【調(diào)查】

醫(yī)生明知救護車短時間無法趕到竟一走了之

　　市糾風(fēng)辦工作人員、市行評代表對此事展開了調(diào)查。調(diào)查人員首先來到杏西醫(yī)院。據(jù)杏西醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，當(dāng)天上午值班醫(yī)護人員報告說，有一疤痕子宮孕婦病情很急，子宮收縮很強，由于他們當(dāng)時正在為另一孕婦做手術(shù)，沒有能力接納這個病人，遂要求醫(yī)護人員趕快與120聯(lián)系轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

　　肖先生妻子林女士在杏西醫(yī)院的“待產(chǎn)、產(chǎn)程觀察記錄”顯示:5月20日6時50分，林女士已在杏西醫(yī)院待產(chǎn)，宮口開4cm。杏西醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，大概6時30分，他們下了手術(shù)臺，得知肖先生及其妻子再次回到醫(yī)院。因孕婦病情緊急，他們及時向院長報告，院長指示，如果再次轉(zhuǎn)診，病人途中可能發(fā)生危險，并將情況上報市衛(wèi)生局基婦處，基婦處領(lǐng)導(dǎo)指示隨時保持電話聯(lián)系，必要時可派搶救人員。同時，他們即刻由行政院長、業(yè)務(wù)院長牽頭組織全院各科室主任會診，就地進行搶救手術(shù)，手術(shù)過程順利，現(xiàn)林女士仍在該院住院，母子平安。

　　隨后，調(diào)查人員來到市120急救中心，調(diào)取5月20日的報警錄音。5時40分，120接到杏西醫(yī)院報警稱有孕婦要生產(chǎn)需救護車；6時06分，肖先生用手機撥打120，120接線員告知120駐杏林站點的救護車已出車轉(zhuǎn)送另一患者，現(xiàn)無法轉(zhuǎn)送，請其再與杏林分院聯(lián)系，若該院無法處理，可由該院聯(lián)系上級醫(yī)院。6時08分，肖先生再次撥通120，一名女報警人（后經(jīng)證實為杏林分院產(chǎn)科值班醫(yī)生）稱在杏林分院有一患者因沒床位要求轉(zhuǎn)院。120接警人員再次告知，120救護車剛出車（患者需送中山醫(yī)院），可能需一小時左右，且杏林片區(qū)只有一部救護車。女報警人表示明白，掛斷了電話。根據(jù)調(diào)查，當(dāng)日杏林分院產(chǎn)科值班醫(yī)生明知120救護車無法短時間內(nèi)趕到醫(yī)院，卻未做出任何處置，一走了之。

【調(diào)查】

醫(yī)生直接拒收患者也未填寫診療記錄

　　調(diào)查人員就此向杏林分院醫(yī)務(wù)科、值班醫(yī)護人員進行調(diào)查。產(chǎn)科值班醫(yī)護人員表示，當(dāng)日的床位已滿，走廊和電梯門口都住滿病人，醫(yī)護人員已經(jīng)是超負(fù)荷運轉(zhuǎn)。由于考慮到肖先生妻子一直都在杏西醫(yī)院產(chǎn)檢，且病人具備轉(zhuǎn)院條件（評估短時間不會分娩），就向病人及家屬說明病房已滿，且原則上在哪家醫(yī)院產(chǎn)檢就在哪個醫(yī)院分娩，建議轉(zhuǎn)院治療。

　　杏林分院的說法符合相關(guān)醫(yī)療規(guī)范嗎？根據(jù)調(diào)查人員的了解，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)實行首診負(fù)責(zé)制。即，首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。如接診醫(yī)院條件有限需轉(zhuǎn)院，首診醫(yī)師也應(yīng)與所轉(zhuǎn)的醫(yī)院聯(lián)系安排后再予安排轉(zhuǎn)院。而杏林分院的接診醫(yī)生在孕婦掛號后就直接拒收，也未填寫診療記錄，病歷空白。現(xiàn)場對孕婦的處置措施不當(dāng)，未上報科主任采取妥當(dāng)處置措施，也未報告醫(yī)院總值班。

　　調(diào)查人員還從市衛(wèi)生局基婦處了解到，杏西醫(yī)院是一所具備一級助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院，不具備破宮產(chǎn)術(shù)的資質(zhì)和技術(shù)條件，杏林分院作為上級醫(yī)院，接診醫(yī)師未認(rèn)真對待高危產(chǎn)婦，直接拒收并建議其到不具備破宮產(chǎn)術(shù)資質(zhì)的產(chǎn)檢醫(yī)院分娩，更是不妥當(dāng)?shù)摹?