暈倒、噎到、燙傷、誤服藥物……意外總是突如其來,若救治不當(dāng)很可能造成二次傷害,甚至?xí)诱`救命??上驳氖牵陙?,越來越多的市民主動(dòng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),泉州市急救指揮中心、市急救科普教育基地、紅十字部門、醫(yī)院等單位及各縣(市、區(qū))也一直致力于公眾急救科普,希望更多的人可以學(xué)會(huì)急救知識(shí)和技能,在必要的時(shí)刻出手挽救生命。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家,應(yīng)急急救知識(shí)普及率普遍在70%以上,目前泉州市的普及率并不高。今年5月8日是第74個(gè)“世界紅十字日”。如何提高市民學(xué)習(xí)急救知識(shí)的積極性?進(jìn)一步提升急救知識(shí)普及率?記者對(duì)此展開了調(diào)查。
泉州晚報(bào)社員工學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能 (陳曉東 攝)
市民都可以報(bào)名參加急救技能培訓(xùn) (市急救科普教育基地 供圖)
向?qū)W生普及急救知識(shí)(市急救科普教育基地 供圖)
包扎傷口也是急救培訓(xùn)的內(nèi)容(市急救科普教育基地 供圖)
生死一線 救還是不救
如果見到有人突然暈倒不省人事,救還是不救?掌握急救知識(shí)的,此時(shí)就多了一份出手相救的底氣,當(dāng)然也有“萬一施救不成功會(huì)不會(huì)惹上麻煩”的顧慮,但更多的圍觀者沒出手的原因則是“想救卻不懂怎么救”。
老人吃飯噎住昏迷
兒子用心肺復(fù)蘇救回
今年1月7日中午,93歲高齡的林漢水吃飯時(shí)噎住昏迷倒地。當(dāng)時(shí)在市區(qū)美食街上班的阿彬接到母親電話后,立即趕回位于九一街的父母家中。他看到,父親癱倒在椅子上,不省人事,臉色發(fā)黑,手腳冰涼,大小便失禁。學(xué)過急救知識(shí)的他意識(shí)到,父親可能是因食物堵住氣管發(fā)生窒息,導(dǎo)致心跳呼吸停止。他立刻幫父親做起了心肺復(fù)蘇。他持續(xù)不停地為父親做胸外按壓和人工呼吸,慢慢地,老人吐出了一團(tuán)紫菜,又漸漸地有了粗重的喘氣聲。心肺復(fù)蘇持續(xù)了20多分鐘,老人有了意識(shí),臉色漸漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。休息了1個(gè)小時(shí)左右,老人狀態(tài)恢復(fù)正常。
2018年,阿彬前往泉州市急救科普教育基地(簡(jiǎn)稱“科普基地”)參加了急救培訓(xùn),之后一有機(jī)會(huì)就前往復(fù)訓(xùn),熟練掌握心肺復(fù)蘇技能。讓他沒想到的是,第一次施展所長(zhǎng)就是救了自己的父親。“多虧學(xué)了急救,不然打120也來不及。”事后,阿彬心有余悸地說,“大家都應(yīng)該學(xué)些急救知識(shí),真的可以救命!”
動(dòng)車上偶遇旅客暈倒
男子首次用所學(xué)救人
2020年7月初,洛江人董紅光在福州站乘坐動(dòng)車前往泉州。動(dòng)車剛要發(fā)車時(shí),坐在他前排的一名20多歲小伙突然趴倒在地,這一幕把周邊旅客嚇得不輕。他趕緊站起來,并讓人幫忙將小伙翻過來,只見小伙嘴里不停吐白沫。
董紅光于2019年1月在科普基地學(xué)習(xí)過急救知識(shí),他先撬開小伙的嘴巴查看,然對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。當(dāng)時(shí)周邊的旅客可能不懂施救知識(shí),都不敢上前幫忙。他一邊做心肺復(fù)蘇,一邊讓旅客幫忙叫列車員。趕到的列車員通過廣播尋找醫(yī)護(hù)人員并撥打120電話,之后一名女性旅客也參與施救。過了七八分鐘,小伙慢慢有了呼吸,人也蘇醒過來。動(dòng)車到了福州南站后,小伙被120救護(hù)車及時(shí)接走。事后,董紅光感慨,這是他第一次碰到暈倒的人,也是第一次用所學(xué)的急救知識(shí)救人。
擔(dān)憂救人不成惹麻煩
對(duì)急救知識(shí)認(rèn)識(shí)片面
2019年4月下旬,在晉江安海鎮(zhèn)安平橋公園,42歲的姚某晨跑時(shí)突然倒地,多名群眾看見,但不懂急救知識(shí),一時(shí)不知所措。派出所接到報(bào)警后趕來處置,但經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)男子已無生命跡象。法醫(yī)初步判斷,死者系自身病理性原因猝死。
