【小兒頭部摔傷怎么辦】

　　簡單外傷處理

　　出血較多送醫(yī)院清創(chuàng)縫合，注射破傷風(fēng)針

　　廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科主管護(hù)師、國際傷口治療師蔡秋妮說:小孩頭部外傷是門診很常見的病例。家長都很擔(dān)心孩子，會不會顱內(nèi)出血或顱內(nèi)損傷（這是腦外傷中最嚴(yán)重的情況）。家長自己可以掌握一些辨識處理的方法，減少不必要的恐慌。

　　三種處理方法

　　外傷后局部有皮膚破潰的，需要局部碘伏消毒，不碰水，或遵醫(yī)囑選擇吃消炎藥。

　　如頭皮裂傷，出血較多，用紗布或毛巾加壓包扎，并立即送往醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，注射破傷風(fēng)針，5-7天可拆線。

　　如頭皮出現(xiàn)包塊，這是頭皮下出血，家長切勿按、揉或外敷藥，反而會加重?fù)p傷，小血腫可自行吸收，但超過5厘米需立即就醫(yī)。

　　顱內(nèi)出血判斷

　　受傷后昏迷不醒，可能存在嚴(yán)重腦挫傷

　　蔡秋妮說:在替孩子處理傷口時(shí)，一旁的家長經(jīng)常會非常著急地詢問:“孩子顱內(nèi)是否會出血？”實(shí)際上這也是我們擔(dān)心的，但家長應(yīng)該從孩子摔下去后就開始觀察。出現(xiàn)以下情況必須立即選擇急診，做進(jìn)一步檢查。

　　六種狀況可能是顱內(nèi)出血

　　●受傷后昏迷不醒。

　　●受傷后出現(xiàn)短暫的昏迷、清醒、再昏迷的情況。

　　●劇烈頭痛現(xiàn)象，嬰幼兒出現(xiàn)哭鬧不止，或伴有噴射狀的嘔吐。

　　●受傷后出現(xiàn)行走不穩(wěn)、單側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。

　　●精神障礙，不能集中注意力，不能正常玩耍。

　　●耳朵、鼻子出血、流水，腦脊液從受傷的地方流出來，切勿用紙巾或棉球阻塞，避免加重顱內(nèi)感染和顱內(nèi)的高壓。

　　不要搖寶寶的頭確定是否腦震蕩

　　頭部外傷處理三大注意四大誤區(qū)

　　廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師楊芳裕說:小孩摔傷頭部，可以根據(jù)不同情況選擇科室處理。如果傷情嚴(yán)重，最好選擇急診，現(xiàn)場醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行分診。

　　●三大注意

　　1.觀察摔傷的孩子，如48小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)昏迷、嘔吐和異常情況，家長無需過度擔(dān)心，但仍需嚴(yán)密觀察。

　　2.如果孩子昏迷，盡量不要移動(dòng)孩子，禁止晃動(dòng)孩子的頭部，同時(shí)監(jiān)測呼吸和脈搏。如果在急救人員趕來之前，寶寶呼吸變?nèi)酰梢試L試著做人工呼吸。

　　3.如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的顱腦損傷，經(jīng)治療后，仍需定期回醫(yī)院檢查。

　　●四大誤區(qū)

　　誤區(qū)一:按揉頭部包塊去瘀血。如果頭皮出現(xiàn)包塊，家長切勿按、揉或外敷藥，這樣會加重?fù)p傷。

　　誤區(qū)二:搖頭確定是否腦震蕩。有些家長喜歡搖寶寶的頭確定是否腦震蕩，這樣很容易給寶寶造成傷害。

　　誤區(qū)三:耳朵、鼻孔出血用紙巾阻塞。如果耳朵、鼻子出血、流水，切勿用紙巾或棉球阻塞，這樣會加重顱內(nèi)感染和顱內(nèi)的高壓。

　　誤區(qū)四:昏迷迅速抱去醫(yī)院。如果寶寶昏迷，盡量不要移動(dòng)，墊高頭部平躺，如需要移動(dòng)，可由2—3人平穩(wěn)地抬起患兒，輕輕搬運(yùn)。