閩南網(wǎng)11月20日訊 抗菌藥物不合理使用,會大大加快細菌的耐藥性,這已成為世界公認(rèn)的公共衛(wèi)生問題,如果不加以控制,人類可能陷入“無藥可用”的境地。中國針對一項全球公共衛(wèi)生難題的整治已過半程。11月2日,衛(wèi)生部本年度對“抗菌藥物臨床應(yīng)用”的專項整治活動(下稱專項整治)督查結(jié)束,正進行效果評估。
但《財經(jīng)》記者獲得的多方信息表明,2012年全年抗菌藥物的使用量雖呈下降態(tài)勢,但降幅小于2011年,遭遇著運動式整治的通病。
“超級細菌”威脅
實際上,在進入21世紀(jì)之后,新型抗生素的研發(fā)幾乎沒有進展,細菌耐藥已經(jīng)成為全球性的問題。2010年,攜帶NDM-1基因的“超級細菌”(Superbug)見諸報道,引起世界性的憂懼?!俺壖毦钡恼矫Q為泛耐藥菌,其可怕之處在于,人類已有的幾乎全部抗菌藥物無法在臨床上將其有效殺滅,一旦感染,無藥可救。
在中國,抗菌藥物被濫用的情況更為嚴(yán)重。中國藥學(xué)會發(fā)布的《2009年-2011年抗菌藥臨床使用情況初步分析》顯示,在其樣本醫(yī)院中,抗菌藥物(不含抗真菌藥)占醫(yī)院藥品總金額的年平均份額為19.3%,遠高于國際一般水平。
過度使用抗生素后,細菌耐藥性急劇上升,這又迫使醫(yī)生使用更多、更高檔次的抗生素,進入惡性循環(huán),愈發(fā)不可收拾。
2012年10月底,第13屆亞太臨床微生物暨感染病會議上展示的數(shù)據(jù)顯示,在中國一些大醫(yī)院中,強耐藥性細菌已占到菌群的一半,形勢嚴(yán)峻。
整治遭遇“耐藥性”
“超級細菌”在國內(nèi)出現(xiàn),引發(fā)中國衛(wèi)生行政部門的警惕,也直接促使其采取高壓政策。
在中國檢出NDM-1基因陽性細菌幾個月后,衛(wèi)生部即開始了專項整治,活動方案于2011年4月下發(fā)。
根據(jù)前述中國藥學(xué)會報告,2011年第三、第四季度,抗菌藥物(不含抗真菌藥)使用金額下降5.1%,抗菌藥物每日限定使用劑量下降1.9%,高級別抗菌藥物所占比例下降。如果參照同期的藥品總使用金額8.8%的增長幅度,整治成果明顯。
進入2012年,“專項整治”政策延續(xù),整治指標(biāo)更詳細具體。同時,政策趨于固化,2月,衛(wèi)生部發(fā)布《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,于8月1日正式施行。
然而,以行政命令形式強壓醫(yī)療機構(gòu)減少抗菌藥使用,雖快速見效,卻遭遇了運動式整治的通病,“耐藥性”隨著整治的持續(xù)難以避免。2012年的督查結(jié)果尚未公布,但《財經(jīng)》記者獲得的多方信息表明,2012年全年抗菌藥物的使用量雖呈下降態(tài)勢,但降幅小于2011年。(財經(jīng))