近年來,泉港區(qū)在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方面取得顯著成效,泉港區(qū)委、區(qū)政府高度重視,認(rèn)真貫徹落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,深化公立醫(yī)院機(jī)制體制改革,建立融合型醫(yī)聯(lián)體,促進(jìn)省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,方便群眾在家門口看病,滿足群眾需求。
政府與醫(yī)院共擔(dān)權(quán)責(zé),率先形成縣區(qū)級政府與省屬醫(yī)院共建緊密型醫(yī)聯(lián)體。泉港區(qū)積極探索適合當(dāng)?shù)氐尼t(yī)改模式,由政府牽頭,將原先基礎(chǔ)薄弱的泉港區(qū)醫(yī)院與福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行整合,在福建省內(nèi)率先形成縣區(qū)級政府與省屬醫(yī)院共建緊密型醫(yī)聯(lián)體。該醫(yī)聯(lián)體由政府與醫(yī)院共擔(dān)權(quán)責(zé),一方面政府以協(xié)議形式確保資金投入,僅2017年,泉港區(qū)政府就投入6000余萬元改善醫(yī)聯(lián)體各項(xiàng)軟硬件設(shè)施。另一方面,由福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院派出骨干團(tuán)隊(duì)擔(dān)任醫(yī)聯(lián)體行政和業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人,確保管理機(jī)制、人才培養(yǎng)、診療服務(wù)等體系與省屬醫(yī)院接軌;通過信息化改造,讓省屬醫(yī)院與基層醫(yī)聯(lián)體在診療信息體系上互聯(lián)互通、無縫對接、共享資源。要在現(xiàn)有體制機(jī)制的基礎(chǔ)上隨著發(fā)展不斷完善不斷提升,建立長效機(jī)制,形成常態(tài)化長效化。
醫(yī)聯(lián)體便民惠民,增強(qiáng)群眾獲得感。福建醫(yī)科大學(xué)附一閩南醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)設(shè)有名醫(yī)工作站,名醫(yī)工作站是由福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院與泉州市泉港區(qū)人民政府共同組建的惠民工程,云集福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院各學(xué)科高級專家,是泉港及周邊地區(qū)唯一的疑難疾病診療中心。工作站設(shè)有骨科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科(糖尿?。D產(chǎn)科、腎內(nèi)科、耳鼻喉科和兒科等名醫(yī)工作室。自名醫(yī)工作站正式運(yùn)行以來,專家們多角度、多方位以不同惠民方式開展工作,把名醫(yī)工作站逐步建設(shè)成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、分級診療、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流等一體的特色醫(yī)療服務(wù)平臺,不僅實(shí)現(xiàn)讓患者在家門口就能看“福建名醫(yī)”,還有效實(shí)現(xiàn)對基層醫(yī)療隊(duì)伍的傳、幫、帶工作,培養(yǎng)了一批本地中青年專家和臨床學(xué)科接班人,吸引了當(dāng)?shù)厝罕娋徒歪t(yī)的意愿,不斷促進(jìn)服務(wù)能力和醫(yī)療水平提升,在預(yù)約診療、結(jié)算方式、百姓健康管理等方面給予便利,為老百姓提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)增強(qiáng)群眾獲得感。成為百姓較好、政府滿意的民心工程,也是泉港區(qū)政府惠民工程亮點(diǎn)的一個小縮影。
優(yōu)化人才隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。泉港區(qū)開展醫(yī)改工作以來,促進(jìn)了省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基礎(chǔ)下沉,強(qiáng)化了公立醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫帶功能,實(shí)現(xiàn)對基層醫(yī)療隊(duì)伍的傳、幫、帶工作。據(jù)悉,通過一段時間的整合提升,醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)引得來人才,留得住病人——僅2018年上半年就新招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生35人,徹底改變醫(yī)聯(lián)體成立前招人難的尷尬局面,實(shí)現(xiàn)了腦腫瘤、脊柱等復(fù)雜手術(shù)的常規(guī)化開展,一改醫(yī)聯(lián)體成立前醫(yī)院只能開展疝氣修補(bǔ)、闌尾切除等簡單手術(shù)的局面,讓群眾不出遠(yuǎn)門,初步實(shí)現(xiàn)了大病在縣區(qū)一級醫(yī)院就診。通過多元化的人才培養(yǎng)方式,逐步建立相對穩(wěn)定、具有較高專業(yè)素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。通過城區(qū)直屬醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院進(jìn)行全面托管,使受托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院在管理能力、醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、規(guī)范服務(wù)行為、經(jīng)濟(jì)社會效益等各方面有了進(jìn)一步提高,吸引了當(dāng)?shù)厝罕娋徒歪t(yī)的意愿,不斷促進(jìn)服務(wù)能力和醫(yī)療水平提升。屆時,醫(yī)保部門制定有效的醫(yī)保杠桿政策,關(guān)口前移,促進(jìn)以治病為中心的服務(wù)模式向以健康為中心轉(zhuǎn)變,讓老百姓少發(fā)病不發(fā)病或遲發(fā)病。泉港區(qū)二甲綜合性公立醫(yī)院建立了醫(yī)務(wù)人員基層輪診制度,通過選派醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)師、護(hù)士定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院進(jìn)行以臨床授課教學(xué)查房、學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論、 病歷質(zhì)控、處方點(diǎn)評等多種形式的指導(dǎo)工作。通過全方面托管,城區(qū)級公立醫(yī)院給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來較高的醫(yī)療技術(shù)水平、規(guī)范的醫(yī)療行為、優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源,調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,提高了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),形成了統(tǒng)一管理、資源共享、結(jié)構(gòu)互換、互相促進(jìn)、共同發(fā)展的良好格局。
規(guī)范診療機(jī)制,群眾就醫(yī)便利。城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化引導(dǎo)了病人合理分流。常見病、多發(fā)病在不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能得到有效診治,結(jié)合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)改新政策,群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就可以享受綜合醫(yī)院的診療服務(wù),極大減輕了群眾的診療費(fèi)、交通費(fèi)和陪護(hù)費(fèi)等費(fèi)用,也贏得了群眾對基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員信任。越來越多的急、難癥患者通過和托管城區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的轉(zhuǎn)診聯(lián)動機(jī)制,及時轉(zhuǎn)診到城區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡早治療,初步構(gòu)建“首診基層、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的有序就醫(yī)。推進(jìn)軟硬件建設(shè),做到強(qiáng)基層、優(yōu)服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)保銜接,醫(yī)保服務(wù)開通到村衛(wèi)生所,越往基層看病,報(bào)銷比例越高,用政策杠桿有效引導(dǎo)患者下沉基層、就近方便就醫(yī),努力實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病到基層”,真正實(shí)現(xiàn)村民看病就在家門口,把提升醫(yī)療服務(wù)能力延伸到最基層,打通村民看病就醫(yī)最后一公里。(莊乙虹)