­　　全身燙傷50% 輾轉(zhuǎn)進京求醫(yī)

­　　由于傷情嚴重，在縣里的醫(yī)院做了簡單處理后，辰辰又被送到市里。在承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院，醫(yī)生對他進行了緊急治療。由于體液流失嚴重，需要趕緊輸液補充，可是孩子的血管本來就很細小，再加上嚴重收縮，扎不上針，情況已屬非常危急，家人決定轉(zhuǎn)到北京的醫(yī)院尋求救治。

­　　昨日，負責辰辰救治的304醫(yī)院燒傷整形科副主任醫(yī)師胡泉告訴記者，辰辰被送來醫(yī)院時已經(jīng)休克，生命危在旦夕。燙傷涉及頭面、頸部、前胸和四肢，全身的燙傷面積達到了50%。相當于體表面積的一半全部燙傷了，而且這些創(chuàng)面大部分都是淺2度和混合深2度創(chuàng)面，前胸、脖子和上肢3度創(chuàng)面。這些創(chuàng)面愈后效果都將很差。

­　　胡泉說，從前一天晚上12點液體流失到第二天早上8點孩子被送到304醫(yī)院，這中間8個小時沒有一點液體，送來時孩子意識淡漠、口唇呈現(xiàn)紫色，四肢冰涼，脈搏很弱。在燙傷早期，沒有及時給予補液，大量液體丟失，血容量嚴重下降。“燙傷一條胳膊就有休克的可能性，更何況這孩子全身一半皮膚都燙傷了。”

­　　眼看著孩子生命危在旦夕，胡泉緊急組織醫(yī)療力量展開了救治。小辰辰被安排在特護病房，靠骨髓腔輸液裝置，通過孩子的骨髓往體內(nèi)補液體。后來開始補充葡萄糖、鹽水、血漿和蛋白。“這么大的孩子在救治最開始的24小時內(nèi)，需要補充4000毫升的液體，其中血漿就要補到1200毫升左右，這也就意味著，孩子大部分的體內(nèi)血漿要整個換一遍。”胡泉說。

­　　12小時救治 生命“穩(wěn)住了”

­　　4日晚上，辰辰接受了燙傷后的第一次手術，醫(yī)生實施磨痂術把他的前胸、四肢被燙傷的皮全部磨了一遍，磨掉壞東西給孩子減輕負擔，同時避免創(chuàng)面進一步加深。胡泉說，孩子的炎癥反應特別重，創(chuàng)面會逐漸加深，一旦到了3度創(chuàng)傷就全部都要植皮，后果不堪設想。而磨痂術就是把燙傷表面的壞死部分去掉，僅留下一層薄薄的真皮，然后再用豬皮蓋上，相當于附著了一個暫時的皮膚替代物。

­　　如果創(chuàng)傷淺，在豬皮的包裹保護下，下面的皮膚組織7至9天可愈合。“我當晚做完手術才松了一口氣，從早上8點接到孩子到晚上8點手術完成那一刻，我知道我們把這個孩子從死亡線上救回來了。”胡泉說。

­　　然而，手術后至今，辰辰都還需要特護，用醫(yī)生的話說，屬于“危重中的平穩(wěn)期”，創(chuàng)面一旦激發(fā)感染，那就很危險。

­　　現(xiàn)在手術之后已經(jīng)半個多月了，下周豬皮將可以逐漸褪掉。北京晨報記者看到躺在特護病房的小辰辰，盡管兩個手臂和整個上軀干部都嚴嚴實實地裹著紗布，但面部創(chuàng)傷已經(jīng)好了很多，“臉上應該不會留疤，但脖子傷口很麻煩，需要做手術植皮。胸部、手臂、手腕多處也需要植皮。”胡泉說，最為擔心的是受傷最重的恰恰都是功能部位，后期留下的瘢痕很可能會影響到孩子生長發(fā)育，比如手部有可能會變成爪形手、脖子跟下巴會粘連等，這些都需要多次手術以及術后康復。困難之處還在于用于植皮的皮源只有孩子的后背面積大小，需要修復這么多創(chuàng)面，不一定夠。因此，手術前需要精確測量，一點皮都不能浪費。

­　　下周小辰辰將接受第一次植皮手術，手術結果將決定后續(xù)治療。