霞浦縣李先生打魚時(shí)被鰻魚咬傷,自行處理傷口后以為沒事。不想20多天后突然無法張口,說話困難,四肢失去知覺,緊急送醫(yī)后被診斷感染了破傷風(fēng),出現(xiàn)呼吸停止。目前,李先生仍在醫(yī)院治療,仍無法自主呼吸,張嘴進(jìn)食。
李先生今年41歲,他是個(gè)地道的漁民,從年輕時(shí)開始在海上打魚,被魚刺刺傷、割傷是家常便飯,而李先生往往把血擠一擠,也沒有進(jìn)行后期處理。
據(jù)李先生的家屬說,9月10日,李先生外出到海上打魚,撈網(wǎng)抓魚時(shí),右手掌被一頭鰻魚咬了一口,手上血流得比較多。李先生用力將一小部分血擠出來后自行包扎處理,以為沒事。
“以前被扎到后都這么處理,一般都沒事。”李先生家人說,到了9月22日傍晚,李先生突發(fā)出現(xiàn)張口、言語困難,隨之還出現(xiàn)頸背僵硬伴四肢抽搐,當(dāng)時(shí)李先生全身冒冷汗,呼吸十分急促。家人見狀立即將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,在查看了李先生的全身癥狀及詢問了病情,醫(yī)生診斷李先生患上了破傷風(fēng)。
然而,住院十來天后,10月初,李先生病情不僅沒有好轉(zhuǎn),還愈發(fā)嚴(yán)重,很快出現(xiàn)了呼吸停止、心率下降等癥狀。在緊急搶救中,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給予了氣管切開呼吸機(jī)輔助呼吸治療。隨后,李先生被立即送到福州總醫(yī)院第二住院部感染科進(jìn)一步治療。
目前,醫(yī)生對李先生進(jìn)行了呼吸機(jī)輔助呼吸、鎮(zhèn)靜、抗感染、抗破傷風(fēng)毒素等針對性治療。但因感染破傷風(fēng)嚴(yán)重,目前李先生仍無法自主呼吸,張嘴進(jìn)食。
福州總醫(yī)院第二住院部感染科主任王少揚(yáng)介紹,絕大多數(shù)破傷風(fēng)患者均有外傷史,而破傷風(fēng)的潛伏期為1~2周,最長可達(dá)數(shù)月。一旦破傷風(fēng)感染后病情開始發(fā)展,身體各部位的肌肉強(qiáng)直引起破傷風(fēng)患者特征性的痙笑面容、吞咽困難、頸強(qiáng)直、角弓反張、腹肌強(qiáng)直及四肢僵硬等臨床表現(xiàn)。較重的會(huì)高熱、多汗、心動(dòng)過速等。
王少揚(yáng)提醒,日常生活中,不可忽視任何小傷口,如木刺、銹釘刺傷、深部組織感染及動(dòng)物咬傷等,很容易造成厭氧菌感染,傷后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,除徹底處理傷口,改善局部血循環(huán)外,必須遵醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗進(jìn)行預(yù)防。
?。ㄓ浾?黃淑平 通訊員 葉倩孜)