從一出生就接種的乙肝疫苗起，我們開(kāi)始受到各種疫苗保護(hù)。脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)小時(shí)候吃了長(zhǎng)大就不用再服，但流感疫苗卻應(yīng)該每年都打一次，不同疫苗的“有效期”到底有多久呢？《生命時(shí)報(bào)》記者就此采訪了北京市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師，北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)唐耀武。

　　“首先要強(qiáng)調(diào)的是，研究尚不能證實(shí)，疫苗能提供終身的免疫作用。”唐耀武介紹，疫苗的“有效期”長(zhǎng)短與接種的次數(shù)、劑量、接種者的體質(zhì)以及接種后被感染的機(jī)會(huì)等多種因素有關(guān)。而根據(jù)其所防治的疾病，不同的疫苗“有效期”各不相同。

　　10年以上：乙肝、麻腮風(fēng)疫苗等。大家熟知的脊髓灰質(zhì)炎(俗稱小兒麻痹癥)口服糖丸疫苗是免疫效果最好的疫苗，可以達(dá)到持久有效的免疫效果。

　　百白破疫苗是百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗的簡(jiǎn)稱。這種疫苗全程接種后，對(duì)于這三種疾病的免疫效果是不同的。它對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好，基礎(chǔ)免疫后，幾乎所有被接種的血清中抗毒素都可達(dá)到保護(hù)水平以上，抗體可維持10—15年時(shí)間。它對(duì)白喉的預(yù)防效果也較為理想，基礎(chǔ)免疫后在1.5—2周歲再加強(qiáng)免疫1針，抗體可維持5年以上。它對(duì)百日咳也有一定預(yù)防效果，在1.5—2周歲時(shí)再加強(qiáng)1針，抗體至少可維持2—3年。麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗用于預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹，一般全程接種后對(duì)三種病都能有較持久的免疫力。

　　目前研究表明，乙肝疫苗阻斷母嬰傳播的保護(hù)率為87.8%，全程免疫接種成功后能維持10多年的保護(hù)，但不能達(dá)到終身免疫，大家應(yīng)當(dāng)在體檢中注意自己是否仍有抗體，必要時(shí)及時(shí)補(bǔ)種。

　　3—5年：肺炎、卡介苗。肺炎疫苗在我國(guó)目前有兩種，一種是適合2歲以下兒童注射的“7價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗”，另一種是普遍適合2歲以上人群接種的“23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗”，前者通常連續(xù)接種4針后能達(dá)到持續(xù)免疫，效果持續(xù)5—8年；而后者需要注射1針，免疫保護(hù)一般在5年以上，接種5年后可到相應(yīng)機(jī)構(gòu)再次接種。

　　卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗，新生兒就需要接種，但這種疫苗目前看預(yù)防效果并不十分理想，有數(shù)據(jù)顯示接種后免疫只可維持3—4年，因此對(duì)結(jié)核病的預(yù)防還應(yīng)注重衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，不能只依靠疫苗。

　　1年：流感疫苗。唐耀武告訴記者，流感疫苗是針對(duì)當(dāng)年引發(fā)流行感冒的病毒而制造的，由于每年這些病毒都會(huì)發(fā)生一定的變化，且流感疫苗接種后的免疫力一般可以持續(xù)1年，因此，每年流行季前接種疫苗是目前預(yù)防流感最有效的手段。

　　不到1年：破傷風(fēng)、狂犬疫苗。常用的破傷風(fēng)疫苗是受傷后緊急接種的疫苗，這種疫苗的成分是破傷風(fēng)抗毒素，需要在受傷后24小時(shí)之內(nèi)接種，它的保護(hù)時(shí)間并不會(huì)很長(zhǎng)，大約可維持注射后幾個(gè)月。因此，注射經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間后，如果被尖銳物品刺傷，形成較深的傷口時(shí)，還應(yīng)再次注射。

　　全程接種狂犬病疫苗后，體內(nèi)抗體水平可維持至少1年。全程免疫后半年內(nèi)再次被貓狗抓傷或咬傷后，一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年內(nèi)再次有感染的危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)于0和3天各接種1劑疫苗；在1—3年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0、3、7天各接種1劑疫苗；接種超過(guò)3年再暴露者，應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。

　　此外，唐耀武還建議下列情況者接種疫苗時(shí)提前引起注意：1.正患有發(fā)熱、或伴有明顯的全身不適的急性癥狀時(shí)，應(yīng)暫緩接種；2.過(guò)敏性體質(zhì)、支氣管哮喘、蕁麻疹、血小板性紫癜、有食物過(guò)敏史者應(yīng)慎重接種；3.以前接種某類(lèi)疫苗后出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重不良反應(yīng)者和重癥慢性病患者等也不宜接種相應(yīng)種類(lèi)的疫苗。(鮑 捷)

　　專家小傳 唐耀武，北京市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師，北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)