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看看中國版“胃癌地圖”

來源:家庭醫(yī)生在線 2012-05-07 15:45 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報電子版

  我國是胃癌的高發(fā)區(qū),每年新增患者達40萬人,占到全世界發(fā)病人數(shù)的42%;患病率和死亡率均是世界平均水平的兩倍多,約2~3分鐘就有1名中國人死于胃癌;近5年來19歲~35歲青年人胃癌的發(fā)病率比30年前翻了一番。

  胃癌高發(fā)的原因除與環(huán)境污染、遺傳因素等有關(guān)外,我們每天的飲食與胃癌有著密不可分的關(guān)系。

  以我國胃癌高發(fā)地區(qū)的分布來看,問題都出在飲食上而且很有“地方特色”,它們的共同點是長時間食用鹽漬的食品,比如肉類腌制品、咸魚、腌制蔬菜和海產(chǎn)品等。

  在其中又以山東省臨朐縣、遼寧省莊河縣、福建省長樂縣最為代表性,其次還有甘肅、青海、寧夏、吉林、江蘇、上海等部分地區(qū)也屬于胃癌高發(fā)地區(qū),以上地區(qū)的居民應提高防胃癌意識,每年進行胃鏡等相關(guān)檢查。

  代表地區(qū):遼寧省莊河縣

  致癌飲食:咸豬肉

  咸豬肉是當?shù)厝私?jīng)常吃的一種食物,每到冬天幾乎家家戶戶都要腌一大缸咸豬肉,腌的時候先放一層肉再撒一層大粒鹽,平時燉菜、炒菜都要放點兒咸豬肉,一吃就是一年。

  咸豬肉屬高鹽飲食,可直接損傷胃黏膜細胞,

  造成細胞突變;高鹽還可以使胃酸減少,使患者出現(xiàn)消化不良,進而引起慢性胃病,如果治療不及時可慢慢轉(zhuǎn)為胃癌。

  另外,咸豬肉中還有很多亞硝酸鹽,它在胃內(nèi)經(jīng)過細菌作用后,可以生成一種致癌性非常強的物質(zhì),容易導致細胞癌變,誘發(fā)胃癌。

  代表地區(qū):福建省長樂縣

  致癌飲食:蝦油、腌魚干、魚露

  福建可以說是沿海城市胃癌高發(fā)的代表,多數(shù)胃癌患者追問其飲食都有吃蝦油、腌制魚干等習慣,不少老福州人一日三餐都用蝦油炒菜。

  然而,這些食物中的亞硝酸鹽如果長時間聚集在體內(nèi)會有致癌的作用。魚露則是一種小咸魚,味道非常咸,長時間食用會直接破壞胃黏膜,損傷其保護作用,增加患胃癌的風險。

  代表地區(qū):山東省臨朐縣

  致癌飲食:酸煎餅、咸菜

  當?shù)睾芰餍械氖澄锼峒屣灥闹谱鞣椒愃朴诩屣灩?,但它還摻雜了玉米、地瓜等,而且經(jīng)過發(fā)酵,口感是酸酸的,過去當?shù)鼐用窠?jīng)常把它當成主食。

  經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)常食用酸煎餅患胃癌的危險性比不食用或偶爾食用者要高。

  而且,當?shù)氐拇迕駛冞€喜歡吃腌制的咸菜,咸菜含有大量的亞硝酸鹽,亞硝酸鹽與食用的蛋白類食物結(jié)合會形成亞硝胺,進而誘發(fā)胃部疾病,引起胃部癌變。

  生吃大蒜+新鮮蔬菜

  防胃癌

  多吃大蒜可能對胃癌有防護作用。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國胃癌低發(fā)區(qū)域山東蒼山縣的居民經(jīng)常吃大蒜,年人均大蒜攝入量是胃癌高發(fā)地區(qū)山東臨朐縣的6倍。

  大蒜防胃癌是因為大蒜中的主要有效成分是大蒜素,它可降低體內(nèi)致癌物形成,但是大蒜必須生吃才有預防的作用,熟吃或是腌制食用效果都不好。

  此外,還要多吃一些新鮮的蔬菜,以補充胡蘿卜素、維生素C、維生素E等,以上營養(yǎng)元素對預防胃癌也能起到一定作用,同時注意不要吃咸豬肉、腌酸菜、烤肉等食品。

  每年做1次胃鏡檢查

  查胃癌

  胃癌早期沒有典型的癥狀,這就是胃癌難以早期發(fā)現(xiàn)的重要原因。

  一旦出現(xiàn)上腹部不適、食后飽脹感或是食欲不振、消瘦、乏力,以及經(jīng)常嘔吐隔夜宿食或是大便呈黑色柏油樣等癥狀時,應及早就醫(yī)。胃癌的高危人群,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除等人群更要定期去醫(yī)院消化科進行胃鏡或是胃癌標志物、胃癌潛血珠等相關(guān)檢查。

  需要提示的是生活無規(guī)律、工作緊張繁忙,且長期吃腌制食品的人應每年做1次胃鏡檢查。

  規(guī)范化治療是關(guān)鍵

  治胃癌

  目前在胃癌的綜合治療方案中,手術(shù)占據(jù)主導地位,早期胃癌手術(shù)5年后的生存率可達95%。

  遺憾的是我國早期胃癌的診斷率非常低,因此一旦確診為胃癌,一定要到有治療經(jīng)驗的專科醫(yī)院或大型醫(yī)療中心就診,中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會今年來致力于推廣胃癌的標準化手術(shù),這是目前提高我國胃癌治療水平的關(guān)鍵所在。

  對于進展期的胃癌患者,以手術(shù)為主的綜合治療可以進一步提高胃癌的治療效果,目前已證實手術(shù)前和手術(shù)后輔助化療可有效延長患者的生存期。

  另外,最新的一項研究發(fā)現(xiàn)大約有22%的HER2(人類表皮生長因子受體2)陽性的胃癌患者,采取靶向藥物治療可進一步延長患者的生存期。

  HER2檢測在許多醫(yī)院都已經(jīng)普及,最常見的免疫組化法(IHC)在二級以上醫(yī)院就能進行,只要80~100元/次且已進入醫(yī)保目錄。

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