在衛(wèi)生戰(zhàn)線上,活躍著一支特殊隊伍:他們頭頂國徽,身著制服,立足衛(wèi)生健康監(jiān)管職能,聚焦重點領(lǐng)域、重點場所、重點人群,督導(dǎo)檢查,嚴格執(zhí)法,為百姓的身體健康筑起堅實的屏障。
他們是長年堅守一線的衛(wèi)生監(jiān)督員,也是護衛(wèi)群眾健康的“藍盾衛(wèi)士”。他們的工作關(guān)乎每一個人的吃——消毒餐飲具監(jiān)管,住——旅店、賓館公共場所衛(wèi)生監(jiān)管,學(xué)——學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管,玩——KTV、電影院、游泳場所監(jiān)管,就醫(yī)——醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管。
織密衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督網(wǎng),就是筑牢人民健康安全線。本期《衛(wèi)生與健康》,跟隨石獅市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督員的腳步,看看他們的工作日常。
9:10,衛(wèi)生監(jiān)督員顏貽望與同事們來到石獅市婦幼保健院新生兒科,隨機抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況,查看新生兒暖箱、藍光箱是否定期消毒,檢查醫(yī)院對院感防控工作的抓促情況,全面排查可能存在的感控隱患。
新生兒科是醫(yī)院感染高??剖?,也是醫(yī)院感染管理的重點科室,新生兒科的醫(yī)院感染預(yù)防措施落實是否到位,直接關(guān)系到新生兒的生命安全。每隔一段時間,衛(wèi)生監(jiān)督員都會前往新生兒病區(qū)在內(nèi)的重點病區(qū),檢查醫(yī)療機構(gòu)是否落實各項院感防控工作。
9:38,顏貽望一行來到婦幼保健院的醫(yī)療廢物暫存處。每天,醫(yī)院各崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集后,就將臨時集中存放在專門的庫房,再交由醫(yī)療廢物集中處置單位做無害化處理。
但由于醫(yī)療廢物接觸了病人血液、體液等,可能含有致病微生物,具有直接傳染或形成氣溶膠借助空氣傳染等危險特性,且醫(yī)療廢物中有機成分多,容易腐爛發(fā)臭、孳生蚊蠅,可能造成疾病的傳播和環(huán)境的污染。因此,妥善安全處理好醫(yī)療廢物,是阻斷疾病傳染風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。
確認醫(yī)療廢物暫存處的警示標識是否完整、防蚊蠅安全措施是否完好,醫(yī)療廢物收集車輛是否按照既定時間、路線運送,轉(zhuǎn)移清空后是否按照有關(guān)要求對有關(guān)貯存區(qū)域、運送工具及時進行清潔、消毒……都是衛(wèi)生監(jiān)督員需要定期督查的內(nèi)容。
10:00,一行人來到賴榮富口腔門診部。“請出示一下滅菌器滅菌周期運行的記錄表。”在口腔器械清洗、消毒、滅菌區(qū)域,顏貽望和同事們查看滅菌設(shè)備的生物監(jiān)測、物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測記錄,檢查滅菌后的口腔器械包裝是否規(guī)范、是否完整,有無破損、漏氣,包內(nèi)是否有滅菌化學(xué)指示卡,包外是否標有滅菌日期及失效期、操作人姓名等。
“口腔診療屬于侵入性操作,常見的拔牙、牙周治療、種植牙等都有創(chuàng)傷,口腔診療器械的清潔、消毒非常重要,一旦操作不規(guī)范,容易導(dǎo)致醫(yī)源性感染,危及人民群眾的身體健康和生命安全。”顏貽望表示。
檢查結(jié)果顯示,該門診的口腔器械滅菌消毒情況均符合規(guī)范要求。
10:40,顏貽望和同事們來到仁德康復(fù)醫(yī)院。就在不久前,他們已對該院開展了一輪全方位檢查。此行,他們重點對問題整改進行“回頭看”。
顏貽望徑直來到放射科,對放射診療執(zhí)業(yè)行為現(xiàn)場抽檢,確保規(guī)范。隨后,顏貽望一行來到位于二樓的生物實驗室。此前,指導(dǎo)實驗室進行意外事故應(yīng)急預(yù)案的梳理,目前,該預(yù)案已經(jīng)梳理完畢。
“檢查只是手段,主要還以指導(dǎo)促進民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量管理水平持續(xù)改進,切實保障醫(yī)療安全,維護居民健康權(quán)益。”顏貽望表示。
11:00,顏貽望與同事們來到劉敬清內(nèi)科診所,重點對個體診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療科目和范圍、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)、醫(yī)療文書書寫及管理、醫(yī)療廢物處置和醫(yī)療器械及用品的消毒滅菌等方面進行檢查?,F(xiàn)場還隨機抽查了處方。
“我們發(fā)現(xiàn),這家診所在歷次檢查中,都較為規(guī)范,這類醫(yī)療機構(gòu)我們視為信用等級較高,在日常檢查中,可以適當(dāng)減少檢查頻率。”
石獅市衛(wèi)生監(jiān)督所引入信用評級制度,對醫(yī)療機構(gòu)采取分類監(jiān)管。
“原則上,信用等級較高的醫(yī)療機構(gòu),我們會適當(dāng)降低抽查比例和頻次,對信用等級較低的醫(yī)療機構(gòu),則會嚴格檢查重點監(jiān)管,抓住重點,合理安排,利用有限的人力資源,實現(xiàn)檢查的全覆蓋。”顏貽望指出。
(記者 謝艷 郭雅霞)