記者從泉州市醫(yī)保局晉江分局獲悉,近日,泉州下發(fā)《泉州市人民政府關(guān)于印發(fā)泉州市基本醫(yī)保管理規(guī)定的通知》。新規(guī)自2023年1月1日實施后,晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇也隨之提高。
新規(guī)明確,今年起,將擴大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍,把持外國人永久居留證在本市內(nèi)居住但未就業(yè)的外籍人員納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍。新規(guī)調(diào)整后,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍具體包括,除應(yīng)參加職工醫(yī)保以外的本市戶籍城鄉(xiāng)居民,在本市就讀的在校學生、駐本市武警官兵、在本市居住的非從業(yè)港澳臺人員、持本市有效居住證且未參加其他基本醫(yī)保的人員、持外國人永久居留證在本市內(nèi)居住但未就業(yè)的外籍人員,以及已在本市參加基本醫(yī)保的流動人口子女等。
此外,今年起,泉州將降低城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院起付標準,實現(xiàn)與職工醫(yī)保起付標準相統(tǒng)一,即住院(含特殊門診)患者在本市分級別定點醫(yī)療機構(gòu)首次住院起付標準分別從原來的50元、400元、800元調(diào)整為50元、300元、700元,在市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)起付標準為700元。
為方便本市參保的在校大學生回戶籍地就醫(yī),放寬大學生就醫(yī)地限制,對非本市戶籍的在校大中專、技校參保對象,經(jīng)備案在戶籍地所在地市內(nèi)定點醫(yī)院就醫(yī)的,按本市市屬同等級醫(yī)療機構(gòu)報銷政策執(zhí)行。
值得一提的是,新規(guī)還提高了居民醫(yī)保住院支付比例,住院(含特殊門診)患者在本市分級別定點醫(yī)療機構(gòu)的政策范圍內(nèi)費用支付比例分別從原來的90%、75%、55%提高到92%、82%、65%,在市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的支付比例從原來的最低33%提高到45%;提高了大病保障水平,居民醫(yī)保大病醫(yī)保分費用段的賠付比例分別從原來的60%、70%、75%提高到70%、75%、80%,大病保障水平將平均提高5~10個百分點;提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平,居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用一次性補助從原來的順產(chǎn)1000元、剖腹產(chǎn)1500元提高到順產(chǎn)1300元、剖腹產(chǎn)1800元(含300元產(chǎn)前檢查費用補助),市域外從原來的順產(chǎn)800元、剖腹產(chǎn)1000元提高到順產(chǎn)1100元、剖腹產(chǎn)1300元。
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