“普通人畢竟不如醫(yī)護(hù)人員專業(yè),萬一貿(mào)然實(shí)施心肺復(fù)蘇導(dǎo)致他人死亡,家屬找上門來怎么辦?”記者采訪中,部分市民表達(dá)了內(nèi)心的顧慮,他們擔(dān)心一旦施救不成功,反而會(huì)惹上麻煩??吹絾挝换蚬矆?chǎng)所配備AED自動(dòng)體外除顫器,也將其當(dāng)成擺設(shè),認(rèn)為與自己無關(guān)。
還有市民對(duì)急救知識(shí)的認(rèn)知較為片面,僅停留在心肺復(fù)蘇上。“曾在短視頻平臺(tái)上看到有人用海姆立克急救法救助被噎著的小孩,后來查了資料發(fā)現(xiàn),還有外傷處置等知識(shí)。”已向科普基地報(bào)名學(xué)習(xí)急救知識(shí)的曾女士說,原來急救知識(shí)不只有心肺復(fù)蘇術(shù),其他知識(shí)在關(guān)鍵時(shí)刻也可以救命。
生命課堂 教你如何救
2016年,市急救科普教育基地成立,向社會(huì)公眾開展急救知識(shí)科普宣傳和初級(jí)急救員公益培訓(xùn)的專業(yè)化科普,截至目前已累計(jì)為約12萬人次公眾普及急救知識(shí)。同時(shí),近年來,泉州市紅十字部門、醫(yī)院等單位以及各縣(市、區(qū))也在加大急救科普力度。
壯大志愿者團(tuán)隊(duì)
已培訓(xùn)助教169人
在動(dòng)車上利用心肺復(fù)蘇成功救助倒地小伙的董紅光,就是科普基地的一名學(xué)員。“科普基地發(fā)展凝聚了眾多急救科普志愿者的愛心和奉獻(xiàn)。”泉州市急救指揮中心培訓(xùn)科主任、科普基地負(fù)責(zé)人陳榮明介紹,科普基地志愿者團(tuán)隊(duì)有助教169人,還有更多的志愿者正在培訓(xùn)中。他們均從學(xué)員成長(zhǎng)為助教,認(rèn)識(shí)到急救科普的重要性,本著“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的理念,利用業(yè)余時(shí)間參與急救科普。
隨著急救科普的深入推廣,學(xué)員和助教中也涌現(xiàn)了阿彬、董紅光等眾多救人英雄。“他們不僅僅救了陌生人,還救了自己的親人。”陳榮明舉例道,2019年3月的一個(gè)晚上,學(xué)員汪先生的妻子突然說自己全身麻木使不上勁,說完就暈倒了。汪先生識(shí)別出妻子的心跳停止,立刻對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。幾分鐘后妻子心跳恢復(fù),送往醫(yī)院急救被診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂,當(dāng)晚進(jìn)行手術(shù),術(shù)后第二天便清醒了。“生死就在一瞬間,汪先生說,沒想到培訓(xùn)急救知識(shí)后,先救的是自己的愛人。”
陳榮明說,助教除了平時(shí)參加開展科普活動(dòng),每周還要參加1至2次的內(nèi)部學(xué)習(xí),鞏固、提高急救科普教學(xué)技能。
公益科普持續(xù)5年多
1.3萬人獲初級(jí)急救證
采訪中,記者了解到急救科普基地設(shè)有心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救等6間培訓(xùn)室,配置心肺復(fù)蘇模型、AED(自動(dòng)體外除顫器)等培訓(xùn)器械,常態(tài)化向公眾開展急救知識(shí)科普宣傳和初級(jí)急救公益培訓(xùn),定期舉辦急救科普開放日、親子體驗(yàn)班和線上線下培訓(xùn)等。自2016年成立以來,該科普基地已組織全市12萬余人學(xué)習(xí)了急救知識(shí)技能,其中1.3萬多人參加初級(jí)急救員培訓(xùn)課程學(xué)習(xí)并獲得合格證書。據(jù)介紹,近年來,越來越多的市民主動(dòng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),助教和學(xué)員中涌現(xiàn)出許多救人救己的案例。2018年,助教林女士在動(dòng)車上用心肺復(fù)蘇術(shù)救人,后來她的小女兒吃果凍導(dǎo)致氣道阻塞,她迅速用海姆立克急救法施救;2020年,學(xué)員潘先生在筍江橋附近利用心肺復(fù)蘇術(shù)救活一名溺水女子……
