50歲的李女士已絕經(jīng)3年,近日因肚子越發(fā)腫脹、疼痛,來到荔城區(qū)醫(yī)院檢查,確定為腹腔巨大腫物,考慮是卵巢粘液性囊性瘤。婦產(chǎn)科主任吳智聰帶領(lǐng)團隊,制定詳細的手術(shù)計劃。之后,在腰硬聯(lián)合麻醉下行開腹探查術(shù),腹腔見淡黃色液體約200毫升;盆腔巨大包塊,檢查為左側(cè)卵巢囊腫,呈分葉狀,包膜完整,與周圍組織無粘連。在婦產(chǎn)科團隊以及麻醉科、病理科等多科協(xié)作與努力下,2個多小時后手術(shù)順利結(jié)束。手術(shù)后患者回到病房,一周后順利出院。
很多老年女性認為自己已絕經(jīng)了,不會有婦科病的困擾了,所以在體檢時經(jīng)常略過婦科檢查這一環(huán)。其實,絕經(jīng)后婦女,體檢也很重要,主要檢查有沒有長腫瘤,即便是良性腫瘤,隨著時間的推移逐漸也會惡變,提前預防及早期發(fā)現(xiàn)尤為重要。其實卵巢癌的早期癥狀有很多,只要細心觀察,是可以發(fā)現(xiàn)的。
月經(jīng)過少或閉經(jīng)。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞,患者全身狀態(tài)欠佳,可出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)。
腹脹。腹脹是卵巢癌“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發(fā)生。究其原因在于腫瘤本身壓迫,并在腹腔內(nèi)牽擴周圍韌帶所致。加之腹水的發(fā)生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的婦女(尤其在更年期),應及時做婦科檢查。
腹痛、腰痛。卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛,其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛。
不明原因的消瘦。由于卵巢癌逐漸長大,腹水形成,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無華。
性激素紊亂。卵巢癌的病理類型復雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,由于雌激素產(chǎn)生過多,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血。如為睪丸母細胞癌,可產(chǎn)生過多雄激素,使女性出現(xiàn)男性化征象。
下肢及外陰部水腫。卵巢癌腫在盆腔長大固定,并可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴回流,天長日久使患者出現(xiàn)下肢、外陰部水腫。此時應想到卵巢癌“作祟”的可能。(李彩云)