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泉州:老人突發(fā)心肌梗死 持續(xù)“電風暴”被救活

來源:閩南網(wǎng) 2022-04-12 18:53 http://www.ghqlgyb.cn/

  閩南網(wǎng)4月12日訊(閩南網(wǎng)記者 尤燕姿 通訊員 萬馨璟)

  胸痛、氣促、昏迷、休克......在鬼門關走了一遭的老周,在泉州市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科和心內(nèi)科等MDT團隊的照料下,沖破重重難關,總算又活了過來。

  醫(yī)護人員正在搶救老周(受訪者供圖)

  3月12日晚,老周因急性廣泛前壁心肌梗死被送到泉州市第一醫(yī)院東街院區(qū)急診科。

  情況非常糟糕,醫(yī)院立即開通綠色通道將其送入導管室,心內(nèi)科團隊緊急為他進行了手術治療,通完全閉塞的左前降支,并在血管內(nèi)放入兩枚支架,保證血管的持續(xù)暢通。

  老周的家屬說,5天前老周就出現(xiàn)了活動性胸悶,并伴有氣喘、出汗、咳嗽的癥狀,當時以為吃些藥能夠緩解,沒有及時就醫(yī),沒想到卻差點丟了性命。

  介入手術后老周轉(zhuǎn)入了心內(nèi)科監(jiān)護室。3月14日中午,他突發(fā)心室顫動、血壓測不出,重癥醫(yī)學科及心內(nèi)科快速組成MDT團隊。經(jīng)過長達半小時心肺復蘇、多次電除顫,老周恢復竇性心律,但神志昏迷,且出現(xiàn)嚴重心源性休克,團隊將他轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護及進一步搶救。

  轉(zhuǎn)入ICU后,仍反復出現(xiàn)室顫、室速、無脈性電活動,反復時間長達4天,醫(yī)護人員為其累計電除顫40余次,病情萬分兇險。

  重癥醫(yī)學科曾海文主治醫(yī)生說:“當時老周反復惡性心律失常,更是繼發(fā)了意識障礙、重癥肺炎、肝腎損傷、胃腸道損傷等多器官功能障礙,搶救過來的希望很渺茫,但是我們和家屬從來都沒想過要放棄。”

  重癥醫(yī)學科丁志榮主任帶領的團隊,24小時在他床邊照看他,老周病情有了好轉(zhuǎn),丁志榮還親自給老周喂飯。直到3月26日,老周撤離呼吸機拔除了氣管插管。

  以為馬上就要勝利了,老周卻再次出現(xiàn)心室顫動、昏迷、呼吸及循環(huán)衰竭,病情再次急轉(zhuǎn)直下。心內(nèi)科醫(yī)生判斷老周心肌損傷嚴重、心肌疤痕形成,導致心電活動不穩(wěn)定。

  重癥醫(yī)學科及心內(nèi)科MDT團隊再次持續(xù)了2天“電風暴”,醫(yī)務人員為其累計電除顫近20次。4月3日,老周拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科普通病房進一步康復治療。

  經(jīng)過1個多月的系統(tǒng)治療,老周總算闖過了鬼門關。

  心內(nèi)科林守衛(wèi)主任醫(yī)師介紹,“突發(fā)心梗后出現(xiàn)如此嚴重的并發(fā)癥,跟沒有及時就醫(yī)有很大關系。”他提醒廣大市民,一旦持續(xù)出現(xiàn)胸痛、胸悶或心慌癥狀,應及早到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

  相關鏈接:室性心律失常是心肌梗死最嚴重、最棘手的并發(fā)癥之一,如果搶救不及時,會導致患者腦部、腎臟出現(xiàn)嚴重損傷,危及生命。一旦發(fā)生必須及時發(fā)現(xiàn)并進行有效的電除顫,24小時內(nèi)發(fā)生超過3次電除顫業(yè)內(nèi)俗稱為“電風暴”。“電風暴”持續(xù)超過24小時往往提示預后極差,持續(xù)4天的“電風暴”現(xiàn)象在臨床上極為罕見。

  丁志榮主任給老周喂飯(受訪者供圖)

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