女方?jīng)]有買(mǎi)生育保險(xiǎn),男方買(mǎi)了,手術(shù)費(fèi)可以用男方的報(bào)銷(xiāo)嗎?在重慶買(mǎi)保險(xiǎn),在外地生孩子怎么報(bào)?隨著全面二孩政策的放開(kāi),最近,在市人力社保局公開(kāi)信箱咨詢(xún)生育保險(xiǎn)政策的市民越來(lái)越多,記者梳理了一下,發(fā)現(xiàn)大家對(duì)生育保險(xiǎn)政策的困惑主要在于這幾個(gè)方面,而市人力社保局也一一進(jìn)行了答復(fù)。
男方交生育保險(xiǎn)女方能享受嗎?
問(wèn):女方?jīng)]有買(mǎi)生育保險(xiǎn),男方買(mǎi)了,手術(shù)費(fèi)可以用男方的報(bào)銷(xiāo)嗎?
答:男職工參加生育保險(xiǎn),其未就業(yè)配偶無(wú)法享受男方生育保險(xiǎn)待遇,但可以通過(guò)女方購(gòu)買(mǎi)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。我市居民醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)助限額100元;住院順產(chǎn)分娩,定額補(bǔ)助400元;剖宮產(chǎn)及并發(fā)癥的按照居民醫(yī)保普通住院政策報(bào)銷(xiāo),低于400元的按400元補(bǔ)足。
此外,如女方有工作單位,單位未按規(guī)定參加生育保險(xiǎn),導(dǎo)致女職工不能在生育保險(xiǎn)基金中享受生育保險(xiǎn)待遇的,由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以支付。
那么男職工生育保險(xiǎn)可以享受哪些待遇呢?市人力社保局在答復(fù)另一名市民的提問(wèn)時(shí)說(shuō)明,男職工參加生育保險(xiǎn),可以享受計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包含:絕育手術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)、復(fù)通手術(shù)。
在重慶參保,在外地生孩子能報(bào)嗎?怎么報(bào)?
問(wèn):家人都在貴州,方便照顧,要在貴州生孩子,生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?生之前與生之后需要哪些手續(xù)?我的戶(hù)口跟這些有沒(méi)有關(guān)系?
答:手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi),可到生育保險(xiǎn)參保關(guān)系所在地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用及生育生活津貼。
根據(jù)重慶市職工生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥發(fā)生的門(mén)(急)診和在市外生育發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用以及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人全額墊付,手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由本人或其書(shū)面委托人持相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)參保關(guān)系所在地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用及生育生活津貼。
正常分娩報(bào)銷(xiāo)所需材料如下:
1.《重慶市職工生育保險(xiǎn)個(gè)人費(fèi)用結(jié)算單》一式三份,需蓋有單位公章;
2.嬰兒出生證明原件及復(fù)印件各一份;‘
3.產(chǎn)前檢查費(fèi)用收據(jù)(不包括藥費(fèi));
4.住院醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、總清單,市外須提供醫(yī)院等級(jí)證明;
5.出院診斷書(shū);
6.如有生育并發(fā)癥還需提交并發(fā)癥備案表。
生育保險(xiǎn)停繳了咋辦?
問(wèn):我的生育保險(xiǎn)10月份和11月份沒(méi)交,然后12月份開(kāi)始續(xù)交,這個(gè)是重新計(jì)算月份呢,還是可以和之前的累計(jì)呢?
答:根據(jù)《關(guān)于生育保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知》規(guī)定,參保職工離開(kāi)原單位到新單位就業(yè),應(yīng)在與原單位終止勞動(dòng)關(guān)系的30日內(nèi),到原參保地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),對(duì)其終止勞動(dòng)關(guān)系之月起3個(gè)月內(nèi)接續(xù)參保繳費(fèi)的,其原單位的生育保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算;對(duì)超過(guò)3個(gè)月的,其原實(shí)際繳費(fèi)年限不再累計(jì)計(jì)算,并按新參保職工的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?! ?/p>
公司破產(chǎn)了,生育保險(xiǎn)怎么辦?
問(wèn):由于公司目前不景氣,導(dǎo)致社保,生育保險(xiǎn)這些沒(méi)有跟上正常繳納的進(jìn)度,該種情況我能正常報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)么?如果未來(lái)公司歇業(yè)或者關(guān)閉了,我是否還能報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)?
答:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,參保單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠繳次月起停止支付該單位職工的生育保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)在6個(gè)月以?xún)?nèi)的,足額補(bǔ)繳所欠金額及滯納金后,按規(guī)定補(bǔ)發(fā);超過(guò)6個(gè)月的,欠繳期間其職工的生育保險(xiǎn)待遇由該單位支付。停止繳費(fèi),從停繳的次月起停止支付待遇。
同時(shí),根據(jù)《重慶市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》第二十六條,用人單位被依法宣告撤銷(xiāo)、解散和破產(chǎn)以及由于其他原因宣布終止的,應(yīng)當(dāng)在資產(chǎn)清算時(shí),按照本市上年度人均生育保險(xiǎn)基金支付的生育保險(xiǎn)待遇水平,預(yù)留已懷孕女職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)。