中新網(wǎng)5月23日電 國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅23日表示,盡管核酸檢測(cè)的特異性是100%,但是在實(shí)際工作中,實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)因試驗(yàn)過程以及操作造成的一些污染而導(dǎo)致假陽性。此外,還有個(gè)別實(shí)驗(yàn)室包括技術(shù)人員沒有嚴(yán)格按照規(guī)定的工作程序進(jìn)行操作,也會(huì)造成假陽性的結(jié)果。
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制23日舉行發(fā)布會(huì)。會(huì)上,有記者問:近期出現(xiàn)了多例核酸假陽性情況,為什么出現(xiàn)這種情況?這是否意味著現(xiàn)有核酸檢測(cè)對(duì)于奧密克戎毒株的靈敏性有所下降呢?
郭燕紅回應(yīng)稱,核酸檢測(cè)是非常專業(yè)的一項(xiàng)技術(shù),近幾年,受到了社會(huì)公眾的高度關(guān)注,也慢慢走近了普通人的身邊。對(duì)于核酸檢測(cè),它是診斷新冠病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn),它的陽性檢出時(shí)間早、準(zhǔn)確度高,是國際公認(rèn)的成熟的病原體的一項(xiàng)檢測(cè)技術(shù),利用核酸檢測(cè)可以盡早發(fā)現(xiàn)感染者,鎖定感染范圍,為疫情防控工作起到了“前哨”的關(guān)鍵作用,通過核酸檢測(cè)進(jìn)而能夠采取防控措施,來切斷傳播途徑,對(duì)于實(shí)施“四早”,落實(shí)好“外防輸入,內(nèi)防反彈”和“動(dòng)態(tài)清零”的總方針,具有非常重要的作用。
據(jù)專家介紹,盡管核酸檢測(cè)的特異性是100%,但是在實(shí)際工作中,實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)因試驗(yàn)過程以及操作造成的一些污染而導(dǎo)致假陽性,由污染導(dǎo)致的假陽性,它的污染來源一般分為兩個(gè)方面,一方面是擴(kuò)增產(chǎn)物的遺留污染,在大規(guī)模核酸檢測(cè)的過程中,由于樣本量大,而采取的又是“停人不停機(jī)”的連續(xù)工作方式,因此每輪擴(kuò)增檢測(cè)之間的清潔有可能不到位。同時(shí)也無法保證每個(gè)擴(kuò)增管都是密閉的,就有可能造成假陽性。另外,檢測(cè)過程中樣本之間可能會(huì)發(fā)生交叉污染,比如說有陽性樣本或者所用的質(zhì)控品污染了本來是陰性的樣本。做出來以后,是由于交叉污染造成的假陽性。
此外,還有個(gè)別實(shí)驗(yàn)室包括技術(shù)人員沒有嚴(yán)格按照規(guī)定的工作程序進(jìn)行操作,也會(huì)造成假陽性的結(jié)果。這些情況其實(shí)都不意味著核酸檢測(cè)面對(duì)奧密克戎毒株的敏感性有所下降。核酸檢測(cè)依然是檢出新冠病毒的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)手段。
郭燕紅指出,為了最大限度的避免出現(xiàn)“假陽性”,要求各檢測(cè)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)核酸檢測(cè)的技術(shù)指南和工作規(guī)程的要求,特別是要做好質(zhì)控管理,包括室內(nèi)的質(zhì)控和質(zhì)間的質(zhì)評(píng),特別是針對(duì)一些容易發(fā)生問題的環(huán)節(jié),要強(qiáng)化工作要求和措施落實(shí),特別是要嚴(yán)格落實(shí)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的清潔消毒,降低實(shí)驗(yàn)室污染的可能。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)陽性結(jié)果異常增高的情況時(shí),必須要認(rèn)真梳理工作流程、分析可能原因,特別是要排除因?yàn)椴僮骰蛘呤菍?shí)驗(yàn)室污染所造成的假陽性的可能。并加強(qiáng)環(huán)境儀器設(shè)備和工作臺(tái)面消毒、清潔的頻次,最大限度的減少實(shí)驗(yàn)室污染。
此外,要求要合理安排好工作人員的班次,避免大家過度疲勞,在過度疲勞當(dāng)中也容易導(dǎo)致工作過程中的疏漏,要最大限度保證質(zhì)量。此外,加強(qiáng)做好室間質(zhì)評(píng)工作的基礎(chǔ)上,也進(jìn)一步加大對(duì)核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度,特別強(qiáng)調(diào)要依法執(zhí)業(yè),要嚴(yán)格檢測(cè)質(zhì)量。對(duì)于違法違規(guī)行為,要堅(jiān)決進(jìn)行嚴(yán)肅查處,并在全國進(jìn)行通報(bào)。