城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行門診費用統(tǒng)籌,家門口看病報銷,每人每年最高報銷400元
泉州市人力資源和社會保障局日前下發(fā)通知,明年1月1日起,泉州市實行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診費用統(tǒng)籌。符合條件的參保人員看普通門診時,50%的費用可報銷,每人每年最高可報銷400元。
可報銷一半
每年最高400元
按照通知,參保居民必須持社會保障卡(或醫(yī)療保險卡)到約定門診醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。在一個結(jié)算年度內(nèi),參保居民在約定門診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的門診、急診醫(yī)療費用,每次就診的起付標準為10元,普通門診統(tǒng)籌費用按50%報銷,全年累計最高支付限額為400元(含起付標準、按比例自付費用)。
普通門診統(tǒng)籌費用支付范圍為我省醫(yī)保藥品目錄甲類品種和我省增補的基本藥物品種藥品費用。
基本醫(yī)療保險普通門診診療項目包括門診一般診療費、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測定、尿糖測定、胸片、常規(guī)心電圖、黑白b超、洗胃、清創(chuàng)縫合、導尿等。