醫(yī)生提醒：部分中草藥或保健品易致藥物性肝損傷，應(yīng)科學(xué)用藥

來源:廈門日報 2025-03-13 11:59 http://www.ghqlgyb.cn/

　　張女士想通過服用中草藥粉來改善手部酸痛，不料吃出了肝衰竭。幸虧治療及時，目前她已康復(fù)出院。她回家后做的第一件事，就是扔掉沒吃完的藥粉。

為治手痛服用不明藥粉女子肝衰竭進(jìn)ICU搶救

　　張女士今年56歲，時不時感覺手部酸痛，聽家人說田七洋參粉有暢通血管、緩解酸痛的功效，她就到街上買回藥粉。據(jù)她回憶，當(dāng)時店員是取出藥材研磨成粉再賣給她。為了調(diào)養(yǎng)身體，她每天早上服用3勺，不料幾天后開始腹脹、失眠，到附近醫(yī)院就診，醫(yī)生給予護(hù)胃治療，但腹脹并未改善。此后，她繼續(xù)按時服用藥粉，漸漸出現(xiàn)眼黃、尿黃（呈濃茶色）、皮膚黃、持續(xù)腹脹、咽部異物感、厭油、食欲差等癥狀。上個月，她到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科就診，抽血提示肝功能明顯異常，后診斷為藥物性肝損傷。很快，她因肝衰竭被送入急診ICU救治。

　　在ICU，張女士接受了血漿置換治療，即人工肝支持治療，通俗地說，就是通過體外循環(huán)“清洗”血液中的毒素，再將凈化后的血漿回輸?shù)襟w內(nèi)。經(jīng)治療，她的肝功能逐漸好轉(zhuǎn)，全身發(fā)黃情況也有所減退。出院后，她定期到醫(yī)院隨訪，復(fù)查肝功能各項指標(biāo)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。由于張女士回家后立即把剩余的藥粉全扔了，因此無法再明確藥粉的成分。

肝損傷初期很隱蔽科學(xué)用藥至關(guān)重要

　　廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院林小青藥師介紹，導(dǎo)致藥物性肝損傷常見的誘因有西藥（如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等），中草藥或保健品（如何首烏、土三七、某些不明成分的“養(yǎng)生粉”）。長期或過量用藥、相同成分的藥疊加使用，都容易導(dǎo)致肝損傷。

　　肝損傷初期可能無癥狀，容易被忽視。就像張女士，發(fā)病初期病情隱匿，容易和其他疾病混淆；隨著肝臟受損越來越嚴(yán)重，身體才發(fā)出明顯的“求救信號”。發(fā)現(xiàn)肝損傷后，要立即停用可疑藥物，及時就醫(yī)采取保肝治療。

　　醫(yī)生提醒：預(yù)防藥物性肝損傷，要科學(xué)用藥。開藥前應(yīng)主動告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾病、藥物過敏史；警惕組合用藥，如感冒藥+止痛藥（含相同成分易過量）、中藥+西藥混合使用，易增加肝損傷風(fēng)險。同時，不要輕信民間“偏方”“秘方”及保健品宣傳，不盲目跟風(fēng)養(yǎng)生。無論是西藥還是中藥，都應(yīng)通過正規(guī)渠道購買，在專業(yè)醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用。老年人、肝病患者、長期用藥者、飲酒人群（酒精加重肝臟負(fù)擔(dān)）等高危人群應(yīng)定期檢查肝功能，用藥期間注意觀察身體反應(yīng)，若出現(xiàn)乏力、惡心、腹脹、眼黃等肝損傷癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)。

　　（廈門日報記者楚燕通訊員石青青）

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