
閩南網(wǎng)12月11日訊 您的孩子在體檢或者身體檢查中會常常做胸透么?如果您的回答是肯定的,那下次要多注意了。專家提醒,懷疑孩子有肺部感染或不能確診的病變時才需要透視確診。
據(jù)悉,中國醫(yī)學(xué)檢查“胸透”使用率為61%,而美日等發(fā)達(dá)國家已淘汰,英國的使用率僅為0.2%。專家提示,胸透的放射線可致部分機(jī)體細(xì)胞受損,受損細(xì)胞在一定情況下或?qū)⒊蔀榘┌Y禍根,胸透不應(yīng)是少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目。
兒童頻繁胸透可能埋下致癌禍根
山東的王女士提到,女兒小學(xué)時由于感冒也進(jìn)行過胸透檢查,學(xué)校在組織體檢時也有胸透項目。她不知道這樣是否妥當(dāng)。
今年9月1日的《大河報》曾報道,鄭州中方園雙語學(xué)校要求小學(xué)一年級新生入校前做胸透和檢查乙肝五項。
據(jù)悉,在一些地方,胸透仍是每年一度的學(xué)生體檢中必不可少的項目。專家提醒,這種做法很危險。
“兒童正處于生長發(fā)育高峰時期,細(xì)胞分裂活躍,較之成年人敏感,接受胸透、X光、CT等放射性檢查,可能造成其部分機(jī)體細(xì)胞受損,引發(fā)基因突變導(dǎo)致病變?!鄙綎|煙臺市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督二科科長尤愛玲介紹,X射線對人類健康是一把雙刃劍。一方面,X光影像能幫助醫(yī)生清晰地分辨出病因。另一方面,它對人體可能造成損傷。
“如果人體受到X光長時間、大劑量的照射,有可能導(dǎo)致白內(nèi)障、絕育、生長發(fā)育遲緩,甚至誘發(fā)惡性腫瘤或白血病,或引起染色體畸變、產(chǎn)生遺傳效應(yīng),對后代也可能造成不良影響。”尤愛玲介紹,X光可致部分機(jī)體細(xì)胞受損,這些受損細(xì)胞如果沒能自我修復(fù),就會殘存于機(jī)體里,像“定時炸彈”,在免疫力低下或促癌因素存在的情況下,開始瘋狂復(fù)制,成為癌癥病灶。
美國、日本
已淘汰胸透檢查
值得注意的是,胸透和胸片不一樣。通常所說的胸片就是胸部X線射影,未來多數(shù)檢查都是用它來代替胸透。一次胸透的放射線量相當(dāng)于10次X光拍片,現(xiàn)在美國、日本等大多數(shù)國家都已淘汰了胸透檢查。在為數(shù)不多的使用國家當(dāng)中,英國的使用頻率僅為0.2%,而中國則高達(dá)61.8%。
胸透漸被胸片取代
但胸片價格貴10倍
煙臺市衛(wèi)生監(jiān)督所的專家認(rèn)為,給兒童或青少年體檢將胸透作為常規(guī)檢查項目是缺乏科學(xué)常識的表現(xiàn),也是一種不負(fù)責(zé)任的行為。在進(jìn)行放射檢查時應(yīng)盡量以胸部X線攝影代替胸部透視。
北京大學(xué)人民醫(yī)院放射科主任洪楠介紹,胸片是常規(guī)的檢測項目,而胸透不是,目前北京的三甲醫(yī)院大多數(shù)都已經(jīng)取消了胸透檢查。
洪楠說:通俗形象地講,患者在一個黑屋子里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去這是胸透,這種項目目前已經(jīng)被很多醫(yī)院取消了,取而代之的是照胸片,就是讓患者站在一個白色的透視屏前吸口氣出片子,這是常規(guī)的體檢項目當(dāng)中要求的。胸透價格便宜,很多地方一次大約只要十多塊錢,而拍胸片則需要一百多塊。
青島某醫(yī)院醫(yī)生表示,胸透的時間要比照片子接觸射線量的時間要長,胸透檢查需要一分鐘左右,而拍片子在0.2到0.5秒左右。
2006年衛(wèi)生部已叫停兒童胸透體檢
衛(wèi)生部制定出臺的《放射診療管理規(guī)定》規(guī)定:“不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目。”除非懷疑孩子有肺部感染或不能確診的病變需要透視確診。該規(guī)定自2006年3月1日起施行。
胸透與胸片
通俗形象地講,患者在一個黑屋子里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去這是胸透,這種項目目前已經(jīng)被很多醫(yī)院取消了,取而代之的是照胸片,就是讓患者站在一個白色的透視屏前吸口氣出片子,這是常規(guī)的體檢項目當(dāng)中要求的。
醫(yī)生提醒
胸片也不要隨便拍
即便拍胸片比一次性胸透接觸的放射線量少得多,但洪楠還是建議,以下人群不要隨意做:首先是小孩,比如14歲以下的小孩,一般來說能不做還是盡量不做,但是得取決于他的病情,如果不做看不出來病情那就得做。還有就是孕婦,一般我們建議頭三個月最好能不做就不做,因為這頭三個月對周圍的環(huán)境很敏感,而且胎兒又沒成形,這時候要透視的話可能會造成胎兒畸形發(fā)育。
據(jù)悉,青島從2008年開始,部分醫(yī)院便限制使用“胸透檢查”。不過,青島兒童醫(yī)院醫(yī)生提到,胸透不能完全取消,原因在于某些疾病只能在透視的情況下發(fā)現(xiàn),譬如說支氣管的異物。胸透可以動態(tài)地觀察病號病情,吞食和吸入異物之類的急診病號必須選擇胸透觀察。(中廣 新華 煙臺晚報)