據(jù)央視每周質(zhì)量報(bào)告報(bào)道 記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些藥物從出廠價(jià)到醫(yī)院的終端價(jià)格，各環(huán)節(jié)中間利潤(rùn)竟高達(dá)2000%以上。專家指出，政府實(shí)行藥品招投標(biāo)政策的初衷是為了遏制藥價(jià)虛高，卻被利益團(tuán)體鉆了空子，成為推高藥價(jià)的幕后黑手。

同樣規(guī)格注射液不同地方價(jià)格懸殊

　　日前，北京的張先生向記者反映，他所用的一種名為克林霉素磷酸酯注射液的藥品在北京和山東的醫(yī)院里價(jià)錢相差懸殊。張先生患有慢性支氣管炎。他說(shuō)，在北京時(shí)，每次病發(fā)他都會(huì)去隆福醫(yī)院，醫(yī)生給他開的是克林霉素磷酸酯注射液，一次用3支，每支售價(jià)12.65元，每次費(fèi)用約在40元。今年2月，他到濟(jì)南出差，突然發(fā)病，于是前往附近的診所治療，醫(yī)生給他開的是一樣的藥，一樣的劑量，費(fèi)用卻不到10元。他比較過(guò)，兩家醫(yī)院開的藥在包裝、廠家和規(guī)格上完全一樣：生產(chǎn)廠家都是山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司，規(guī)格都是2m l：0.3g.

　　克林霉素磷酸酯是一種常用消炎藥，在臨床上廣泛應(yīng)用于扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎和泌尿系統(tǒng)感染等疾病的治療。

　　記者來(lái)到濟(jì)南那家給張先生開藥的診所，該診所的工作人員一再向記者保證，他們賣的克林霉素磷酸酯注射液都是從正規(guī)渠道進(jìn)的貨，售價(jià)不高是以為從醫(yī)藥批發(fā)公司進(jìn)貨的價(jià)格就比較低。記者走訪了濟(jì)南市經(jīng)銷克林霉素磷酸酯注射液的4家醫(yī)藥批發(fā)公司，發(fā)現(xiàn)規(guī)格為2m l：0 .3g的克林霉素磷酸酯注射液售價(jià)相差無(wú)幾，每盒售價(jià)都在3.8元左右。調(diào)查更發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥批發(fā)公司從藥廠進(jìn)貨的出廠價(jià)，每支僅僅在0.6元左右。

北京隆福醫(yī)院：按招標(biāo)價(jià)執(zhí)行

　　記者在北京隆福醫(yī)院調(diào)查得知，同樣的注射液，在該院的售價(jià)確實(shí)是12.65元。如此，從出廠價(jià)到醫(yī)院售價(jià)，中間利潤(rùn)竟高達(dá)2000%以上。而該院的工作人員告訴記者，藥品的價(jià)格都是按北京市統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)執(zhí)行的。

　　據(jù)了解，為了遏制藥品虛高定價(jià)，從2001年開始我國(guó)全面推行藥品集中招標(biāo)，規(guī)定所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品必須實(shí)行競(jìng)價(jià)采購(gòu)，價(jià)格由當(dāng)?shù)氐氖〖?jí)藥品集中采購(gòu)管理辦公室審定公布。這個(gè)審定公布的價(jià)格叫作中標(biāo)價(jià)，而中標(biāo)價(jià)是醫(yī)院采購(gòu)藥品的最高限價(jià)。

　　此外，為了保障醫(yī)院的合理利潤(rùn)，維持醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)，按目前我國(guó)醫(yī)療價(jià)格政策規(guī)定，醫(yī)院實(shí)行的是藥品加成政策，也就是醫(yī)院對(duì)采購(gòu)的每一種藥都可以在進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上加價(jià)15%賣給患者。

　　按照北京隆福醫(yī)院工作人員的說(shuō)法，可以推算出，該注射液在北京中標(biāo)價(jià)是每支11元。記者查詢后發(fā)現(xiàn)中標(biāo)價(jià)確實(shí)是這個(gè)價(jià)格。如此高的中標(biāo)價(jià)是如何制定出來(lái)的？超過(guò)2000%的中間利潤(rùn)又是怎么分配的？記者電話采訪了北京市藥品集中采購(gòu)中心。

　　記者在采訪中了解到，北京市藥品中標(biāo)價(jià)都是先根據(jù)藥品生產(chǎn)企業(yè)提供的報(bào)價(jià)，最后由北京市招標(biāo)辦組織專家評(píng)審后確定。那專家們依據(jù)什么把一支出廠價(jià)只有0.6元左右的藥品中標(biāo)價(jià)定到了11元？記者多方聯(lián)系參加北京市藥品招標(biāo)評(píng)審的多位專家，采訪均遭拒絕。

