據(jù)中央電視臺《每周質(zhì)量報告》11月13日報道，國家制定藥品集中采購和招投標制度的初衷是為了降低藥價，切實減輕患者的負擔(dān)。但是央視《每周質(zhì)量報告》欄目記者隨機選取了20種藥品，用了一年時間調(diào)查后卻發(fā)現(xiàn)，在一些地方藥品集中采購的中標價比實際出廠價高出幾倍甚至十幾、二十倍。
　　
　　藥價有多瘋狂？以克林霉素磷酸酯注射液為例，它的出廠價只有6毛錢每支，中標價卻達到11元每支，醫(yī)院零售價竟達到12.65元每支，從出廠價到醫(yī)院零售價，中間利潤超過2000%。而可怕的是，克林霉素磷酸酯注射液并非特例，《每周質(zhì)量報告》欄目記者隨機挑選了抗菌、消炎、治胃病的20種常用藥進行了長達一年的調(diào)查，最終發(fā)現(xiàn)，這些藥品進入北京各大醫(yī)院銷售，中間利潤都超過500%。
　　
　　每支注射液從6毛錢“走”到12.65元，這中間的“路線圖”是令人熟知的。無非就是藥廠低價把藥賣給代理公司，代理公司加價賣給醫(yī)藥代表，醫(yī)藥代表倚仗招投標定下的高價將藥“賣”給醫(yī)院，用回扣讓醫(yī)生多開這種藥，最終患者在終端充當(dāng)了冤大頭。你看，這是多少年來一直運用自如的老套路了。這也反過來說明，國家出臺了那么多調(diào)控藥價的措施，可是只要供藥“路線圖”不改變，藥價虛高就依然會巋然不動。
　　
　　“路線圖”中的最大秘密，說穿了一文不值——出廠價6毛錢，中標價11元，這個合法的中標價，給太多黑手的肆意運作提供了空間。繁瑣的程序，眾多的專家，最后得出的是離譜的中標價，這無論如何是不正常的，與其說藥價“瘋狂”，倒不如說招投標先“瘋狂”了。事實上，藥價的每一步，都擺在了臺面上，外界都看得一清二楚；而本來最該陽光透明的招投標，卻機關(guān)重重、魅影多多，可監(jiān)管機構(gòu)卻偏偏跟看不見問題似的。
　　
　　原先是醫(yī)藥代表自行收買醫(yī)生多開藥，從而拉高了藥價；現(xiàn)在則是招投標拉高了藥價，醫(yī)藥代表再來收買醫(yī)生多開藥，這中間有什么本質(zhì)上的區(qū)別嗎？我們國家的許多地方，實行藥品集中采購和招投標制度已經(jīng)有不少年頭了，其中作為最核心環(huán)節(jié)的招投標，究竟隱藏著多少內(nèi)幕，究竟派生出了多少潛規(guī)則，究竟是哪個環(huán)節(jié)的潰敗導(dǎo)致了藥價的瘋狂，究竟監(jiān)管機構(gòu)為何監(jiān)不到位管不到底，都應(yīng)該好好審視一番了。
　　
　　管民的，民反過來要監(jiān)督之，這是現(xiàn)代制度的應(yīng)有之義；管藥的，自己要吃預(yù)防藥防止生病，這不是很淺顯的道理么？“瘋狂藥價”普遍存在，“出廠價6毛錢，中標價11元”如此瘋狂加劇老百姓看病貴，對藥品招投標豈能再諱疾忌醫(yī)呢？藥品招投標之內(nèi)的權(quán)力運作，已是必須下猛藥治療的重癥了。（作者：李輝）