閩南網(wǎng)8月16日訊 廈門市自1997年7月實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后,本月起又建立了健康綜合子賬戶。那么,這兩個(gè)賬戶在用途上有啥區(qū)別?昨日,廈門市人力資源和社會(huì)保障局在新聞通氣會(huì)上表示,它們的主要區(qū)別在于支付功能和使用順序。
在支付功能上,個(gè)人醫(yī)療賬戶僅限參保人員支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及用于抵付住院起付標(biāo)準(zhǔn)(自付段)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用;而健康綜合子賬戶的功能更多,可抵付自付部分醫(yī)療費(fèi)、家庭成員間互助共濟(jì)、具有預(yù)防保健的支付功能等。
在使用順序上,可以分兩種情況說(shuō)明:一是在使用時(shí),只要參保人員健康綜合子賬戶有結(jié)余資金的,就可以使用這些資金,支付上述功能的各項(xiàng)有關(guān)費(fèi)用;二是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,在門診發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人醫(yī)療賬戶支付,直至個(gè)人醫(yī)療賬戶用完為止,才可使用健康綜合子賬戶的資金,抵付進(jìn)入門診起付標(biāo)準(zhǔn)(自付段)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上需由個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。(海峽都市報(bào)閩南版記者 鄭友賢 實(shí)習(xí)生 楊藝 通訊員 胡曉牧)