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狗狗是不是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良?要如何診斷?

來(lái)源:解傳濤的新浪博客 2016-07-29 17:48 http://www.ghqlgyb.cn/

  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診斷基于有CHD臨床癥狀者。觸診是臨床上最常使用的一種方法,通過(guò)觸診髖關(guān)節(jié)有無(wú)異常以及動(dòng)物對(duì)觸診的反應(yīng)來(lái)判斷是否患有CHD。但觸診還不具有明確的診斷和揭示預(yù)后的價(jià)值。

這里,便是狗狗的髖關(guān)節(jié)

 左圖為正常髖關(guān)節(jié),右圖為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

  X光攝影、計(jì)算機(jī)體層成像、磁共振成像技術(shù)、關(guān)節(jié)造影等技術(shù)也是檢查髖關(guān)節(jié)的重要手段。正常的髖關(guān)節(jié)X線解剖結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)間隙的前上1/3部分應(yīng)等寬;至少有1/2股骨頭位于髖臼窩內(nèi);股骨頭外形為圓形且平滑,髖臼窩為一扁圓區(qū)域;股骨頸平滑、無(wú)增生變化;股骨頸傾角約為130度。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的X線影像表現(xiàn):髖臼變淺、股骨頭扁平、關(guān)節(jié)間隙增寬;髖臼與股骨頭關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)硬化,影像密度升高;髖臼緣骨質(zhì)增生,呈唇樣突起;股骨頸骨質(zhì)增生,傾角改變,呈髖內(nèi)翻或髖外翻;髖關(guān)節(jié)半脫位或脫位。

  計(jì)算機(jī)體層成像(CT)是評(píng)價(jià)髖關(guān)節(jié)同心性的最佳方法。利用CT可以更準(zhǔn)確地測(cè)量股骨頸前傾,為術(shù)中是否施行股骨旋轉(zhuǎn)截骨提供重要的信息。近年來(lái)隨著軟件的開(kāi)發(fā),更清晰的三維CT圖像為制定手術(shù)計(jì)劃提供個(gè)體化的指導(dǎo)性意見(jiàn)。磁共振成像技術(shù)(MRI)從三維空間上提供了脫位髖關(guān)節(jié)的骨、軟骨及軟組織病理形態(tài)變化影像,可評(píng)價(jià)組織學(xué)的異常。關(guān)節(jié)造影是一種評(píng)價(jià)不穩(wěn)定性、復(fù)位不足導(dǎo)致持續(xù)的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良軟骨異常的動(dòng)態(tài)手段。

  以上所述各種髖關(guān)節(jié)檢查技術(shù)具有各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),但是從技術(shù)的普及性和實(shí)用性來(lái)說(shuō),更多的研究者選擇X線攝影技術(shù)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)檢查和評(píng)價(jià)。通過(guò)觸診、了解病史和臨床癥狀可作出初步診斷,但要確診,須借助于影像學(xué)檢查。常規(guī)的X線檢查是唯一檢查活體動(dòng)物病變引起解剖變化的有效方法。X線影像檢查既可以評(píng)估患側(cè)的髖關(guān)節(jié),作為繁殖育種的要求,還可以評(píng)價(jià)所有的髖關(guān)節(jié)。目前在X線攝影中,標(biāo)準(zhǔn)的腹背位投照具有最大的診斷意義。

翻頁(yè)查看CHD根據(jù)x線片影像分成的7個(gè)不同等級(jí)

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