡率為0。

后期

　　后期以呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟損害較多見。

　　發(fā)病初期常被誤診為：感冒、腎病綜合征、肝功能異常、淋巴瘤。

日常預(yù)防

易感染人群

　　田間勞作的農(nóng)民、野外作業(yè)人員（伐木、筑路工人、地質(zhì)勘探人員等）、野外訓練部隊和野外旅游者。

易感染地帶

　　野外叢林，陰濕草叢。

防護舉措

　　少到草叢樹林，扎緊衣袖、褲腳，身體外露部位可以涂擦防蚊劑，盡量不要去草地、草叢等陰暗處，并避開雨后初晴的傍晚時間；如要野外宿營，事先對四周進行藥物驅(qū)蟲。

一旦被咬

　　盡快去醫(yī)院就診，一般及早發(fā)現(xiàn)，都有特效藥可治。

　　康復(fù)期間，臥床休息，加強營養(yǎng)，進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

　　臨床較常應(yīng)用的抗生素：強力霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類和氯霉素，一般以多西環(huán)素為首選。（本網(wǎng)記者 胡婧 通訊員 高樹灼 陳贇）