閩南網(wǎng)6月14日訊 不少家長會將孩子尿床的問題與疾病聯(lián)系在一起,四處求醫(yī),總想找“特效藥”,一味輕信偏方。而實際上,一些孩子的尿床屬于正?,F(xiàn)象,過度治療、責(zé)備,易過分刺激孩子敏感的神經(jīng),導(dǎo)致情緒不穩(wěn),反倒成為孩子自然發(fā)育的障礙。因生活習(xí)慣不良導(dǎo)致的尿床問題,可先糾正一下生活習(xí)慣。遺尿癥的診斷一般定在5歲以上。
5歲以上 才叫遺尿癥
泉州市兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師郭貞美稱,遺尿是指幼兒在睡眠中不由自主地排尿。5歲以后出現(xiàn)這種現(xiàn)象才算遺尿癥,孩子患上遺尿癥,得分下面兩種情況分析:一種是因病引起的繼發(fā)性遺尿癥,這只占很小的比例,如:蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān),需要靠家長耐心地糾正以及心理暗示,根本無需吃藥治。
晚飯菜少放鹽 少喝湯水
排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔(dān),配合治療是可以治愈的。
·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間。
·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。
·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣。
·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣。父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便。
·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間。
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外,父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子。
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排尿訓(xùn)練啥時開始好
有的媽媽在孩子幾個月時,甚至3~6個月時就開始進行訓(xùn)練。由于孩子神經(jīng)、肌肉尚未發(fā)育成熟,孩子的認知和語言理解能力也不成熟,不能承受比較復(fù)雜的排尿訓(xùn)練,反而會造成排尿紊亂。還有的媽媽一個晚上要叫醒孩子3~4次,甚至4~5次,結(jié)果孩子的膀胱得不到必要的擴張,膀胱的最大容量得不到增加,也會引起尿床。雖然每個孩子的排尿功能有較大的個體差異,對于排尿訓(xùn)練的時間也不應(yīng)扣得太死,但還是有一定的規(guī)律可循。
0~12個月大的寶寶:使用尿布和尿不濕
由于大腦、神經(jīng)、肌肉尚未發(fā)育成熟,不宜過早對孩子進行排尿訓(xùn)練,以使用尿布或尿不濕為宜。
12~24個月大的寶寶:白天把尿和晚上用尿不濕結(jié)合
一歲以上的寶寶已經(jīng)會有尿意而要排尿了。此時小兒由于膀胱容量小,排尿次數(shù)較多,應(yīng)每2小時左右給孩子一次排尿機會。同時也可以給予一定信號,如吹口哨聲,用以提醒孩子排尿,以避免因長期使用尿布而引起的任意排尿習(xí)慣。白天可以不用尿布或尿不濕,但晚上仍要用尿布或尿不濕。
2~5歲的寶寶:白天主動和晚上被動排尿
以后的孩子,一般白天都能控制排尿,但夜間尚不能完全控制排尿。白天,教會孩子一有尿意,就要主動告訴父母,父母再帶孩子去廁所排尿,晚上,仍需要父母叫醒孩子排尿,晚上原則上可以不用尿布或尿不濕。
5歲以上的寶寶:可以獨立上廁所
寶寶可以自己脫褲子、提褲子和擦屁股了,因此家長可以讓寶寶獨自上廁所,在訓(xùn)練獨立大小便的過程中,即使有時寶寶做得不夠好,父母也應(yīng)該鼓勵孩子自己完成,為孩子將來獨立生活打好基礎(chǔ)。(海峽都市報閩南版記者 陳駿)