女子心臟旁驚現(xiàn)直徑達(dá)10厘米罕見鵝蛋大腫瘤

來源:海峽導(dǎo)報(bào) 2015-05-28 10:40 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

　　直徑達(dá)10厘米的罕見大腫瘤盤踞胸腔，壓迫、粘連在心肺之間，難以分離，隨時(shí)可能成為體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”，一旦破裂，后果相當(dāng)嚴(yán)重。日前，廈門的林大姐在醫(yī)生的幫助下，順利完成了一場驚險(xiǎn)的巨大縱膈腫瘤“爆破”。

心臟旁查出個(gè)“不定時(shí)炸彈”

　　今年39歲的林大姐素來身體良好，但月初的一次體檢卻讓她和家人陷入恐慌。CT檢查顯示，林大姐的縱隔區(qū)域有個(gè)巨大腫塊，位于心臟及右肺之間。“當(dāng)時(shí)嚇壞了，平時(shí)都沒感到任何不舒服，沒想到心臟旁竟然長了個(gè)大瘤子。”林大姐說。“縱隔腫瘤早期發(fā)病隱匿、緩慢，就好像一個(gè)緊緊貼著心臟悄無聲息生長的‘不定時(shí)炸彈’，日常很難發(fā)現(xiàn)異常癥狀，許多人是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。”廈門市心血管病醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師林智說，縱隔位于雙側(cè)胸膜腔之間，這個(gè)區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、神經(jīng)及淋巴組織等。

　　縱隔區(qū)域的腫瘤，若為良性，則隨著其不斷增大，將嚴(yán)重壓迫心肺、血管組織，影響靜脈回流，導(dǎo)致呼吸困難、心衰，甚至心臟停搏；惡性的腫瘤則可能發(fā)生轉(zhuǎn)移、播散，危及生命。專家表示，無論是惡性或良性都要手術(shù)切除腫瘤。但由于腫瘤與心肺緊密相連，四周遍布重要的血管、神經(jīng)組織，為了避免腫瘤復(fù)發(fā)，不僅需要完整切除腫瘤，還要徹底剔除腫瘤周圍的胸腺、脂肪、胸膜等組織，分離難度大，稍有不慎就可能損傷重要臟器，危及生命或留下后遺癥。

醫(yī)生花兩小時(shí)妙手“拆彈”

　　林智說，林大姐體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的巨大縱隔腫瘤極為罕見，手術(shù)難度也很大。面對患者強(qiáng)烈的求生愿望和家屬的信任，心外科團(tuán)隊(duì)不僅在術(shù)前為她做了全面細(xì)致的檢查，還特地查閱了國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，數(shù)次進(jìn)行病例討論，制定了周密的手術(shù)方案。還專門預(yù)備了心外科特有的人工心肺機(jī)，以應(yīng)對術(shù)中可能出現(xiàn)的大出血和心跳驟停。

　　手術(shù)當(dāng)日，醫(yī)生小心翼翼地沿著跳動(dòng)的心臟和周圍的大血管、神經(jīng)和肺臟表面分離腫瘤，于方寸間精細(xì)“拆彈”。經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的努力，這枚鵝蛋大的腫瘤終于被完整切除，周圍臟器毫發(fā)無傷。經(jīng)病理檢查，證實(shí)這是極為罕見的支氣管組織來源的良性腫瘤。術(shù)后，林大姐在精心護(hù)理下順利避免了出血、感染、心肺功能衰竭等一系列危險(xiǎn)，于昨日康復(fù)出院。

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