摘要：近日，河南商報(bào)刊載了一則新聞，報(bào)道上說(shuō)鄭州某6歲兒童因長(zhǎng)期低頭玩iPad 被查患上頸椎病。對(duì)于頸椎病越來(lái)越年輕化，廣州南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院脊柱骨科主任醫(yī)師陳建庭教授指出：年輕人經(jīng)常低著頭看電腦玩手機(jī)、缺乏運(yùn)動(dòng)等都是導(dǎo)致頸椎病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)的主要原因之一。但是要區(qū)別是頸椎病還是咽部疾病導(dǎo)致寰樞椎關(guān)節(jié)脫位。陳建庭教授表示，在頸椎病多發(fā)的冬季，應(yīng)該從鍛煉、保暖、選擇合適的枕頭等方面來(lái)預(yù)防頸椎病。

　　本文指導(dǎo)專家：廣州南方醫(yī)院脊柱骨科 主任醫(yī)師 陳建庭教授

　　冬天來(lái)襲，天寒地凍，也是腰椎、頸椎病高發(fā)的時(shí)節(jié)。河南商報(bào)刊載了一則新聞，報(bào)道上說(shuō)鄭州某6歲兒童因長(zhǎng)期低頭玩iPad 被查患上頸椎病。頸椎病成為高發(fā)病，并且越來(lái)越年輕化引起了人們的關(guān)注。

　　頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎失穩(wěn)、頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈交感神經(jīng)等，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。一般來(lái)說(shuō)，頸椎病多見于40歲以上的中老年人。但據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計(jì)資料顯示，頸椎病的患病率正逐年上升，目前患病率已達(dá)18.4%，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。情況也確實(shí)如此，隨著生活方式的改變和頸椎病預(yù)防保健意識(shí)的缺失，近年來(lái)在青少年中患頸椎病的事例也不罕見。甚至年僅六歲的孩童都患了頸椎病。那么頸椎病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)的原因有哪些？陳建庭教授強(qiáng)調(diào)，頸椎病越來(lái)越年輕化，找到正確的預(yù)防方法是非常關(guān)鍵的。

　　長(zhǎng)期伏案工作是頸椎病年輕化的主要原因

　　對(duì)于頸椎病為何越來(lái)越年輕化，陳建庭教授表示，長(zhǎng)期伏案工作或者玩手機(jī)是重要原因。

　　1、經(jīng)常低著頭看電腦、玩手機(jī)

　　陳建庭教授談到，隨著科技的先進(jìn)，人們生活方式也隨之改變。越來(lái)越多的年輕人沉迷于電腦和手機(jī)，經(jīng)常低頭對(duì)著手機(jī)電腦，容易引起頸椎疲勞，尤其是頸椎、頸椎肌群的疲勞。這是年輕人得頸椎病的主要病因，也是導(dǎo)致頸椎病年輕好的最大因素。所以在頸椎病的年輕患者中，以長(zhǎng)期對(duì)著電腦伏案工作的白領(lǐng)階層居多。

　　2、不良姿勢(shì)或者長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)

　　躺在床上看電視、看書、坐位睡覺等；臥車上睡覺，睡著時(shí)肌肉保護(hù)作用差，剎車時(shí)易出現(xiàn)頸部損傷。長(zhǎng)時(shí)間固定在同一個(gè)體位上，保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，也容易引起頸椎疲勞和頸椎疼痛，從而誘發(fā)頸椎病。

　　3、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉

　　缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉也是頸椎病發(fā)病的原因之一。陳建庭教授提到，在過(guò)去，學(xué)生、工人有課間操和工間操。學(xué)習(xí)或工作時(shí)段中有所運(yùn)動(dòng)，頸椎也能得到適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。而現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)少了，學(xué)習(xí)或工作中的人只顧埋頭苦干，甚至半天都不動(dòng)一下，這也是頸椎病年輕化的原因之一。

　　4、枕頭選擇不當(dāng)

　　陳建庭教授補(bǔ)充到，不良的睡眠習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致頸椎病。很多人在睡覺時(shí)習(xí)慣把枕頭墊得很高，這是個(gè)不好的習(xí)慣，枕頭墊得太高反而對(duì)頸椎不利。高枕使頸椎過(guò)于前曲，頸部軟組織過(guò)度緊張、疲勞，易發(fā)生落枕，久而久之還會(huì)造成頸部的骨骼出現(xiàn)形態(tài)上的改變，如生理彎曲變直、反張。還有些人習(xí)慣墊高枕頭，然后躺在床上看書、玩手機(jī)等，這些都容易導(dǎo)致頸椎病，是不可取的。

　　頸椎病會(huì)“偽裝” 認(rèn)清癥狀很重要

　　陳建庭教授向我們進(jìn)一步介紹，頸椎病比較復(fù)雜，而且其囊括的范圍也比較大。頸椎是我們?nèi)梭w頭顱連接身體的神經(jīng)指揮的一個(gè)重要通道。這個(gè)地方也比較窄，但是它的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜。一般來(lái)講，亞洲人會(huì)相對(duì)窄一些。頸椎共有七節(jié)，是一節(jié)一節(jié)連接起來(lái)，有椎間盤，有前縱韌帶和后縱韌帶，還有黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶等，組合成一個(gè)復(fù)雜的結(jié)構(gòu)。所以，頸椎病不是單指某個(gè)癥狀，它指的是一大種疾病。會(huì)引起頸部疲勞、頸部酸痛、睡眠質(zhì)量差，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)嘔心、上肢麻木。嚴(yán)重者甚至?xí)痣p下肢痙攣、肌肉萎縮、肢體僵硬、走路不穩(wěn)而摔跤等。頸椎病會(huì)“偽裝”，具體來(lái)說(shuō)，可以表現(xiàn)為以下幾個(gè)癥狀：

