咳嗽久咳不愈,但是只咳不喘,應(yīng)該不是哮喘,這樣的觀點(diǎn)可并非一定正確。專家稱,臨床中,一些被診斷為過敏性咳嗽的患者為何久治不愈,有可能就是咳嗽變異性哮喘。究竟如何分辨是不是哮喘呢?在認(rèn)識(shí)與治療中,不少市民還存在一定的誤區(qū)。
警惕哮喘的三種表現(xiàn)
咳嗽的病因有很多如:咳嗽變異性哮喘、上氣道綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流引起的咳嗽。如何自己進(jìn)行簡(jiǎn)單的分辨呢?一般來說,咳嗽變異性哮喘有一定的臨床特征:有一定的時(shí)間規(guī)律,往往是在夜間、凌晨出現(xiàn)刺激性的咳嗽;聞及刺激性氣味或冷空氣時(shí)出現(xiàn)咳嗽;咳嗽往往伴有氣喘、胸悶,同時(shí)常伴有過敏性鼻炎或有哮喘的家族史。如果出現(xiàn)了這些情況,建議做胸部X線及肺功能檢測(cè)進(jìn)一步確診。確診是哮喘后,應(yīng)該找正規(guī)哮喘??崎T診進(jìn)行正規(guī)的規(guī)范化治療;不能單純只用解痙、平喘等藥物,這樣治標(biāo)不治本。
如何做到急性加重早發(fā)現(xiàn)呢?哮喘患者如果出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)增加,尤其夜間憋醒增多;運(yùn)動(dòng)后哮喘發(fā)作增加;峰流速儀測(cè)定結(jié)果顯示,PEF<個(gè)人最佳值80%,或PEF晝夜差異>20%;需要使用緩解藥物的次數(shù)增加。以上均提示哮喘急性加重的可能,需引起重視,并至專科職業(yè)醫(yī)生處尋求幫助,切不可自行停藥或增加用藥。
避免永久性的肺損害
不少人認(rèn)為,哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘,不算嚴(yán)重。而事實(shí)上,偶爾的咳嗽和哮喘,平時(shí)不加重視,一次發(fā)作也可能危及生命。輕微的癥狀,往往提示疾病處在發(fā)展階段,故更加需要引起重視、更加需要注重健康養(yǎng)生,避免永久性的肺功能損害。
還有一部分人認(rèn)為用藥后沒有癥狀,就表示哮喘治好了。慢性氣道炎癥是哮喘的真正病因。使用緩解藥物后,雖然癥狀消失了,但是氣道炎癥仍然可以持續(xù)存在。它猶如海面上露出的冰山一角,實(shí)際上水面下還隱藏著更大的冰山。應(yīng)使用治療氣道炎癥的藥物,預(yù)防哮喘發(fā)作,避免氣道重塑。
輕松呼吸有方法
如何預(yù)防哮喘的發(fā)作呢?居室勤清潔,避免塵埃積聚及塵螨繁殖;室內(nèi)不鋪地毯,不用羽毛枕,不飼養(yǎng)寵物和栽種開花植物;避免煙草煙霧、異味、塵土等污濁空氣;避免劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)做規(guī)律而漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng);避免情緒激動(dòng);天氣變化需特別防護(hù),積極防治上呼吸道感染。
長(zhǎng)時(shí)間、劇烈及帶氧運(yùn)動(dòng)比短時(shí)間、非帶氧運(yùn)動(dòng)容易引發(fā)哮喘。室內(nèi)游泳相比于中、長(zhǎng)距離跑步較少機(jī)會(huì)引發(fā)哮喘。運(yùn)動(dòng)量及時(shí)間要適合個(gè)人的體能狀況,應(yīng)循序漸進(jìn)地增加,切勿操之過急。在運(yùn)動(dòng)中,應(yīng)加插間歇性的休息,例如每10分鐘運(yùn)動(dòng)配以10分鐘的休息。在運(yùn)動(dòng)前要做適當(dāng)?shù)臒嵘?。?dāng)完成一般性輕量帶氧運(yùn)動(dòng)及伸展肌肉等熱身外,可加上原地快跑30秒、休息60秒,重復(fù)2~3組的“額外”熱身才正式開始運(yùn)動(dòng)。在完成運(yùn)動(dòng)后,用大約10分鐘時(shí)間做調(diào)試運(yùn)動(dòng),使體溫緩慢下降,減少由于吸入空氣溫度的轉(zhuǎn)變而刺激氣管,引發(fā)哮喘。
健康新聞推薦運(yùn)動(dòng)有:游泳、網(wǎng)球、高爾夫球、排球、器械健身、室內(nèi)步行或慢跑、單車等運(yùn)動(dòng)可有效預(yù)防哮喘的發(fā)作。