此外,各縣(市、區(qū))也有急救科普的創(chuàng)新舉措。南安市紅十字會(huì)經(jīng)常舉辦救護(hù)培訓(xùn)普及活動(dòng),今年4月份,南安市紅十字會(huì)在紅十字博愛驛站開展了現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)普及活動(dòng),并應(yīng)邀為2021年南安第一期退役軍人技能培訓(xùn)班學(xué)員開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。2018年,石獅市疾病預(yù)防控制中心一樓設(shè)置了該市首個(gè)市民急救技能體驗(yàn)點(diǎn),該體驗(yàn)點(diǎn)除了有各種急救器材,還設(shè)有體驗(yàn)區(qū)、值班區(qū),市民可通過操作示意圖,在救護(hù)培訓(xùn)師的指導(dǎo)下,近距離了解、操作急救用品,提升急救技能。
開展“六進(jìn)”活動(dòng)
現(xiàn)場(chǎng)普及急救知識(shí)
為了擴(kuò)大急救知識(shí)的普及面,急救科普基地還積極開展急救知識(shí)“六進(jìn)”(即進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)家庭)活動(dòng),針對(duì)學(xué)校、公共服務(wù)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)人群開展宣教。
今年3月15日,陳榮明向泉州市公安局首期輔警集訓(xùn)班的400名輔警開展急救培訓(xùn),理論課后,54名志愿者組成的助教團(tuán)隊(duì)在操場(chǎng)上教輔警們學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇和創(chuàng)傷包扎實(shí)操技能;今年2月4日下午,陳榮明帶領(lǐng)10余名助教來到泉州晚報(bào)社,向單位員工普及急救知識(shí),利用人體模型現(xiàn)場(chǎng)教授心肺復(fù)蘇術(shù)和如何使用AED;今年4月7日,泉州市中小學(xué)“急救進(jìn)校園——萬人急救培訓(xùn)”啟動(dòng)儀式在市實(shí)驗(yàn)小學(xué)舉行,當(dāng)天解放軍聯(lián)勤部隊(duì)第910醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入該校,對(duì)五、六年級(jí)學(xué)生開展急救培訓(xùn),今后每年都將到該校開展急救實(shí)操演練;2020年6月,鯉城區(qū)紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)隊(duì)成員在市區(qū)中山公園內(nèi)手把手教市民急救知識(shí),僅周末兩天就對(duì)500多名市民進(jìn)行了培訓(xùn)……
急救知識(shí) 普及路漫漫
有媒體報(bào)道,據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)應(yīng)急急救知識(shí)普及率僅為2%左右,而發(fā)達(dá)國(guó)家一般都在40%以上,有的高達(dá)60%。在日本,超過90%的中小學(xué)生接受過急救知識(shí)普及;美國(guó)法律規(guī)定,國(guó)民在18歲之前必須全部掌握基本急救知識(shí)。記者采訪獲悉,急救知識(shí)普及路漫漫,需要各方加大普及力度,形成長(zhǎng)效機(jī)制,也需要廣大市民轉(zhuǎn)變意識(shí),積極參與。
加強(qiáng)普法力度
打消群眾救人顧慮
當(dāng)各種意外與災(zāi)害發(fā)生時(shí),有些人對(duì)自己能否正確運(yùn)用急救知識(shí)缺乏自信,害怕承擔(dān)后果,為了打消救助人的顧慮,今年1月1日實(shí)施的《民法典》規(guī)定:因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。
同時(shí),《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》也提到,居民掌握基本的急救知識(shí)和技能?;镜募本戎R(shí)和技能包括心肺復(fù)蘇術(shù)、止血包扎和固定搬運(yùn)、海姆立克急救法等。把學(xué)生健康知識(shí)、急救知識(shí),特別是心肺復(fù)蘇納入考試內(nèi)容,把健康知識(shí)、急救知識(shí)的掌握程度和體質(zhì)健康測(cè)試情況作為學(xué)校學(xué)生評(píng)優(yōu)評(píng)先、畢業(yè)考核和升學(xué)的重要指標(biāo)。按照師生1∶50的比例對(duì)中小學(xué)教職人員進(jìn)行急救員公益培訓(xùn)。
建議納入常規(guī)課程
重點(diǎn)人群培訓(xùn)常態(tài)化
