痛經(jīng)對于女人來說本是件再平常不過的事情,可杭州女大學生小琳(化名)的“痛經(jīng)”痛得十分蹊蹺。人家都是來姨媽的時候肚子痛,可她是來姨媽前一周就開始痛,反倒是姨媽來了以后漸漸不痛了。小琳輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院求診都沒找出病因,杭州市一醫(yī)院內(nèi)分泌風濕免疫科的黃佼醫(yī)生將她的尿放到太陽底下曬,終于找到了問題:小琳得了“吸血鬼病”!
小姑娘的怪病是從去年年初開始的,她先是感到一陣劇烈的腹痛,痛到難以忍受的那種程度,她自己嘗試吃過止痛藥,沒有效果。然后還接受了住院治療。在醫(yī)院里面,除了止痛藥外,醫(yī)生還給她聯(lián)合用上了好幾種辦法,這才稍微緩解一點。
而大概痛了一周的樣子,大姨媽來了,腹痛也就慢慢消失了。“中醫(yī)認為不通則痛,在大姨媽來前腹痛難忍,難道時經(jīng)血在體內(nèi)瘀積所致?”小琳以為自己只是常見的痛經(jīng)而已,對此便放松了警惕。
然而,她怎么都想不到的是,之后的幾個月里,反復出現(xiàn)類似的情況,并且腹痛加劇,她自己也為此反復接受住院治療,做過胃鏡、腸鏡、小腸CT,甚至是腹腔鏡下的探查,可始終診斷不明。
直到有一次,她被劇烈的疼痛折磨得出現(xiàn)了精神異常的癥狀,胡言亂語,還做出了一些傷害自己的舉動。主管醫(yī)生按照相關診療規(guī)范,幫她去查了個血液中的電解質(zhì),結(jié)果發(fā)現(xiàn)了鈉離子濃度極低,便立即找到內(nèi)分泌科專家會診。
黃佼醫(yī)生仔細詢問了病史、查體和研究病例后,覺得小琳的病情不簡單,跟科室里的許多醫(yī)生一起查閱了中英文數(shù)據(jù)庫的相關文獻,發(fā)現(xiàn)該患者的發(fā)作情況與5年前由該院張楚副院長診斷的1例急性間歇性卟啉病相似。都是年輕的女性,都有反復腹痛,經(jīng)期容易誘發(fā)精神神經(jīng)癥狀及低鈉血癥。
黃佼醫(yī)生當機立斷,讓患者曬尿。果然,曬曬尿液就明確了診斷。