本月起石獅推行新農(nóng)合分級診療

來源:閩南網(wǎng) 2015-06-04 08:59 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報電子版

　　閩南網(wǎng)6月4日訊來自石獅衛(wèi)計部門的消息，本月起，石獅市新農(nóng)合分級診療制度開始推行啦。今后，凡按程序經(jīng)分級轉(zhuǎn)診的參合患者，其報銷的起付線實行累計制，且補償比例在原基礎(chǔ)上增加2~6個百分點！

　　按輕重緩急

　　進(jìn)行分級診療

　　據(jù)悉，該制度通過建立“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的新型診療模式，按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、重危病在大醫(yī)院治療。

　　分級診療制度主要是實行住院首診告知制和逐級轉(zhuǎn)診制度。通過分級診療服務(wù)，引導(dǎo)常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，醫(yī)療服務(wù)價格更低、起付線更低、報銷比例更高，將降低患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)；對于疑難病、復(fù)雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯(lián)動的預(yù)約掛號、預(yù)約床位及綠色轉(zhuǎn)診通道等舉措，可縮短病患在大醫(yī)院住院候床時間，還可節(jié)約其費用。

　　30個試行病種

　　補償比例有增加

　　新農(nóng)合分級診療試行病種共30個，一類定點醫(yī)院機(jī)構(gòu)試行15個病種，二類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行15個病種。試行病種的起付線實行累計制，補償比例在原有比例的基礎(chǔ)上增加5個百分點；而未經(jīng)轉(zhuǎn)診審核直接到三類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，補償比例僅按10%給予補償。

　　非試行病種，符合新農(nóng)合補償政策的病種，經(jīng)一類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到二類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)補償比例在原有基礎(chǔ)上增加5個百分點；經(jīng)二類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到三類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加2個百分點；二類轉(zhuǎn)診分級診療合作醫(yī)院福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院及上海復(fù)旦兒科醫(yī)院的，補償比例在原基礎(chǔ)上增加6個百分點。

　　需要注意的是，分級診療經(jīng)首診醫(yī)生確認(rèn)符合轉(zhuǎn)診條件的患者，應(yīng)開具石獅市新農(nóng)合轉(zhuǎn)診審批單，經(jīng)首診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科確認(rèn)后轉(zhuǎn)診上級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；急、危、重和疑難新農(nóng)合參合患者可直接到?。ㄊ校┬罗r(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在入院后十個工作日（出院前），憑入院通知書到新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理急重癥越級就診審批登記手續(xù)；患者經(jīng)上級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治后，在病情穩(wěn)定可控的情況下，可向下一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診進(jìn)行康復(fù)治療。（海都記者林永清）

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