去年國(guó)家密集出臺(tái)了有關(guān)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策,從2011年,福建省就出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》,2014年福建省出臺(tái)了《福建省人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》也再次強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)社會(huì)資本投資。特別是去年年底國(guó)家出臺(tái)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)新政,為社會(huì)資本辦醫(yī)注入了更多的活力,有人說(shuō),社會(huì)資本辦醫(yī)進(jìn)入了“守得云開(kāi)見(jiàn)月明”的時(shí)期。
政策持續(xù)利好,是不是意味著社會(huì)資本辦醫(yī)的春天到來(lái)了?連日來(lái),記者走訪了解福建省社會(huì)辦醫(yī)的新變化,因?yàn)橛性O(shè)置規(guī)劃的門(mén)檻,社會(huì)資本辦醫(yī)落地難。昨日,福建省政協(xié)委員提出,要鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī),放開(kāi)“規(guī)劃”門(mén)檻限制。
目前現(xiàn)狀社會(huì)資本辦醫(yī)占比離目標(biāo)還差50%
從2012年-2014年福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批情況來(lái)看,2012年福建省一共發(fā)放了10張“設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)”,其中包括9家醫(yī)院和1家門(mén)診部,政府辦和非政府辦醫(yī)院比例分別為3:2。2013年福建省一共發(fā)放了6張“設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)”,其中包括2所社會(huì)資本開(kāi)辦的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所和4所醫(yī)院,政府辦和非政府辦各半。
而在2014年福建省一共發(fā)放了22張“設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)”,其中包括3所社會(huì)資本開(kāi)辦的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所,其余的19所醫(yī)院中有11所醫(yī)院為非政府辦醫(yī)。社會(huì)資本辦醫(yī)的醫(yī)院中,還有2所醫(yī)院和1所門(mén)診部屬于中外合資,分布在福州、莆田和廈門(mén)。
從上述數(shù)據(jù)可以看出,2014年社會(huì)資本辦醫(yī)在數(shù)量上有明顯增加,比過(guò)去兩年的總和還多,同比2013年更是增加了5倍多。但是距離2015年社會(huì)力量辦醫(yī)的占比目標(biāo)仍是不足。
據(jù)悉,為給社會(huì)資本辦醫(yī)留足空間,在2013年底,福建省多部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2013-2015年)的意見(jiàn)》。
意見(jiàn)指出,到2015年,全省社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位20%。至2015年,全省三級(jí)綜合醫(yī)院總數(shù)將達(dá)到48至57所,其中公立三級(jí)綜合醫(yī)院37所,民營(yíng)三級(jí)綜合醫(yī)院11至20所。屆時(shí),全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)達(dá)到16萬(wàn)張,社會(huì)資本醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)將占全省醫(yī)療總床位數(shù)的20%。
據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),目前社會(huì)力量辦醫(yī)占比離2015年底要達(dá)到的目標(biāo)值還差50%。比如來(lái)自2014年底福州市的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)量(含省屬),其中門(mén)急診占全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診總量的15%,社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)10%略多一點(diǎn)。
記者調(diào)查政策不復(fù)雜但因規(guī)劃限制難落地
近日,在外省開(kāi)辦連鎖醫(yī)院的閩商老濟(jì)(化名)從3年前就開(kāi)始積極了解省內(nèi)的辦醫(yī)政策,希望自己的專(zhuān)科醫(yī)院能在家鄉(xiāng)福建落地。
老濟(jì)說(shuō),目前福州以及福建省內(nèi)社會(huì)資本辦醫(yī)的具體申請(qǐng)流程,以及相關(guān)的政策、規(guī)劃,他都已經(jīng)很熟悉了。但一直到今年,老濟(jì)的醫(yī)院還無(wú)法“落地”,他至今還在尋找合適的辦醫(yī)地址。老濟(jì)說(shuō),目前省內(nèi)的辦醫(yī)政策挺簡(jiǎn)單明了,流程不復(fù)雜,但是符合規(guī)劃又適合辦醫(yī)的地址太難找了。
老濟(jì)說(shuō),辦醫(yī)院是一個(gè)長(zhǎng)期的大資本的投入,他希望開(kāi)辦的醫(yī)院是具有一定規(guī)模的,第一期床位設(shè)置在100-200張,面積在一兩萬(wàn)平方米,地址是在人口密集處,周邊沒(méi)有同類(lèi)的醫(yī)院。但是目前,他碰到的情況是,有現(xiàn)成的辦醫(yī)地址,規(guī)劃已經(jīng)飽和了。符合規(guī)劃的,那又沒(méi)有現(xiàn)成的合適的辦醫(yī)地點(diǎn),如果另外批地蓋醫(yī)院,沒(méi)個(gè)三五年啟動(dòng)不了,而這個(gè)周期又太長(zhǎng)了,他也吃不消。
據(jù)福州市衛(wèi)生局醫(yī)政處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2014年,福州市發(fā)出了4張“設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)”,福州預(yù)留的13塊醫(yī)療用地也已經(jīng)用掉了5塊。
從現(xiàn)有的遞件申請(qǐng)情況來(lái)看,想辦醫(yī)的民間投資者都會(huì)先咨詢相關(guān)部門(mén)后,符合條件了再遞件。社會(huì)資本主要是以企業(yè)為代表來(lái)申請(qǐng)辦醫(yī),個(gè)人主要是申辦診所和門(mén)診部。想要進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的,目前還是以本省或外省有辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的投資者居多。
該負(fù)責(zé)人坦言,目前社會(huì)辦醫(yī)無(wú)法取得“許可證”的最主要原因就是受到規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)的限制。目前,對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)的規(guī)劃“障礙”,省里和市里都進(jìn)行了調(diào)研,希望出臺(tái)一些政策來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
上述負(fù)責(zé)人指出,對(duì)于社會(huì)資本辦醫(yī),今后的一個(gè)大方向是“兩手抓”,能放開(kāi)的還是都放開(kāi),即采取“非禁即入”,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。
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