福州已成全國新四大火爐之一。半個月前,福州40多歲依哥去蒸桑拿,出汗太多脫水,持續(xù)胸痛。發(fā)病1個多小時后,他來到醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生搶救,是急性心梗,若再遲一些送醫(yī),依哥可能會死亡。
急性心梗的自然死亡率在30%左右。為了搶救這種死亡率高的危重病,昨日,福建省立醫(yī)院急診胸痛中心正式成立,將搭建“胸痛急救網(wǎng)”,和基層醫(yī)院一起無縫對接搶救胸痛病人。
蒸1小時桑拿 心臟血管堵死
福州陳依哥40多歲,身高178厘米左右,體重超過200斤。
半個月前的一個晚上,陳依哥去蒸桑拿,蒸了1個小時不到,他感覺胸悶、胸痛。他到附近醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳依哥心電圖異常,懷疑是急性心肌梗死。急性心梗,就是心臟的大血管——冠狀動脈堵塞,心肌缺血性壞死。
情況危急,陳依哥被緊急轉(zhuǎn)診至福建省急救中心。當晚10點,省立醫(yī)院心導(dǎo)管室主任郭延松從家中趕來急診手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn),陳依哥右冠狀動脈100%堵死。
郭主任果斷用球囊撐開堵塞的血管,放入支架,打通血管,陳依哥被救回來了。
郭延松主任分析說,這名依哥本身就肥胖,估計有動脈硬化。蒸桑拿,過量出汗、脫水,導(dǎo)致血液更加黏稠,血小板聚集在血管斑塊,形成了血栓,將血管堵死了。
他說,夏季人體排汗多,若飲水不足,則易缺水引起血容量不足,誘發(fā)心絞痛甚至急性心梗,嚴重的可致猝死。
“越早送醫(yī),越早打通血管,死亡率越小,后遺癥越少。”郭延松說,調(diào)查顯示,急性心肌梗死自然死亡率為30%左右,如得到及時救治,死亡率將下降到5%。極少數(shù)患者在胸痛發(fā)作后2小時內(nèi)就醫(yī),極大部分患者在發(fā)病后6小時甚至更晚才到達醫(yī)院,喪失了挽救心肌的黃金時間。
建胸痛急救網(wǎng) 呼救即開通綠色通道
為了縮短急性心梗的搶救時間,昨日下午,省立醫(yī)院急診胸痛中心成立,并進行了演練。
某市民持續(xù)胸痛,撥打120。120急救調(diào)度員隨即指導(dǎo)病人及家屬開展自救和互救,并派出胸痛救護車。省立胸痛中心救護車是一部“移動ICU”,安裝了一整套無線監(jiān)護系統(tǒng),包括心電監(jiān)護儀、血壓計、血氧儀等。病人一上車,醫(yī)生就把這些設(shè)備接到病人身上,所有數(shù)據(jù)就自動傳輸?shù)叫赝粗笓]中心,以及值班醫(yī)生的手機上。根據(jù)數(shù)據(jù),實時語音問診,轉(zhuǎn)運途中即明確診斷。救護車一到醫(yī)院,病人就直接進入心導(dǎo)管室,直接手術(shù)。
“建胸痛中心,就是要讓病人利益最大化。”福建省立醫(yī)院院長朱鵬立說,省立胸痛中心不僅僅是買一套系統(tǒng),而是整合優(yōu)化了胸痛的救治流程,縮短胸痛確診時間及治療時間,減少不必要的檢查費用,來改善患者健康生活質(zhì)量和就診滿意度。同時這是救治新模式,因為從病人呼救開始,就啟動了救治的綠色通道。
省立醫(yī)院副院長、省急救中心主任陳鋒則透露,今后,通過胸痛中心,可以將周邊的基層網(wǎng)點醫(yī)院、急救120等系統(tǒng),利用現(xiàn)代的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)聯(lián)結(jié)成為“胸痛急救網(wǎng)”,通過信息的實時共享,帶動基層醫(yī)院實現(xiàn)搶救的無縫對接和分級救治。
胸痛怎么急救,請掃描本文二維碼,關(guān)注海都健康公眾號“有醫(yī)說醫(yī)”。(海都記者 章微 實習(xí)生 陳秋慧)