2013年泉州市保障性住房申請(qǐng)表，是泉州中心市區(qū)申請(qǐng)保障性住房的家庭填寫的專用申請(qǐng)表，申請(qǐng)家庭的戶籍條件、家庭人均住房面積、家庭收入和資產(chǎn)總額應(yīng)符合泉州市保障性住房的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，由申請(qǐng)人按要求如實(shí)填寫（泉州保障性住房政策）。

填表說(shuō)明

　　一、本表為泉州中心市區(qū)申請(qǐng)保障性住房的家庭填寫的專用申請(qǐng)表，申請(qǐng)家庭的戶籍條件、家庭人均住房面積、家庭收入和資產(chǎn)總額應(yīng)符合泉州市保障性住房的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，由申請(qǐng)人按要求如實(shí)填寫。

　　二、封面中受理編號(hào)、輪候號(hào)由工作人員統(tǒng)一填寫，不需申請(qǐng)家庭填寫。

　　三、申請(qǐng)?zhí)峤簧暾?qǐng)表時(shí)須一并提交以下材料：

　　1、按要求填寫的《泉州市保障性住房申請(qǐng)表》一式四份；

　　2、戶口簿、家庭成員身份證明、婚姻證明（未婚證明、結(jié)婚證、離婚證、離婚判決、調(diào)解書等）核原件收復(fù)印件一式四份；

　　3、住房情況證明：由房屋登記部門出具的申請(qǐng)人及其共同提出申請(qǐng)的家庭成員在本市的住房情況證明（非本市人員還須提供所在地房屋登記部門出具的住房情況證明）；

　　4、申請(qǐng)人及其共同提出申請(qǐng)的家庭成員所在單位（無(wú)工作單位的，由實(shí)際居住地社區(qū)居委會(huì)）出具的上年度收入證明。（統(tǒng)一格式的收入證明可向社區(qū)領(lǐng)取或到泉州市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局網(wǎng)上下載）；

　　5、非本市中心市區(qū)城鎮(zhèn)居民戶籍家庭提交申請(qǐng)人及共同申請(qǐng)家庭成員在本市的《居住證》、繳納社保證明材料；

　　6、符合優(yōu)先配售（租）條件的相關(guān)證明材料。

　　四、本《申請(qǐng)表》社區(qū)、街道、區(qū)民政、區(qū)住建部門各存一份。

誠(chéng)信承諾及授權(quán)聲明

為申請(qǐng)住房保障，特申報(bào)中低收入家庭認(rèn)定?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)作出如下聲明、承諾：

　　一、本人已知曉我市申請(qǐng)保障性住房的政策，本人及全體共同申請(qǐng)人愿意遵守國(guó)家省和我市保障性住房建設(shè)和管理相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)住房保障，我們已如實(shí)填寫和申報(bào)有關(guān)材料，保證提供的所有材料真實(shí)有效。若有弄虛作假、隱瞞家庭收入、住房和資產(chǎn)狀況及偽造相關(guān)證明等情況，同意按照有關(guān)的管理規(guī)定取消申請(qǐng)資格，并接受行政乃至刑事的處罰；若已配租配售保障性住房，同意退回已配租配售的保障性住房；若構(gòu)成犯罪，愿意接受刑事處罰。

　　二、本人授權(quán)并自愿接受、配合中低收入家庭認(rèn)定管理審批機(jī)關(guān)對(duì)本人及共同申請(qǐng)人的收入和財(cái)產(chǎn)等經(jīng)濟(jì)狀況信息進(jìn)行核查，包括入戶調(diào)查、到有關(guān)部門進(jìn)行核查和信息比對(duì)。同意按中低收入家庭認(rèn)定辦法規(guī)定進(jìn)行民主評(píng)議和張榜公式。

　　三、當(dāng)家庭人口、收入、財(cái)產(chǎn)等影響中低收入家庭認(rèn)定的情況發(fā)生變化時(shí)，一個(gè)月內(nèi)及時(shí)向社區(qū)（村）居委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）如實(shí)申報(bào)變動(dòng)情況，授權(quán)并自愿接受、配合相關(guān)部門重新調(diào)查核實(shí)。

　　四、本人及全體共同申請(qǐng)人愿意嚴(yán)格遵守以上承諾，并承擔(dān)違反承諾的責(zé)任和后果。

　　五、全體申請(qǐng)人共同委托　　　　為中低收入家庭認(rèn)定的具體申報(bào)申請(qǐng)人，其申報(bào)行為代表全體申請(qǐng)人意愿。

申請(qǐng)人簽名（按捺印）： 　　　　　　　　　　　

　　共同申請(qǐng)人簽名（按捺?。?U> 　　　　

　　時(shí)間：　　　　年　　　月　　日

　　注：無(wú)民事行為能力的共同申請(qǐng)人由其法定監(jiān)護(hù)人代為簽名。

泉州市保障性住房申請(qǐng)表(2013版).doc(86 KB)

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