廈醫(yī)保制度下月起將有調(diào)整看病更省錢

來源:廈門晚報(bào) 2012-06-19 16:08 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

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醫(yī)改新政讓城鄉(xiāng)居民和職工更有醫(yī)療保障。

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城鄉(xiāng)居民和職工看病將更省錢。

　　據(jù)廈門晚報(bào)報(bào)道下月起，廈門市醫(yī)保制度將有重大調(diào)整，在醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)、門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍和門診、住院報(bào)銷比例及醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)限額等方面，對(duì)市民都有諸多利好。

　　經(jīng)測算，調(diào)整后一個(gè)年度內(nèi)能減輕我市參保人員約7500萬元的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，讓全體參保人員從這次政策調(diào)整中享受優(yōu)惠。

　　近日，《關(guān)于深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的意見》正式出臺(tái)。今天上午，市人社局局長李欽輝為記者解讀了其中諸多亮點(diǎn)。他表示，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，從過去量的拓展，開始向質(zhì)的提升轉(zhuǎn)變。

　　如果市民想詳細(xì)了解醫(yī)保新政策，可撥打12333咨詢。明天下午3時(shí)至5時(shí)，市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人將接聽12333專線，為市民答疑解惑。

亮點(diǎn)一

補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高了

　　居民醫(yī)保每人年籌資標(biāo)準(zhǔn)提高80元，其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從300元提高到360元

　　現(xiàn)狀:自2008年7月以來，我市已將分散的城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民、未成年人和大學(xué)生的醫(yī)保制度，全部統(tǒng)合到城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度中來。在實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇水平統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，2011年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政投入資金也統(tǒng)一了，真正實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)一致。目前，我市居民醫(yī)保每人的年籌資標(biāo)準(zhǔn)為380元，其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)300元。

　　新政:下月起，我市將進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)，由原來的每人每年380元提高到460元，其中財(cái)政補(bǔ)助由原來的每人每年300元調(diào)整為360元。國家要求2015年財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)要達(dá)到360元，我市提前三年完成了任務(wù)，走在全國前列。

　　經(jīng)測算，我市提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的政策，需增加財(cái)政投入5638萬元，其中中央、省財(cái)政對(duì)大學(xué)生居民醫(yī)保增加投入589萬元，市、區(qū)財(cái)政增加投入5049萬元。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來的80元調(diào)整為100元。

亮點(diǎn)二

使用范圍拓寬了

　　門診社會(huì)統(tǒng)籌基金報(bào)銷500元的范圍，擴(kuò)大到一般診療費(fèi)和常規(guī)醫(yī)療體檢項(xiàng)目

　　現(xiàn)狀:自2010年我市實(shí)施門診使用基本藥物統(tǒng)籌基金報(bào)銷500元的政策以來，已有42萬多人享受到這項(xiàng)政策的實(shí)惠。到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的參保人員，同比增長了一倍多，人均、次均門診醫(yī)療費(fèi)用均出現(xiàn)了較大幅度的下降，解決了一些慢性病、常見病患者就醫(yī)購藥難的問題，同時(shí)緩解了大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)象。

　　新政:門診使用社會(huì)統(tǒng)籌基金500元的使用范圍，由原來只能使用國家基本藥物，進(jìn)一步擴(kuò)大到可用于一般診療費(fèi)和常規(guī)醫(yī)療檢查項(xiàng)目。李欽輝認(rèn)為，擴(kuò)大門診社會(huì)統(tǒng)籌基金報(bào)銷500元的使用范圍，進(jìn)一步減輕了參保人員到基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還可以滿足參保人員定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、X射線等常規(guī)醫(yī)療檢查的需要，提高了群眾預(yù)防疾病的意識(shí)，在一定程度上避免了部分參保人員隨意點(diǎn)藥、無病囤藥等現(xiàn)象發(fā)生，也有利于逐步形成小病到社區(qū)、大病到醫(yī)院的就醫(yī)格局。

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