醫(yī)藥公司：醫(yī)生回扣占中標(biāo)價(jià)40%

　　記者還采訪了克林霉素磷酸酯注射液在北京的銷售代理公司———北京紫華康太醫(yī)藥公司。該公司的負(fù)責(zé)人透露，這種注射液出廠價(jià)每支6毛多錢，他們公司以4元的價(jià)格賣給醫(yī)藥代表，每支賺3元多。但這些錢有很大部分花在了招投標(biāo)上，就是所謂的推廣費(fèi)，但推廣費(fèi)的具體數(shù)目是多少，他始終沒有告訴記者。他還透露，注射液高價(jià)中標(biāo)后，為讓北京的各大醫(yī)院采購(gòu)，他們還要給醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥代表所謂的“返費(fèi)”，也就是回扣。

　　這位負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)藥公司賣給醫(yī)藥代表的價(jià)格和醫(yī)院采購(gòu)價(jià)之間的價(jià)格差，就是他們行業(yè)內(nèi)部所說(shuō)的返費(fèi)。北京紫華康太醫(yī)藥公司以每支4元的價(jià)格，將注射液賣給醫(yī)藥代表，醫(yī)藥代表再以中標(biāo)價(jià)11元賣給醫(yī)院，中間差價(jià)7元。這個(gè)中間差價(jià)就是“返費(fèi)”?！胺蒂M(fèi)”中，醫(yī)藥代表拿10%左右，其他的都作為回扣給了醫(yī)院和醫(yī)生，其中開藥醫(yī)生的回扣所占比例是最高的，一般都要占到藥品中標(biāo)價(jià)的40%左右。

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，專家組審定藥品中標(biāo)價(jià)的一個(gè)重要依據(jù)就是藥品生產(chǎn)廠家提供的材料。但該注射液的生產(chǎn)企業(yè)山東魯抗辰欣藥業(yè)的銷售負(fù)責(zé)人表示，他們提供給北京市招標(biāo)辦的價(jià)格屬于商業(yè)秘密，不能透露。

　　記者還對(duì)上海、天津、黑龍江等地的山東魯抗辰欣藥業(yè)生產(chǎn)的同一規(guī)格的克林霉素磷酸酯注射液的中標(biāo)價(jià)進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)上海中標(biāo)價(jià)為12 .8元、天津中標(biāo)價(jià)為11.13元、黑龍江中標(biāo)價(jià)為11.5元，醫(yī)院的零售價(jià)也都超過(guò)12元，從出廠價(jià)到醫(yī)院零售價(jià)，中間利潤(rùn)都高達(dá)2000%以上。據(jù)專家介紹，普通商品的利潤(rùn)一般不高于50%，即使是名牌服裝等奢侈品，利潤(rùn)也很少超過(guò)200%.

有些藥品價(jià)格北京是山東近10倍

　　記者在進(jìn)一步的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，山東魯抗辰欣藥業(yè)除0.3克規(guī)格的克林霉素磷酸酯水針劑外，0 .3克和0.6克規(guī)格的粉針劑也在北京中標(biāo)，進(jìn)入北京各大醫(yī)院銷售，這兩種粉針劑的出廠價(jià)分別為1.6元和2.7元。中標(biāo)價(jià)分別為13.7元、23.3元，醫(yī)院零售價(jià)分別為15 .75元、26.79元。從出廠到終端，中間利潤(rùn)將近900%.

　　而在山東濟(jì)南歷下區(qū)第三人民醫(yī)院等基層醫(yī)院的終端價(jià)格只要1.75元和2.8元，也就是說(shuō)，北京的價(jià)格是山東的近10倍。

　　為了進(jìn)一步弄清北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)目錄藥品中標(biāo)價(jià)和實(shí)際出廠價(jià)之間的差價(jià)，記者隨機(jī)挑選了抗菌、消炎、治胃病的20種常用藥進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一年的調(diào)查，最終調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些藥品進(jìn)入北京各大醫(yī)院銷售，中間利潤(rùn)都超過(guò)500%，其中輔仁藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)的天麻素注射液從出廠到終端，中間利潤(rùn)約1100%；山東方明藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的甲砜霉素膠囊，中間利潤(rùn)超過(guò)1100%；揚(yáng)州市星斗藥業(yè)生產(chǎn)的0 .25克甲砜霉素膠囊中間利潤(rùn)高達(dá)1400%以上。