閩南網(wǎng)5月14日訊 今年7月起，龍巖市、縣級(jí)醫(yī)院將建網(wǎng)絡(luò)門診室，市民在衛(wèi)生院，也可讓市里專家看病。

　　昨日，龍巖市召開城市公立醫(yī)院改革工作動(dòng)員會(huì)，正式啟動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革，龍巖將從改革補(bǔ)償機(jī)制、醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)、現(xiàn)代醫(yī)院管理體制等方面，分三階段推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。

　　其中2015年第一階段將完成全市縣級(jí)公立醫(yī)院改革全覆蓋，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策一體化。2016年至2017年，將進(jìn)一步完善市屬公立醫(yī)院綜合改革，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深化藥品流通領(lǐng)域改革，健全藥品供應(yīng)保障體系，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的分級(jí)診療制度基本形成。2018年至2019年，進(jìn)一步完善深化醫(yī)改的各項(xiàng)政策措施。

　　改革焦點(diǎn)1：藥品、耗材零差率銷售

　　6月1日起，龍巖市、縣兩級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行藥品和耗材零差率。

　　同時(shí)，調(diào)整3354項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，調(diào)低CT、磁共振等大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)收費(fèi)價(jià)格；提高診療、診查、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)特色等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。

　　取消門診掛號(hào)費(fèi)，按醫(yī)師技術(shù)職稱等級(jí)提高門診復(fù)查費(fèi)，其中主任醫(yī)師20元/人·次，副主任醫(yī)師15元/人·次，主治醫(yī)師10元/人·次，醫(yī)師8元/人·次（正式標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)省相關(guān)部門審定后實(shí)施）。

　　改革焦點(diǎn)2：控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長

　　根據(jù)方案，龍巖市將改革藥品定價(jià)和集中招標(biāo)采購制度，從源頭上降低藥價(jià)。開展高值醫(yī)用耗材集中采購，探索大型醫(yī)用設(shè)備集中采購試點(diǎn)。加大基本藥物配備使用，加強(qiáng)藥品全程追溯和監(jiān)控。建立商業(yè)賄賂不良企業(yè)黑名單制度。

　　落實(shí)好“三個(gè)嚴(yán)禁”，嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁院長收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金、工資等收入與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　改革焦點(diǎn)3：院長負(fù)責(zé)和聘用制

　　將設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，由市長任醫(yī)管委主任。管委會(huì)主要履行決策、監(jiān)督職能，制定醫(yī)院發(fā)展政策，對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)、人事、績效分配等進(jìn)行管理決策，負(fù)責(zé)聘任院長、副院長。

　　改革后，將加強(qiáng)公立醫(yī)院自主經(jīng)營權(quán)，醫(yī)技科室設(shè)置、內(nèi)部分配、年度預(yù)算執(zhí)行等由醫(yī)院自主決定。

　　公立醫(yī)院院長原則上實(shí)行公開招聘，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制和聘用制，醫(yī)院中層、臨床科主任由院長聘任。院長薪酬將試行基礎(chǔ)年薪和績效年薪制，由同級(jí)財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。

　　改革焦點(diǎn)4：可自主聘用人員

　　公立醫(yī)院編制將由審批制改為備案制，由公立醫(yī)院在核定的編制范圍內(nèi)自主安排用編。編外聘用人員試行崗位管理制度，在崗位設(shè)置、工資收入、職稱評(píng)定等方面參照在編人員管理辦法自行管理，同工同酬。

　　允許公立醫(yī)院自主考錄聘用人員，招聘后直接報(bào)同級(jí)人事、編制部門辦理人事、編制手續(xù)。

　　建立學(xué)科帶頭人激勵(lì)機(jī)制，國家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)?？频膶W(xué)科帶頭人分別享受每月5000、3000、1000元工作津貼。

　　改革焦點(diǎn)5：遠(yuǎn)程醫(yī)療

　　根據(jù)方案，龍巖在市、縣級(jí)醫(yī)院分別建設(shè)3個(gè)網(wǎng)絡(luò)視頻門診室，在30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院分別設(shè)置3個(gè)視頻網(wǎng)絡(luò)門診室，全市共建設(shè)117個(gè)視頻網(wǎng)絡(luò)門診室。市、縣級(jí)視頻網(wǎng)絡(luò)門診室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診室連通。

　　患者可提前預(yù)約，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也可請(qǐng)市里的專家看病。同時(shí)，通過遠(yuǎn)程視頻會(huì)診、教學(xué)查房、病理及醫(yī)學(xué)影像診斷等應(yīng)用，促進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)資源向基層流動(dòng)。（記者 戴敏 簡偉雄）