2、青蒿素研發(fā)“驚喜”連連:抗瘧機(jī)理、適應(yīng)癥研究有所突破
青蒿素已被發(fā)現(xiàn)40年,但屠呦呦告訴記者:“截至目前,青蒿的‘全貌’我仍不完全了解。”
科學(xué)界公認(rèn)的事實(shí)是,青蒿素進(jìn)入患者體內(nèi)后,在被瘧原蟲感染的紅細(xì)胞內(nèi)濃度最高——達(dá)成這一共識(shí)已經(jīng)40年,但為何會(huì)這樣,仍然沒有答案。
類似的問題還有,青蒿素在人體內(nèi)代謝后會(huì)變成雙氫青蒿素,藥效甚至強(qiáng)于青蒿素。“這也是我們值得研究的問題。”姜廷良說。
隨著多學(xué)科、廣泛協(xié)作的模式初步成型,針對青蒿素的研究廣度、深度也在不斷拓展,科學(xué)家們正一步步接近“謎底”。
“在對青蒿素抗瘧機(jī)理的研究方面,我們目前更傾向于‘多靶點(diǎn)學(xué)說’,并已取得一定研究進(jìn)展。”廖福龍告訴記者,研究人員還發(fā)現(xiàn),青蒿中除青蒿素以外的某些成分雖然沒有抗瘧作用,但對于青蒿素的抗瘧作用有促進(jìn)作用,能夠提高青蒿素的利用度。
“我們現(xiàn)在進(jìn)行的青蒿素與其他抗瘧藥聯(lián)合用藥的研發(fā)中,也借鑒了中醫(yī)藥理論,采取多藥物、多靶點(diǎn)辦法尋找更好的療效、克服耐藥。”中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所博士向麗說。
更重要的是,通過科研人員不斷破解青蒿素的“密碼”,這種已被發(fā)現(xiàn)40年的藥物正顯露出它更廣泛的作用:
在對雙氫青蒿素的深入研究中,屠呦呦團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)該物質(zhì)針對紅斑狼瘡的獨(dú)特效果。“紅斑狼瘡是多因素綜合導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)異常,具有高變異性,傳統(tǒng)治療方法往往只能使用免疫制劑進(jìn)行保守治療,難以根治,且長期服藥會(huì)造成感染、腫瘤等風(fēng)險(xiǎn)。”
受訪專家告訴記者,根據(jù)現(xiàn)有臨床試驗(yàn),青蒿素對盤狀紅斑狼瘡有效率超90%、對系統(tǒng)性紅斑狼瘡有效率超80%,且在發(fā)生、發(fā)展到終結(jié)的整個(gè)病理過程均有明顯的療效。
目前,“雙氫青蒿素治療紅斑狼瘡”已獲國家食藥監(jiān)總局批復(fù)同意開展臨床驗(yàn)證。這也是雙氫青蒿素被批準(zhǔn)為一類新藥后,首次申請?jiān)黾有逻m應(yīng)癥。
屠呦呦團(tuán)隊(duì)研究人員將養(yǎng)殖有瘧原蟲的血液儲(chǔ)存到冰箱中。新華社記者孟菁攝
同時(shí),研究數(shù)據(jù)顯示,青蒿素在固有免疫及獲得性免疫疾病的各個(gè)階段都可發(fā)揮抗炎及免疫調(diào)節(jié)作用。研究人員已證明青蒿素在治療腫瘤、白血病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化、變態(tài)反應(yīng)性疾病等方面也有一些效果。
“目前,青蒿素治療腫瘤等課題正在進(jìn)行深入攻關(guān),與此同時(shí),我們正在制定青蒿素在制備過程中的工藝優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)。”
廖福龍介紹,近兩年,屠呦呦團(tuán)隊(duì)正式發(fā)表15篇科研論文,其中包括兩篇影響因子超過10的重要論文,還有三項(xiàng)專利正在申報(bào)中,針對青蒿素可能出現(xiàn)的耐藥機(jī)制研究也已啟動(dòng)。
同時(shí),屠呦呦團(tuán)隊(duì)的“青蒿素類化合物抗瘧機(jī)理研究”項(xiàng)目,獲國家自然科學(xué)基金委員會(huì)500萬元資金支持;科技部有關(guān)青蒿素適應(yīng)癥重大新藥項(xiàng)目已獲批;不少藥企提出合作申請……
“時(shí)代給了我們好機(jī)會(huì),希望借此破除‘西醫(yī)讓你明明白白地死,中醫(yī)讓你稀里糊涂地活’的謬論。”屠呦呦說。
2015年12月,瑞典國王向屠呦呦頒發(fā)諾貝爾獎(jiǎng)證書。