盡快建立網(wǎng)上醫(yī)院立法明確相關(guān)責任

　　周松勃代表呼吁

　　新冠肺炎疫情期間，針對慢性病患者不能出村看病的問題，全國人大代表、河北省涿州市刁四村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生周松勃用上了“隔空問診”的辦法。

　　通過手機和電腦，周松勃每天都帶領(lǐng)學(xué)生和助手給村民們看病，在解決了村民痛苦之余，也更加深刻地感受到基層缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的困境。

　　“基層的衛(wèi)生機構(gòu)資源配置不合理、不均衡，設(shè)施陳舊落后，全科醫(yī)生嚴重不足，無法滿足群眾多發(fā)病、常見病的診療需要。疫情讓基層和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍力量薄弱的問題進一步暴露出來。”周松勃說。

　　對此，周松勃建議，盡快建立網(wǎng)上醫(yī)院，優(yōu)化基層醫(yī)療體系，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在基層醫(yī)療機構(gòu)盡快落地、落實。

　　網(wǎng)上醫(yī)院的建立，必須要有技術(shù)的支撐，因此，首先要做的就是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”基建投入。

　　周松勃建議，國家和各級政府應(yīng)加大基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快促進5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、人工智能等新興技術(shù)在醫(yī)療體系的集成應(yīng)用，加強數(shù)據(jù)標準統(tǒng)一和資源線上對接，推廣應(yīng)用在線咨詢、線上診斷等新業(yè)態(tài)、新模式、新場景，促進基層醫(yī)療體系數(shù)字化轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”即時、可視、可感知，提高整體應(yīng)變能力和協(xié)同能力。加大對中小城市、農(nóng)村基層公共衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的投入，促進公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施均等化布局。加快制定各級公共衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃和切實可行的人才培養(yǎng)計劃。

　　隨著分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，更需要互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來解決醫(yī)療發(fā)展不均衡不充分的問題。為了讓更多的人享受到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的好處，需要加強相關(guān)知識的宣傳推廣。

　　周松勃建議，在基層衛(wèi)生室等信息相對閉塞的地方宣傳新興的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”診療方式，通過遠程會診遠程診斷，讓群眾在家門口就能享受到更加完善和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，在醫(yī)院內(nèi)部推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，實現(xiàn)分時段預(yù)約診療、檢驗檢查結(jié)果查詢、移動支付等線上服務(wù)，讓群眾享受到更加有序和高效的醫(yī)療服務(wù)。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的出發(fā)點和落腳點是為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為了讓人民群眾更有獲得感，必須對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)價格進行明確。

　　周松勃認為，必須健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費政策，使醫(yī)療服務(wù)嚴格進行價格公示，在顯著位置公示服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)涵、計價單位、價格、說明等內(nèi)容，接受社會監(jiān)督。同時，使會診方如實說明遠程醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、費用，診治要征得患者的書面同意。

　　最關(guān)鍵的是，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”必須在法治軌道上運行。為保障患者的合法權(quán)益，必須明確醫(yī)療機構(gòu)等相應(yīng)主體的法律責任。

　　周松勃認為，遠程診療的互聯(lián)網(wǎng)特征并不明顯，更多的是通過互聯(lián)網(wǎng)手段方便醫(yī)療機構(gòu)間的溝通，其責任分擔也相對清晰。互聯(lián)網(wǎng)診療中，醫(yī)療機構(gòu)可直接面向患者提供服務(wù)，其本質(zhì)是傳統(tǒng)實體醫(yī)療機構(gòu)部分服務(wù)的線上化。所以，當因提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)而發(fā)生糾紛時，應(yīng)當由提供服務(wù)的實體醫(yī)療機構(gòu)承擔責任。

　　制圖/李曉軍

　　□ 本報記者　　蒲曉磊