在衛(wèi)生戰(zhàn)線上，活躍著一支特殊隊(duì)伍：他們頭頂國(guó)徽，身著制服，立足衛(wèi)生健康監(jiān)管職能，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群，督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格執(zhí)法，為百姓的身體健康筑起堅(jiān)實(shí)的屏障。

　　他們是長(zhǎng)年堅(jiān)守一線的衛(wèi)生監(jiān)督員，也是護(hù)衛(wèi)群眾健康的“藍(lán)盾衛(wèi)士”。他們的工作關(guān)乎每一個(gè)人的吃——消毒餐飲具監(jiān)管，住——旅店、賓館公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管，學(xué)——學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管，玩——KTV、電影院、游泳場(chǎng)所監(jiān)管，就醫(yī)——醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管。

　　織密衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督網(wǎng)，就是筑牢人民健康安全線。本期《衛(wèi)生與健康》，跟隨石獅市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督員的腳步，看看他們的工作日常。

　　9：10，衛(wèi)生監(jiān)督員顏貽望與同事們來到石獅市婦幼保健院新生兒科，隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況，查看新生兒暖箱、藍(lán)光箱是否定期消毒，檢查醫(yī)院對(duì)院感防控工作的抓促情況，全面排查可能存在的感控隱患。

　　新生兒科是醫(yī)院感染高危科室，也是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，新生兒科的醫(yī)院感染預(yù)防措施落實(shí)是否到位，直接關(guān)系到新生兒的生命安全。每隔一段時(shí)間，衛(wèi)生監(jiān)督員都會(huì)前往新生兒病區(qū)在內(nèi)的重點(diǎn)病區(qū)，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否落實(shí)各項(xiàng)院感防控工作。

　　9：38，顏貽望一行來到婦幼保健院的醫(yī)療廢物暫存處。每天，醫(yī)院各崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集后，就將臨時(shí)集中存放在專門的庫(kù)房，再交由醫(yī)療廢物集中處置單位做無害化處理。

　　但由于醫(yī)療廢物接觸了病人血液、體液等，可能含有致病微生物，具有直接傳染或形成氣溶膠借助空氣傳染等危險(xiǎn)特性，且醫(yī)療廢物中有機(jī)成分多，容易腐爛發(fā)臭、孳生蚊蠅，可能造成疾病的傳播和環(huán)境的污染。因此，妥善安全處理好醫(yī)療廢物，是阻斷疾病傳染風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。

　　確認(rèn)醫(yī)療廢物暫存處的警示標(biāo)識(shí)是否完整、防蚊蠅安全措施是否完好，醫(yī)療廢物收集車輛是否按照既定時(shí)間、路線運(yùn)送，轉(zhuǎn)移清空后是否按照有關(guān)要求對(duì)有關(guān)貯存區(qū)域、運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒……都是衛(wèi)生監(jiān)督員需要定期督查的內(nèi)容。

　　10：00，一行人來到賴榮富口腔門診部。“請(qǐng)出示一下滅菌器滅菌周期運(yùn)行的記錄表。”在口腔器械清洗、消毒、滅菌區(qū)域，顏貽望和同事們查看滅菌設(shè)備的生物監(jiān)測(cè)、物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)記錄，檢查滅菌后的口腔器械包裝是否規(guī)范、是否完整，有無破損、漏氣，包內(nèi)是否有滅菌化學(xué)指示卡，包外是否標(biāo)有滅菌日期及失效期、操作人姓名等。

　　“口腔診療屬于侵入性操作，常見的拔牙、牙周治療、種植牙等都有創(chuàng)傷，口腔診療器械的清潔、消毒非常重要，一旦操作不規(guī)范，容易導(dǎo)致醫(yī)源性感染，危及人民群眾的身體健康和生命安全。”顏貽望表示。

　　檢查結(jié)果顯示，該門診的口腔器械滅菌消毒情況均符合規(guī)范要求。

　　10：40，顏貽望和同事們來到仁德康復(fù)醫(yī)院。就在不久前，他們已對(duì)該院開展了一輪全方位檢查。此行，他們重點(diǎn)對(duì)問題整改進(jìn)行“回頭看”。

　　顏貽望徑直來到放射科，對(duì)放射診療執(zhí)業(yè)行為現(xiàn)場(chǎng)抽檢，確保規(guī)范。隨后，顏貽望一行來到位于二樓的生物實(shí)驗(yàn)室。此前，指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行意外事故應(yīng)急預(yù)案的梳理，目前，該預(yù)案已經(jīng)梳理完畢。

　　“檢查只是手段，主要還以指導(dǎo)促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量管理水平持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全，維護(hù)居民健康權(quán)益。”顏貽望表示。

　　11：00，顏貽望與同事們來到劉敬清內(nèi)科診所，重點(diǎn)對(duì)個(gè)體診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療科目和范圍、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)、醫(yī)療文書書寫及管理、醫(yī)療廢物處置和醫(yī)療器械及用品的消毒滅菌等方面進(jìn)行檢查。現(xiàn)場(chǎng)還隨機(jī)抽查了處方。

　　“我們發(fā)現(xiàn)，這家診所在歷次檢查中，都較為規(guī)范，這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)我們視為信用等級(jí)較高，在日常檢查中，可以適當(dāng)減少檢查頻率。”

　　石獅市衛(wèi)生監(jiān)督所引入信用評(píng)級(jí)制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取分類監(jiān)管。

　　“原則上，信用等級(jí)較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們會(huì)適當(dāng)降低抽查比例和頻次，對(duì)信用等級(jí)較低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則會(huì)嚴(yán)格檢查重點(diǎn)監(jiān)管，抓住重點(diǎn)，合理安排，利用有限的人力資源，實(shí)現(xiàn)檢查的全覆蓋。”顏貽望指出。

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