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泉州新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的申請(qǐng)材料

來(lái)源:閩南網(wǎng)綜合 2013-12-10 19:35 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

  泉州新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程,如何報(bào)銷(xiāo),申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候需要提交哪些材料,閩南網(wǎng)小編為您一一介紹泉州新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程。更多詳情可以點(diǎn)擊泉州新農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)范圍和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例。

新農(nóng)合服務(wù)流程的介紹

報(bào)銷(xiāo)流程:

  (一)申請(qǐng)受理

  1、申請(qǐng)人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒(méi)有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng);沒(méi)有兄弟、姐妹的,由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。

  2、受理機(jī)構(gòu):縣級(jí)以下(含縣級(jí),下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  3、申請(qǐng)結(jié)果:(1)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理;(2)對(duì)參合病人身份證明材料有疑義的,應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份;(3)對(duì)提交材料不齊的,應(yīng)一次性書(shū)面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。

 ?。ǘ┵M(fèi)用核算

  縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫(xiě)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署核算意見(jiàn)。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫(xiě)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署初審核算意見(jiàn)后,由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專(zhuān)職審核員對(duì)初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核,簽署審核意見(jiàn)。

  (三)費(fèi)用兌付由縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見(jiàn),向申請(qǐng)人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)藥費(fèi)用,并由申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。

申請(qǐng)材料申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)藥費(fèi)用的參合農(nóng)民應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

  1、參合住院病人身份證或者戶(hù)口簿;

  2、參合住院病人合作醫(yī)療證;

  3、出院證明;

  4、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù);

  5、住院費(fèi)用詳細(xì)清單;

  6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。

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