《中國(guó)好聲音》第二季亞軍張恒遠(yuǎn)去世，年僅37歲。有博主透露，張恒遠(yuǎn)是因?yàn)轭净己谏亓?。這是一種高度惡性的腫瘤，《非誠(chéng)勿擾2》中，孫紅雷飾演的香山就因腳底長(zhǎng)了晚期黑色素瘤，特別舉行了一場(chǎng)人生告別會(huì)。

　　黑色素細(xì)胞是皮膚里一種特殊的細(xì)胞，黑色素細(xì)胞可以產(chǎn)生黑色素，而黑色素可以減少陽(yáng)光對(duì)皮膚產(chǎn)生的損傷，對(duì)皮膚有很重要的保護(hù)作用。黑色素瘤是黑色素細(xì)胞惡變而來(lái)的腫瘤，可發(fā)生于皮膚、黏膜、眼睛葡萄膜及軟腦膜等不同的部位或組織，是一類疾病的總稱。

　　黑色素瘤是臨床上較為常見(jiàn)的腫瘤之一，也是發(fā)病率增長(zhǎng)最快的腫瘤之一，年增長(zhǎng)率為3%~5%。我國(guó)黑色素瘤的發(fā)病率較低，但是在近年來(lái)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，每年新增長(zhǎng)的患者數(shù)量約2萬(wàn)人。 黑色素瘤生長(zhǎng)部位比較廣泛，可出現(xiàn)在手、腳、指甲、趾甲等，此外還可以累及鼻腔、口腔、肛門(mén)等部位。

　　皮膚黑色素瘤，通常是皮膚上異常的痣、腫塊，表現(xiàn)為不對(duì)稱、與正常皮膚邊界不清、顏色不均勻、比黃豆大、接觸后可出血等。 皮膚黑色素瘤可能引起淋巴結(jié)腫大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（肺、腦、肝、骨等）。 惡性黑色素瘤和普通色素痣應(yīng)該如何鑒別呢？

　　浙江省腫瘤醫(yī)院韓春副主任醫(yī)師介紹了判斷痣發(fā)生惡變的ABCDE法： A（Asymmetry），非對(duì)稱性：黑色素瘤多為不規(guī)則，兩邊不對(duì)稱。 B（Border），邊緣不規(guī)則：黑色素瘤多參差不齊，凹凸不平，邊緣不規(guī)則與周圍分界不清。 C（Color），顏色改變：黑色素瘤在普通痣的基礎(chǔ)上摻雜多種顏色，短期內(nèi)突然加深、變黑、變藍(lán)或褪色。 D（Diameter），增大：直徑常超過(guò)5毫米。 E（Evolution、elevation/enlargement），演變、隆起或增大：可短期內(nèi)迅速增大，周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，如出血、潰瘍、瘙癢、難愈合、疼痛或結(jié)痂等表現(xiàn)。周圍出現(xiàn)許多新的小痣，專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱之為“衛(wèi)星灶”，還可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大，這是黑色素瘤的一個(gè)重要表現(xiàn)。 掌握以上特征，惡性黑色素瘤便不難鑒別，但對(duì)結(jié)構(gòu)不良痣與早期惡性黑色素瘤僅憑肉眼較難區(qū)別，對(duì)懷疑病灶應(yīng)及時(shí)就診活檢以獲病理確診。 目前黑色素瘤病因尚未完全清楚。一般認(rèn)為與種族、遺傳、創(chuàng)傷、刺激、日光、免疫等因素可能相關(guān)。

　　• 日光照射：太陽(yáng)光中的紫外線會(huì)破壞皮膚細(xì)胞內(nèi)的DNA導(dǎo)致皮膚細(xì)胞發(fā)生基因突變，引發(fā)癌癥的發(fā)生。

　　• 美黑：是利用特殊的化妝品或紫外線照射增加皮膚黑度的美容方式。

　　• 痣：一些痣有可能會(huì)變成黑色素瘤。

　　• 免疫因素：免疫力降低或者服用免疫抑制藥物可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　• 年齡：雖然老年人黑色素瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高，但30歲以下的年輕人也可能發(fā)生黑色素瘤。 • 著色性干皮?。哼@是一種罕見(jiàn)的遺傳病，患者發(fā)生皮膚黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)高。（香港大學(xué)深圳醫(yī)院、浙醫(yī)在線）