除了急救知識(shí)“進(jìn)校園”活動(dòng),目前,泉州市已有初高中將急救培訓(xùn)課程納入軍訓(xùn)中。在陳榮明看來,急救科普應(yīng)從小抓起,不應(yīng)僅局限于“一次性”培訓(xùn),而是將科普納入學(xué)校教學(xué)體系中,成為常規(guī)課程項(xiàng)目,每學(xué)年都開展,讓孩子們年復(fù)一年地復(fù)訓(xùn),在出校門之前就已經(jīng)掌握這項(xiàng)技能。
“學(xué)生人數(shù)眾多,開展培訓(xùn)時(shí)無法面面俱到,從救助角度來說,建議每個(gè)班級(jí)選出2男2女,至少4名同學(xué)作為‘急救員’,每學(xué)期都參加復(fù)訓(xùn)。”他說,如果學(xué)?;虬嗉?jí)活動(dòng)中出現(xiàn)緊急情況,能保證至少有1名“急救員”在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行救助。目前科普基地正在與部分學(xué)校協(xié)商,逐步推行。
他認(rèn)為,學(xué)生以外的大范圍社會(huì)普及工作同樣任重道遠(yuǎn),可先從從事特殊行業(yè)的“重點(diǎn)人群”入手,如學(xué)校班主任、體育老師、生管老師,以及警察、消防員、營(yíng)運(yùn)車輛駕駛員等人員。目前泉州市人民警察訓(xùn)練學(xué)校在每年的警察集訓(xùn)中開展應(yīng)急急救培訓(xùn)課,提升民警的應(yīng)急急救能力,實(shí)現(xiàn)科學(xué)有效的自救互救,而其他多數(shù)單位則不定期地開展培訓(xùn)班。“急救知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)該形成長(zhǎng)效機(jī)制,納入職業(yè)技能日??己?,使急救培訓(xùn)常態(tài)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化。”
加大投入擴(kuò)充專職人員
社會(huì)培訓(xùn)交由專業(yè)團(tuán)隊(duì)
泉州市一小學(xué)體育老師是科普基地的學(xué)員,他告訴記者,學(xué)校曾安排他為同學(xué)上專業(yè)的急救課,“我只參加過一次培訓(xùn),后來未再?gòu)?fù)訓(xùn),做的不一定規(guī)范,自覺無法勝任科普教學(xué)工作。”他認(rèn)為,專業(yè)的事應(yīng)交給專業(yè)的人來做,有規(guī)范地組織培訓(xùn)。
科普基地的一位志愿者也向記者透露,目前科普基地的專職工作人員較少,工作負(fù)擔(dān)大,為了促進(jìn)急救科普工作更好地開展,除了鼓勵(lì)更多人加入志愿普及急救知識(shí)的行列,也希望政府有關(guān)部門能加大人力、財(cái)力投入,增加專職工作人員。
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心肺復(fù)蘇術(shù)步驟
第一:評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,解除危險(xiǎn)因素,確?,F(xiàn)場(chǎng)安全。
第二:通過輕拍雙肩、大聲呼喚來確認(rèn)患者是否有意識(shí),如無任何反應(yīng)則進(jìn)入第三步。
第三:呼喊求助,讓前來幫忙的人撥打120,拿急救器材(如AED)。如果是獨(dú)自一人,手機(jī)開啟免提模式撥打120。
第四:檢查呼吸,用5-10秒觀察胸腹部有無起伏,如無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,開始心肺復(fù)蘇(將患者放置于堅(jiān)實(shí)的平面上,取平臥位)。
第五:胸外按壓。①雙掌根重疊,貼腕翹指,放置于胸骨下半部;②按壓30次,以100~120次/分頻率垂直按壓,深度至少5厘米,不超過6厘米,確保每次按壓后胸廓完全回彈,盡量減少按壓中斷時(shí)間。
第六:開放氣道,檢查清理口腔異物,仰額提頦法開放氣道。
第七:人工呼吸。采用口對(duì)口或口對(duì)面罩人工呼吸2次,每次吹氣持續(xù)1秒,確保每次吹氣時(shí)有可見的胸部隆起,避免過度通氣。
第八:判斷。每5個(gè)30次胸外按壓、2次人工呼吸可判斷急救效果。實(shí)施30次胸外按壓、2次人工呼吸交替進(jìn)行,盡早應(yīng)用AED。如有旁人在場(chǎng),每2分鐘交換1次按壓職責(zé),以確保胸外按壓質(zhì)量,直到醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)接替或患者有反應(yīng)。
注意:盡早應(yīng)用AED除顫!
?、偃缈梢垣@取AED,應(yīng)盡早應(yīng)用;
?、陂_機(jī)后按語音提示操作;
③確保“分析心律”和放電時(shí)無人接觸患者。(記者 王麗虹 陳靈 實(shí)習(xí)生 劉鴻霖)