
■防跌倒告知書和住院病人告知、知情同意書的家屬簽名均非周桂蘭本人簽名。

▲心血管疾病介入術(shù)同意書上談話醫(yī)生簽名處分別由兩名醫(yī)生代替其他醫(yī)生所簽。
8旬老人順路開藥被要求住院,不到40小時竟因手術(shù)并發(fā)癥去世
事發(fā)廣州市紅十字會醫(yī)院,醫(yī)務(wù)科否認(rèn)代替患者簽名,承認(rèn)管理有漏洞
“從門診看病到死亡還不到40個小時,人就這么沒了?!?010年11月月底,廣州市民簡先生的岳父尹伯和老伴喝完早茶后順路到廣州市紅十字會醫(yī)院拿藥,醫(yī)生檢查后建議尹伯立即入院檢查。第二天,尹伯在手術(shù)中出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)入CCU病房觀察,當(dāng)晚病發(fā)不治。簡先生檢查病歷時懷疑,病例中存在“患者簽名被代簽”和“醫(yī)生代替簽名”等問題,對此院方僅承認(rèn)“病歷書寫不規(guī)范”。前日下午,廣州市紅會醫(yī)院醫(yī)務(wù)科宋科長表示,告知書并非院方人員代簽,可做筆跡鑒定;同時他承認(rèn),醫(yī)院在管理上存在漏洞和缺陷,現(xiàn)已進(jìn)行整改。
順路開藥卻被要求做手術(shù)
“老人已經(jīng)85歲,患有高血壓和心臟病,但是身體還算硬朗,沒想到醫(yī)生檢查后就讓他住院?!?010年11月28日這天上午,家住海珠區(qū)寶崗大道附近的尹伯和老伴喝完早茶后,準(zhǔn)備去女兒家吃午飯,順路在廣州市紅會醫(yī)院開一點(diǎn)降血壓的藥。初步檢查后,醫(yī)生建議其立即住院,進(jìn)行冠狀動脈的造影檢查。上午10時許尹伯住院了,并約定29日上午進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。
29日上午檢查后,醫(yī)生告知要在尹伯的血管中放置支架,否則會危及生命。尹伯的大兒子擔(dān)心父親有生命危險,當(dāng)即簽署了手術(shù)同意書。簡先生趕到醫(yī)院時,手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥,醫(yī)生表示需要再次放入支架搶救,此時情緒激動的簡先生與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生了口角,但救人要緊,他只得簽字同意。之后醫(yī)生表示搶救成功,隨后將尹伯送入CCU病房觀察?!爱?dāng)時說為了患者更好的康復(fù),誰知道當(dāng)晚就血管破裂,不治身亡?!?/P>
家屬質(zhì)疑岳母簽名前后不同
岳父過世后,簡先生在查看病歷時發(fā)現(xiàn)諸多問題。在一份“防跌倒告知書”和“住院病人告知、知情同意書”上,“家屬簽名”一欄都有簡先生岳母周桂蘭的簽名。簡先生發(fā)現(xiàn),這兩個簽名均不是周桂蘭本人簽寫的,且兩個簽名不一樣,他懷疑醫(yī)護(hù)人員偽造簽名。除此之外,簡先生還在兩份“心血管疾病介入術(shù)同意書”的“談話醫(yī)生簽名”處看到,所有簽名醫(yī)生的筆跡都一樣,他認(rèn)為醫(yī)生沒有盡到告知患者和家屬手術(shù)風(fēng)險的責(zé)任?!斑€有在初診病歷中,寫著‘皮膚色正常,無皮疹,彈性正?!?,可是我岳父10月份還在其他醫(yī)院看過皮膚病,皮膚怎么可能正常?”為此簡先生一年來多次與市紅會醫(yī)院溝通,但院方的答復(fù)一直讓他無法滿意。
醫(yī)院回應(yīng)
管理不足但問題與病情無關(guān)
前日下午,廣州市紅十字會醫(yī)院醫(yī)務(wù)科宋科長表示,“經(jīng)過我們對當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員的調(diào)查,可以確定不存在醫(yī)護(hù)人員代替家屬簽名。如果患者家屬不滿意這種說法,可以到公安部門進(jìn)行筆跡鑒定,醫(yī)院會配合。”
宋科長說,這兩份告知書是由紅會醫(yī)院自己制定,并不是法律規(guī)定要簽署的。宋科長承認(rèn),醫(yī)生在病歷書寫方面存在不足,當(dāng)時確實存在一名醫(yī)生代替其他醫(yī)生簽字的情況?!爱?dāng)時所有的醫(yī)生都在場向病人和家屬告知了手術(shù)風(fēng)險,可能說完了就去準(zhǔn)備手術(shù)了,所以最后管床的醫(yī)生就幫他們簽了??赡苁强吹貌蛔屑?xì),記錄的時候比較著急,確實有一定缺陷。”最后宋科長強(qiáng)調(diào),簡先生所提問題對醫(yī)院是好事,可促使醫(yī)院對管理漏洞進(jìn)行改進(jìn),但這些問題與患者病情并沒有直接聯(lián)系。
■記者 張若然