兒童步態(tài)異常常與錯(cuò)誤育兒習(xí)慣有關(guān),用背帶背寶寶類產(chǎn)品需防影響脊柱和雙腿發(fā)育。
仔細(xì)觀察上幼兒園的孩子們,會(huì)發(fā)現(xiàn)有些人走路不太美:左右搖擺像只小企鵝,“內(nèi)八步”像滑稽小丑,或者“外八步”像卓別林。醫(yī)生指出,相當(dāng)多的兒童步態(tài)不穩(wěn)與錯(cuò)誤育兒習(xí)慣有關(guān),例如過早使用學(xué)步車、抱孩子姿勢(shì)不當(dāng)?shù)取e小瞧這個(gè)問題,步態(tài)不穩(wěn)可能影響膝關(guān)節(jié)發(fā)育,造成變形腿進(jìn)而因用力點(diǎn)長(zhǎng)期偏移,危及腰椎健康,嚴(yán)重者還會(huì)影響到頸椎。
長(zhǎng)期被側(cè)挾雙腿骨變形
5歲女孩小蒙右腿向內(nèi)側(cè)彎曲,左腿向外彎,像書名號(hào)“》”,走路搖搖晃晃。X光檢查顯示,她的腿骨已經(jīng)變形,更糟糕的是,骨盆已發(fā)生傾斜,變得左高右低。父母曾帶小蒙求醫(yī),被告知是“缺鈣引起的佝僂癥”。
“實(shí)際上,小蒙得的是結(jié)構(gòu)性步態(tài)不穩(wěn),并非佝僂癥?!敝猩酱髮W(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)康復(fù)科主任王楚懷教授指出,佝僂癥兒童的一個(gè)典型表現(xiàn)是O形腿或X形腿,而小蒙不符合這一診斷。
小蒙媽媽告訴醫(yī)生,孩子小時(shí)候長(zhǎng)期由年邁的奶奶帶。老人抱不動(dòng)小蒙,背在身上的話又不方便哄,便用胳膊夾住她,將她整個(gè)擠靠在腰一側(cè),用身體頂住她。“孩子的腿骨和關(guān)節(jié)很軟,長(zhǎng)期保持這樣的姿勢(shì),受外力擠壓,就會(huì)變形。”王楚懷指出,小蒙的病情已經(jīng)影響到骨盆,再發(fā)展下去將會(huì)引發(fā)脊柱側(cè)彎。她需要盡快佩戴矯形支具,同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。
抱娃別分腿環(huán)腰久坐
“經(jīng)常有家長(zhǎng)問:孩子走路呈‘外八字’或‘內(nèi)八字’,是不是缺鈣造成的?其實(shí)這是步態(tài)問題,常和錯(cuò)誤的育兒習(xí)慣有關(guān)?!蓖醭颜f,如讓孩子趴在大人背上,因孩子長(zhǎng)時(shí)間雙腿分開,髖關(guān)節(jié)外扯,容易造成“外八字”。背孩子時(shí),由于孩子視線被大人的脊背遮擋,只好歪著脖子看景物,有可能造成脖子側(cè)歪。
王楚懷指出,年幼時(shí)被抱的姿勢(shì)不當(dāng)?shù)?,容易造成姿?shì)性步態(tài)異常。嚴(yán)重的姿勢(shì)性步態(tài)異常如果長(zhǎng)期不進(jìn)行糾正,可演變?yōu)榻Y(jié)構(gòu)性步態(tài)異常,造成腿骨、骨盆變形,進(jìn)而影響到脊柱的正常發(fā)育。
如今,不少媽媽用背帶、背袋或背巾抱寶寶,省力且能增進(jìn)親子情感交流。然而,如果選用的產(chǎn)品質(zhì)量欠佳、抱的姿勢(shì)不對(duì)或抱的時(shí)間太久,也可能對(duì)脊柱發(fā)育造成影響。王楚懷建議,盡量不要將寶寶背在身后,特別是不要讓孩子在大人背上睡覺。六個(gè)月內(nèi)的小寶寶,使用背袋或背巾時(shí)可采取橫抱式,對(duì)脊柱的發(fā)育不會(huì)有影響,且能增強(qiáng)寶寶的安全感。
學(xué)步車可導(dǎo)致“外八字”步
需要強(qiáng)調(diào)的是,過早使用學(xué)步車是造成步態(tài)不穩(wěn)的一大常見原因。王楚懷說,利用學(xué)步車學(xué)走路,隱患不少。
首先,學(xué)步車滑動(dòng)速度較快,寶寶不得不靠著學(xué)步車的擋板,雙腿向外蹬地以保持向前走的動(dòng)力,或維持身體的重心。當(dāng)孩子可以獨(dú)立走路時(shí),就會(huì)習(xí)慣性地走路蹬地,步態(tài)呈“外八字”,左右搖擺。嚴(yán)重者還可能因腿骨變形,進(jìn)而影響脊柱的發(fā)育。
其次,孩子沒有經(jīng)過在走路時(shí)獨(dú)立維持平衡的階段,長(zhǎng)大后,四肢平衡和協(xié)調(diào)能力也會(huì)受到影響。
王楚懷指出,不要讓剛開始扶站的寶寶使用學(xué)步車。在學(xué)步階段,可以允許孩子玩小推車,或推動(dòng)小椅子,同樣能起到增強(qiáng)孩子腿部力量的效果,而且孩子可以自主保持重心和身體平衡,并在準(zhǔn)備好了的情況下,隨時(shí)放手,獨(dú)立行走。
充分爬行有利于脊柱發(fā)育
“別人家的孩子11個(gè)月就會(huì)走了,我們家的孩子都一歲多了,怎么還在爬?”經(jīng)常有媽媽這樣抱怨。
其實(shí),孩子生長(zhǎng)發(fā)育有敏感期和既有規(guī)律:先學(xué)會(huì)爬,再學(xué)站和走,在學(xué)走的階段,可以爬走并用。王楚懷說,熟練掌握爬行技巧的寶寶,一般都能順利完成從爬到走的過渡,因?yàn)樵谂赖倪^渡期里,他們的頭、頸、手、臂、腿、腳和肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié),都得到充分鍛煉,為走打下了良好基礎(chǔ)。否則,孩子腿部力量發(fā)育跟不上,骨頭比較軟,太早開始走,有可能引發(fā)步態(tài)異常,甚至導(dǎo)致腿骨變形。
充分爬行,對(duì)脊柱發(fā)育也大有好處。“寶寶爬的時(shí)候會(huì)不自覺抬頭,同時(shí)腹部往下,這可以幫助孩子鍛煉脊柱的彎曲度和腰部肌肉?!蓖醭阎赋觯^爬的階段的寶寶,也就失去了對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育很重要的鍛煉機(jī)會(huì)。