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泉州構(gòu)建“五重保障”醫(yī)保扶貧幫助減負(fù)擔(dān)

來源:泉州晚報 2018-12-27 08:46 http://www.ghqlgyb.cn/

  長期以來,因病致貧、因病返貧都是“扶貧攻堅”的絆腳石,特別是對于貧困大病患者及家庭來說,由疾病帶來的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)更是令人不堪重負(fù)。如何通過精準(zhǔn)發(fā)力,通過醫(yī)保體制建設(shè)為這類人群提供保障?

  今年,泉州在福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險方案基礎(chǔ)上,在全省率先實施了精準(zhǔn)扶貧補(bǔ)充補(bǔ)助政策,為建檔立卡農(nóng)村貧困人口構(gòu)建基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險和精準(zhǔn)扶貧補(bǔ)充補(bǔ)助等五重醫(yī)療保障體系,并采取先診療后付費等方式,切實減輕了農(nóng)村貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān),有效緩解了因病致貧、因病返貧問題。

  今年8月,安溪縣龍涓鄉(xiāng)癌癥患者陳維福就體驗了一次9元看病的經(jīng)歷。陳維福一家五口人,屬于省定建檔立卡農(nóng)村貧困戶,對于連過日子都捉襟見肘的他來說,去大醫(yī)院看病是想都不敢想的事。

  “多虧了醫(yī)保扶貧好政策,不然我這種情況只能放棄治療。”陳維福告訴記者,第一次看病在6月,醫(yī)療費用52000元,按照各項醫(yī)保扶貧政策疊加報銷之后,他個人負(fù)擔(dān)390元;第二次和第三次在7月,醫(yī)療費用都是9000元,個人自付部分只有9元。“更讓我沒想到的是,住院還不需要押金,只要拿醫(yī)保卡在醫(yī)院一刷,各項費用都能即時報銷。”陳維福說。

  原來,從去年11月開始,泉州將貧困人口信息輸入全市統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺,困難群眾入院治療,只要一刷醫(yī)???,系統(tǒng)就能自動識別,對此類人群實行先診療,后付費,而且各項費用即時報銷,個人只需要在出院時結(jié)清自付部分便可。

  與陳維福一樣享受到醫(yī)保保障的,還有南安市洪瀨鎮(zhèn)的尿毒癥患者王燕清,作為國定的建檔立卡貧困戶,截至今年8月底,王燕清共透析治療33次,花費醫(yī)療費用51667.61元,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報銷38477.92元,加上其他的醫(yī)保扶貧政策,個人只要負(fù)擔(dān)420.93元。

  市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“五重保障”實施后,政策紅利惠及全市4.95萬名貧困人口,今年1—11月,泉州國定、省定建檔立卡農(nóng)村貧困人口享受醫(yī)保報銷8116人,共計65399人次,發(fā)生醫(yī)療費用10175.32萬元,借助多重醫(yī)療扶貧保障體系,實際報銷金額達(dá)8906.68萬元,實際報銷比例87.53%,其中患有食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等13種重大疾病的保障對象實際報銷比例超過99%。(記者 郭雅瑩)

提案回顧

  今年市兩會上,市政協(xié)委員蔡景洋提出《構(gòu)建政府和社會相結(jié)合的大病救助長效機(jī)制》,指出泉州因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象仍然存在,建議通過政府主導(dǎo)、完善機(jī)制,整合資源、有序推進(jìn),建立大病救助預(yù)警機(jī)制等措施,構(gòu)建政府和社會相結(jié)合的大病救助長效機(jī)制。(郭雅瑩)

原標(biāo)題:泉州構(gòu)建“五重保障”醫(yī)保扶貧幫助“除病根”減負(fù)擔(dān)
責(zé)任編輯:陳玲玲
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