　　1、頸肩酸痛，嚴(yán)重時(shí)頭枕部和上肢也會(huì)有酸痛現(xiàn)象。

　　2、下肢癱瘓或排便障礙 由于脊髓的椎體側(cè)束神經(jīng)受到壓迫、刺激，患者可以出現(xiàn)肢體和排便問題。如一側(cè)肢體感到麻木，排便不暢等等。

　　3、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

　　4、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過(guò)速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

　　“高枕”未必“無(wú)憂” 如何預(yù)防是關(guān)鍵

　　陳建庭教授強(qiáng)調(diào)，頸椎病分類有椎動(dòng)脈型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病。這些不同類型的頸椎病也會(huì)有不同的臨床癥狀。所以說(shuō)頸椎病是一大類疾病，它不是一個(gè)病。如果不做自我保護(hù)，不預(yù)防、不治療，讓這個(gè)癥狀越發(fā)嚴(yán)重的話，發(fā)生頸椎壓迫神經(jīng)、肌肉萎縮等嚴(yán)重后果。頸椎病是可以通過(guò)一些日常保健措施來(lái)預(yù)防的，預(yù)防頸椎病的方法要注意以下幾點(diǎn)：

　　1、經(jīng)常要用到電腦的人可以把電腦的位置稍微放高一點(diǎn)點(diǎn)，辦公室可以自備一個(gè)小枕頭墊在后面，休息的時(shí)候靠在枕頭上利于頸部休息，避免總是低垂著頭部看電腦。

　　2、不要長(zhǎng)時(shí)間不間斷地埋頭學(xué)習(xí)或工作，每隔一小時(shí)左右就起來(lái)稍微活動(dòng)一下頸部，避免肌肉痙攣。中間活動(dòng)一下是必要的。

　　3、按摩器對(duì)緩解頸部疼痛有幫助，可以刺激頸部，使頸部肌肉得到放松，緩解肌肉痙攣，對(duì)于預(yù)防頸椎病有一定好處。但按摩器并不能治療頸椎病，也不適宜長(zhǎng)期使用。按摩器用多了反而可能會(huì)引起肌肉損傷進(jìn)而引發(fā)肌肉纖維化。

　　4、“高枕”未必“無(wú)憂”，枕頭高度要適中。陳主任建議枕頭不要墊太高。要把脖子枕在枕頭弧心的位置上，而不是把整個(gè)頭部枕在枕頭上，脖頸卻懸空。枕頭的高度應(yīng)該讓頸椎得到適當(dāng)承托，把脖子墊起來(lái)，使頭微微后仰。因?yàn)槊總€(gè)人因?yàn)椴弊硬灰粯?，所以?duì)枕頭的要求不一樣。但是整體來(lái)講，主要是枕在脖子上，頭微微后仰。這樣更有利于保護(hù)頸椎的功能，保護(hù)頸后肌群免受損害，避免頸椎移位和頸肩肌肉勞損。

　　5、冬天要注意頸部保暖。冬天到了，寒冷的氣候會(huì)使頸椎病患者增多。陳主任表示，寒冷雖然不是頸椎病的病因，但天氣變冷是導(dǎo)致頸椎病發(fā)病的誘因之一。本身患有頸椎病但癥狀不明顯的患者若不注意保暖，就會(huì)誘發(fā)頸椎病，甚至使病情加重。尤其要注意頸椎病的復(fù)發(fā)。

　　手術(shù)法治療頸椎病 要注重術(shù)后康復(fù)

　　1、在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中，早期一般是頸部肌肉疲勞引起來(lái)的癥狀。到后期則會(huì)發(fā)生頸椎棘突、頸椎的不穩(wěn)等問題。貼膏藥是緩解頸部肌肉疲勞的有效方法。此外，也可以通過(guò)針灸來(lái)放松頸部肌肉，緩解肌肉痙攣。

　　2、理療與中醫(yī)療法也能使頸椎病有所改善，治療頸椎病的牽引法也有一定的效果。還可以通過(guò)戴頸托來(lái)改善癥狀。

　　3、陳建庭教授強(qiáng)調(diào)，如果頸椎病已經(jīng)非常嚴(yán)重，出現(xiàn)顯著的頸椎壓迫神經(jīng)。則可以對(duì)壓迫的部位進(jìn)行手術(shù)切除，例如頸椎間盤突出的可以把頸椎間盤切掉。另外，也要注意術(shù)后康復(fù)。根據(jù)手術(shù)的不同情況，術(shù)后康復(fù)也有不同的注意事項(xiàng)。如果是頸椎內(nèi)固定融合術(shù)，在一定時(shí)間內(nèi)需要對(duì)頸部做好固定保護(hù)措施。

　　總之，頸椎病是一種比較常見的疾病，對(duì)于頸椎病的年輕化，我們一定要引起重視。平時(shí)長(zhǎng)期伏案工作要注意定時(shí)運(yùn)動(dòng)，冬天來(lái)了同時(shí)要注意保暖。作者：成艷 沈海燕