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泉州多舉措減輕困難群眾就醫(yī)負擔 醫(yī)療救助織密防返貧保障網(wǎng)

來源:泉州晚報 2021-06-07 08:41 http://www.ghqlgyb.cn/

  今年是“十四五”開局之年,也是實現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的起步之年。如何守住防止困難群眾因病致貧、因病返貧的底線,保住全面小康成果?泉州通過創(chuàng)新打造醫(yī)保扶貧“五重保障”體系,切實為四類困難群眾減輕醫(yī)療費用負擔,進一步筑牢民生底線,提升醫(yī)療救助水平。

  家住安溪縣西坪鎮(zhèn)西坪村的占先生是重度殘疾人,幾年前患上慢性阻塞性肺氣腫等疾病,令原本就困難的生活雪上加霜。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,占先生被民政部門認定為特困人員,享受醫(yī)療救助政策。“經(jīng)基本醫(yī)保報銷后,特殊門診和住院費用可以享受范圍內(nèi)的百分百報銷救助,其中特殊門診年度封頂是2.1萬元,住院的年度封頂是3萬元。”市醫(yī)?;鹬行陌蚕种行墓ぷ魅藛T王華峰說。今年1月至3月,占先生共發(fā)生醫(yī)療費用9153.6元,基本醫(yī)保支付6416.04元,醫(yī)療救助2536.16元,個人自付只要201.4元,負擔大大減輕。

  “相關(guān)部門每月定期將救助人員名單報送醫(yī)保部門,救助人員在醫(yī)院就診時,只需憑社保卡就可享受‘先診療后付費’,基本醫(yī)保、大病醫(yī)保和醫(yī)療救助資金全部‘一站式’結(jié)算,做到‘一趟不用跑’。”市醫(yī)保局基金與待遇管理科相關(guān)負責人郭毅紅表示。

  為進一步落實醫(yī)療救助政策,醫(yī)保部門采取“以人找病”“以病找人”方式,除救助對象主動申請外,醫(yī)保部門利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)預警機制主動搜索,在醫(yī)療費用達到15萬元以上的參保對象中精準識別,達到救助條件的,及時通知患者或家屬申請醫(yī)療救助。

  “對于一次性定額救助和重大疾病救助申請人來說,只需到戶籍所在地醫(yī)保部門提交申請材料,之后由醫(yī)保部門將材料轉(zhuǎn)送到民政部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等部門,進行經(jīng)濟核查和入戶調(diào)查,審核通過以后符合條件的,直接給予發(fā)放補助,實現(xiàn)‘最多跑一趟’的醫(yī)保‘暖心服務’。”郭毅紅說。(記者 郭雅瑩 通訊員 王月清)

原標題:泉州多舉措減輕困難群眾就醫(yī)負擔 醫(yī)療救助織密防返貧保障網(wǎng)
責任編輯:凌芹莉
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