25歲的小李（化姓）酷愛(ài)打麻將，還經(jīng)常熬夜打。去年她就開(kāi)始出現(xiàn)一過(guò)性天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐的情況，十分難受，但休息了一段時(shí)間后，癥狀又有所緩解，因此也沒(méi)放在心上。誰(shuí)知道近日，小李的“眩暈癥”再次發(fā)作，不僅眩暈、胸悶，連路都走不了。

　　于是，小李在朋友的陪同下，來(lái)到廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院（廣州新市醫(yī)院）眩暈門(mén)診就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，她是患上了耳石癥。了解到小李發(fā)病前后的經(jīng)歷，醫(yī)生初步判斷，這可能與小李長(zhǎng)時(shí)間熬夜打麻將、疲勞有關(guān)。經(jīng)過(guò)醫(yī)師和機(jī)器設(shè)備的復(fù)位后，小李的癥狀得到明顯緩解。

　　▌耳朵里的“小石頭”為什么會(huì)移位導(dǎo)致眩暈？

　　廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院（廣州新市醫(yī)院）眩暈門(mén)診陳文明教授解釋，耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV），是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。

　　耳石癥最典型的癥狀為眩暈，這種眩暈感往往在體位改變（尤其頭部）時(shí)出現(xiàn)，且多數(shù)情況下僅持續(xù)幾秒到幾十秒，一般不會(huì)超過(guò)1分鐘。另外還有部分人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩(wěn)感以及振動(dòng)幻視等。

　　資料顯示，耳石癥導(dǎo)致的眩暈在人群中發(fā)病率為5%，我國(guó)每年約有0.6億人發(fā)病，經(jīng)常被誤診為低血糖、貧血、頸椎病、美尼爾氏病或腦供血不足等，導(dǎo)致患者得不到明確診斷和有效治療。

　　耳石脫落的原因通常與內(nèi)耳器官老化、鈣代謝異常、維生素D缺乏、骨質(zhì)疏松、雌激素缺乏、高尿酸等有關(guān)。治療方法就是通過(guò)復(fù)位術(shù)，將脫落的耳石，重新“歸位”。

　　▌提醒：低頭族、熬夜黨易“中招”

　　一般來(lái)說(shuō)，耳石癥在40～60歲的人群內(nèi)多發(fā)，但近年來(lái)的數(shù)據(jù)顯示，隨著人們生活方式的改變，耳石癥已經(jīng)悄悄“盯上”了年輕人，來(lái)醫(yī)院眩暈門(mén)診就診的患者中，很多是耳石癥患者，其中熬夜黨、低頭族等都是高發(fā)人群。

　　陳文明教授解釋：“這可能是大家處于壓力之下、睡眠不好、過(guò)度疲勞，長(zhǎng)期不良的生活狀態(tài)，使內(nèi)耳的小動(dòng)脈容易痙攣、缺血，從而增加耳石癥發(fā)生的概率；再加上不良姿勢(shì)低頭打麻將、玩手機(jī)，加重內(nèi)耳血管痙攣，使耳石更易脫落而致病。”

　　預(yù)防耳石癥，建議大家要避免熬夜、保證充足睡眠，起床、翻身時(shí)不宜過(guò)快，不要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或一直低頭打麻將、玩手機(jī)。另外耳石癥容易因快速頭位變化而誘發(fā)，所以在做彎腰、起臥、轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作時(shí)，不宜過(guò)大過(guò)猛。

　　他提醒長(zhǎng)期眩暈的市民，如果每次眩暈發(fā)作都與體位改變有關(guān)，還伴有視物旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng)感，很有可能是耳石癥，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的眩暈診治中心檢查就診，一經(jīng)確診，盡早治療，可起到事半功倍的效果。

　　▌耳石癥復(fù)發(fā)率高達(dá)50%至80%，如何防復(fù)發(fā)？

　　耳石癥是目前公認(rèn)的發(fā)病率最高的外周性前庭疾病，復(fù)發(fā)率達(dá)50%～80%。但陳文明教授表示，如果患者能夠嚴(yán)格遵循預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)的各項(xiàng)措施，其預(yù)后通常較為樂(lè)觀，他提出通過(guò)以下5點(diǎn)預(yù)防措施，可以幫助降低耳石癥復(fù)發(fā)的幾率：

　　1、保證充足的睡眠，因?yàn)閴毫Υ?、睡眠不好、過(guò)度疲勞等情況，都會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血，從而誘發(fā)耳石癥。對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致耳石癥的首要原因就是過(guò)度疲勞。

　　2、預(yù)防耳部疾病，如中耳炎、內(nèi)耳炎等，可能會(huì)破壞內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能，增加耳石癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，要注意預(yù)防耳部感染，保持耳部清潔；有突發(fā)性耳聾、梅尼埃病的患者要及時(shí)進(jìn)行治療。

　　3、避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，頭部的劇烈運(yùn)動(dòng)或快速轉(zhuǎn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致耳石脫落，從而引發(fā)耳石癥復(fù)發(fā)。有耳石癥病史的市民在日常生活中，應(yīng)盡量避免突然甩頭、搖頭、翻滾等劇烈動(dòng)作，也不要長(zhǎng)期低頭或保持同一姿勢(shì)看電腦、玩手機(jī)。

　　4、定期體檢，控制基礎(chǔ)疾病，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等可能會(huì)影響內(nèi)耳的血液供應(yīng)和代謝，進(jìn)而增加耳石癥的發(fā)病幾率和復(fù)發(fā)可能性。

　　5、適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，預(yù)防骨量減少和骨質(zhì)疏松，陳文明教授建議，有耳石癥病史的市民、中老年人和女性朋友，都要及時(shí)補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D。

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