夏秋相交,又到了野生菌上市的時節(jié)。近來高溫加雨水的天氣,三明周邊山上的野生菌繁殖迅速,不少市民上山采摘野生菌回家食用。
野生菌美味,但是卻可能有毒,大家可千萬別著了道兒……
野生菌中毒的三大元兇
8月11日—12日,市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科連續(xù)收治了2起,共4名疑似食用野生菌中毒的患者。
收治的患者中,有3名患者是一起用餐,進食了野生菌。之后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、乏力等不適的癥狀。另有1名患者,則是在進食野生菌之后,立即出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉,隨后又出現(xiàn)肌肉酸痛、少尿、四肢麻木、頭暈、乏力等癥狀。
由于就診及時,目前4名患者經(jīng)積極治療后,病情好轉(zhuǎn),無生命危險。
“可是,我們吃的這種野生菌,以前我們也有吃過,都沒有發(fā)生過意外。怎么這次就中毒了呢?”一名患者疑惑地向醫(yī)生問道。
“食用野生菌出現(xiàn)中毒的情況,除了野生菌本身有毒這一原因之外,也有可能是因為加工環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤、野生菌生長地污染等原因。可以說,這三點是導(dǎo)致人們食用野生菌中毒的三大主要原因。”市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科陳四八醫(yī)生解釋道。
食用野生菌遵循三個原則
陳醫(yī)生表示,目前正是各種野生菌生長旺季,同時也是食用野生菌中毒的高發(fā)時節(jié),所以,市民朋友一定要謹(jǐn)慎采摘食用各類野生菌。
坊間有不少鑒別野生菌是否有毒的方法,對此,陳醫(yī)生表示,依靠菌類的顏色、氣味、生長環(huán)境等方法來判斷菌類是否有毒,這樣的經(jīng)驗不一定靠得住,最好還是在采摘食用時多加小心。
他建議大家食用野生菌時,最好能夠遵守三個原則:第一,沒有吃過的盡量不吃;第二,不認識的盡量不吃;第三,沒有把握的盡量不吃。
同時,陳醫(yī)生還著重強調(diào):“吃野生菌的時候,最好不要喝酒。”
他表示,有的野生菌雖然無毒,但是菌內(nèi)本身含有的某些成分,也有可能會與乙醇發(fā)生化學(xué)反應(yīng),進而產(chǎn)生毒素。
食用野生菌中毒的四種癥狀
“需要注意的是,食用毒蘑菇中毒后,癥狀并不是立馬顯現(xiàn)出來。”陳醫(yī)生提醒道。
有些時候食用野生菌中毒存在一定的潛伏期,從一個小時到若干小時都有可能。有些人在食用蘑菇后,感覺到輕微的惡心,應(yīng)當(dāng)考慮是否食用了毒蘑菇,最好能及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和治療。若癥狀拖延時間較長,就可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的后果。
從臨床來看,食用野生菌中毒者常見的臨床表現(xiàn)大致可以分為四種類型。
第一種是胃腸炎型。發(fā)病時表現(xiàn)為劇烈腹瀉、腹痛等,引起此型中毒的毒素尚未明了,但經(jīng)過適當(dāng)?shù)膶ΠY處理中毒者即可迅速康復(fù),死亡率甚低。
第二種是神經(jīng)精神型。潛伏期約1~6小時,發(fā)病時臨床表現(xiàn)除腸胃炎的癥狀外,還伴有副交感神經(jīng)興奮癥狀,如多汗、流涎、流淚、脈搏緩慢、瞳孔縮小等,少數(shù)病情嚴(yán)重者可有譫妄,幻覺,呼吸抑制等表現(xiàn),個別病例可因此而死亡。
第三種是溶血型。潛伏期在6~12小時,發(fā)病時除腸胃炎癥狀外,并有溶血表現(xiàn),可引起貧血、肝脾腫大等體征,此型中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)亦常有影響,可有頭痛等癥狀,死亡率不高。
第四種為中毒性肝炎型。主要作用于肝臟,此型中毒病情兇險,如無積極治療的話,死亡率甚高。
陳醫(yī)生說,從臨床接診的情況來看,三明發(fā)生的野生食用菌中毒的情況,絕大多數(shù)都是胃腸炎型輕度中毒,臨床表現(xiàn)為劇烈惡心、嘔吐、腹痛等,也有少數(shù)為神經(jīng)精神型,會出現(xiàn)煩躁、幻視等癥狀。
四招應(yīng)對野生食用菌中毒
當(dāng)下的濕熱天氣,人們在食用野生菌的過程中,還需要做好措施預(yù)防感染性腹瀉、細菌性痢疾等。由于濕熱的天氣情況下,食物容易腐敗變質(zhì),所以市民更要注意妥善保存食物。陳醫(yī)生提示說,食用從冰箱取出的飯菜,切記煮熟、熱透之后,再行食用。
野生菌雖然美味,但是食客一定不能掉以輕心。一旦出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、心慌、呼吸不暢、腹痛、腹瀉、全身乏力等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),千萬不可大意,以免引起嚴(yán)重后果。
一旦發(fā)現(xiàn)誤食有毒野生菌,應(yīng)該怎么辦呢?陳醫(yī)生提醒道,首先,患者應(yīng)馬上脫離毒物,立即撥打急救電話;第二,要保持患者呼吸暢通,加快毒物的排出,神志清醒的,在家可以自行使用簡易方法催吐,比如大量飲用溫開水或稀鹽水,然后把手指伸進咽部催吐,以減少毒素吸收。嚴(yán)重者到醫(yī)院后要盡快進行洗胃,及時導(dǎo)瀉;第三,如果患者已經(jīng)昏迷,千萬不要強行向患者口中灌水,防止發(fā)生誤吸;第四,應(yīng)當(dāng)保留好野生菌樣品,以供專業(yè)人員急救參考。